Koronárna ateroskleróza - stav, ktorý sa môže vyvinúť pri infarkte myokardu

Kardiovaskulárne choroby zaznamenali v posledných desaťročiach výrazný nárast medzi západnou populáciou, ale aj u nás.

Je dobre známe, že ateroskleróza je hlavnou príčinou kardiovaskulárnej morbidity a mortality. Aterosklerotické choroby sa objavujú v čoraz mladšom veku bez ohľadu na pohlavie, dokonca aj vo veku 25-20 rokov. V mnohých prípadoch je prvým prejavom aterosklerotickej koronárnej choroby srdca, nediagnostikovanej a liečenej včas, dokonca náhla smrť, najmä u mladých pacientov.

Koronárna ateroskleróza je stav koronárnych artérií, ku ktorému dochádza vtedy, keď sú artérie stenotické, čo obmedzuje prietok krvi do myokardu („srdcový sval“). V tejto súvislosti je srdce zbavené kyslíka a životne dôležitých látok, ktoré potrebuje pre svoju normálnu funkciu. Ak je srdce zbavené krvi, nemôže správne fungovať a môže dôjsť k spusteniu anginy pectoris alebo infarktu myokardu.

Koronárne tepny sú krvné cievy, ktoré vedú krv do srdcového svalu; u zdravého pacienta sú zdravé tepny pružné. Vnútorná vrstva tepien je hladká (nazýva sa to „endotel“), takže krv môže prúdiť hladko, bez „obmedzení“. Koronárna ateroskleróza sa vyvíja v priebehu času a na pozadí nepravidelných usadenín v arteriálnom endoteli nazývaných „aterómové plaky“.

Príznaky môžu byť na poslednú chvíľu zákerné alebo náhle a môže dôjsť k vážnemu ohrozeniu života pacienta. Hlavné koronárne ochorenie srdca, konkrétne akútny infarkt myokardu, sa môže prejavovať určitými špecifickými príznakmi. Retrosternálna bolesť, ktorá trvá asi 20 minút, je intenzívna, objavuje sa v pokoji, s rozsiahlou oblasťou ožarovania, s „pocitom bezprostrednej smrti“, sprevádzaným potením a úzkosťou (pocit strachu), by mala prilákať pozornosť pri mimoriadnej udalosti a aby pacient (alebo rodina) zavolali záchrannú zdravotnú službu.

Tieto klinické prejavy môžu byť tlmené u pacientov s cukrovkou a/alebo u starších ľudí, ale môžu tiež signalizovať náhlu zmenu celkového stavu.

Chronická ischemická choroba srdca sa prejavuje hlavne vo forme anginy pectoris; pacient pociťuje tlak alebo retrosternálne utiahnutie (zvyčajne v strede hrudnej kosti), trvajúce 1 - 2 minúty, s ožarovaním na spodnej časti krku, ramena, na ľavej hornej paži, až do posledných 2 prstov a/alebo chrbta, medzi lopatky; môžu sa pridať ďalšie poplašné príznaky: búšenie srdca, dýchavičnosť (únava) pri jednej námahe, potenie atď. Je nevyhnutné, aby pacient okamžite vyhľadal kardiológa, aby zistil, či ide o kardiovaskulárne ochorenie, spojené alebo nie, s ďalšími stavmi, ktoré sa tiež musia diagnostikovať a liečiť; Vysoký krvný tlak je väčšinou toto pridružené ochorenie, ktoré, ak sa nebude správne liečiť, povedie k zhoršeniu stavu pacienta, k ďalším nežiaducim komplikáciám.

Pre prevenciu a liečbu koronárnych a pridružených chorôb je nevyhnutná konzultácia s odborníkom. V rámci „Ovidiusovej klinickej nemocnice“ môžu pacienti navštíviť kardiológa Prof.Univ.Dr. Elvira Craiu, primárka, kardiológka, ktorá má už niekoľko desaťročí dôležité skúsenosti s diagnostikou a liečbou kardiovaskulárnych chorôb.

„Problém je v tom, že mnoho ľudí, ktorí majú tento druh srdcových chorôb, si neuvedomuje ich závažnosť. Koronárna ateroskleróza sa vyvíja pomaly a potichu (bez typických príznakov) niekoľko desaťročí. Choroba môže zostať nepovšimnutá, až kým nenastane infarkt myokardu. Keď aterómová platnička zúži vnútro vencovitej tepny až do bodu, kde už nemôže niesť dostatok krvi bohatej na kyslík, pre potreby vnútorných orgánov (mozog, obličky, pečeň atď.), Objavia sa rôzne príznaky, ale aj možné komplikácie.

Prevencia je nevyhnutná a konzultácia s lekárom môže včas priniesť správnu diagnózu a zvrátiť zhrubnutie tepien, takže vznik nežiaducich komplikácií “, vysvetľuje Prof.Univ.Dr. Elvira Craiu, primárna kardiologička. Ak sa prvá konzultácia zameriava na zníženie rizikových faktorov a neurčí samotné ochorenie srdca, bude sa opakovať každé 3 - 6 mesiacov, aby sa skontrolovalo vaše zdravie.

Z kardiovaskulárnych rizikových faktorov je dôležitý genetický faktor, najmä keď príbuzní prvého stupňa náhle zomrú vo veku 45 - 50 rokov na srdcové choroby. Ďalšími rizikovými faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku srdcových chorôb, sú: vysoký krvný tlak, obezita, sedavý životný štýl, stres, fajčenie, dezorganizovaný život. Rizikové faktory možno pozitívne ovplyvniť, aby sa minimalizovalo prepuknutie kardiovaskulárnych ochorení a zabránilo sa kardiovaskulárnym komplikáciám.

Ihneď po diagnostikovaní ischemickej choroby srdca je potrebné ju stabilizovať a pravidelne kontrolovať, aby sa nemohla vyvíjať a vytvárať komplikácie pre pacienta, a preto musí byť spojenie s kardiológom veľmi úzke.

Vývoj zdravia pacienta priamo závisí od zmeny životného štýlu, ale podaním správnej, účinnej a hlavne včasnej liečby.

Moderné spôsoby vyšetrovania a liečby kardiovaskulárnych chorôb postupujú stále viac a viac, čo vedie k pozitívnemu faktoru pre medicínu v boji proti kardiovaskulárnym chorobám.

Pacienti môžu ísť za kardiológom v Ovidiusovej klinickej nemocnici na konzultáciu, diagnostiku a liečbu zameranú na prevenciu kardiovaskulárnych chorôb, pre ktoré špecialista odporúča stravu, liečbu kardiovaskulárnych chorôb, pravidelné sledovanie atď.; v prípade potreby sa pridáva potreba ďalších vyšetrení týkajúcich sa ďalších súvisiacich stavov atď.

Ovidius Clinical Hospital je multidisciplinárna nemocnica určená na poskytovanie špecializovanej starostlivosti o pacientov s rôznymi chirurgickými a lekárskymi stavmi (gastroenterológia, kardiológia, pneumológia, nefrológia, neurológia atď.).

Profesor Elvira Craiu, primárna kardiologička