Kortizón

Podľa prieskumu nemeckej spoločnosti Skin and Allergy Aid sa 84 percent opýtaných rovnalo kortizónu s ťažkými vedľajšími účinkami a 48 percent by ho radšej v akútnych prípadoch nepoužívalo. Nie je neobvyklé, že úplný strach z kortizónu zabráni rozumnej, niekedy dokonca život zachraňujúcej terapii.

Nebolo to tak vždy. Keď prvému pacientovi dostal kortizón takmer pred päťdesiatimi rokmi, mnohí si mysleli, že ide o zázračný liek. Nový liek pomohol postihnutým reumatizmom zdanlivo bez námahy späť na nohy. Nasledovala skutočná kortizónová eufória. Čoskoro sa však ukázalo, že kortizón tiež spôsobil veľa škody. Tí, ktorí chceli mať úžitok z pozitívnych vlastností, očividne museli akceptovať značné vedľajšie účinky.

Medzitým sú lekárske metódy čoraz sofistikovanejšie. Dávku môžete doladiť tak, aby vyhovovala pacientovi, a minimálne tak znížiť vedľajšie účinky. Nové liečebné koncepty a prípravky umožňujú tiež cielenejšiu aplikáciu. V krémoch a mastiach je dnes kortizón dokonca dostupný bez lekárskeho predpisu na krátkodobé použitie.

Čo je to vlastne kortizón?

Kortizón je životne dôležitý endogénny hormón, ktorý sa produkuje v nadobličkách. Reguluje časti metabolizmu. Pretože je potrebný hlavne ako reakcia tela na vonkajší stres, kortizón je tiež známy ako stresový hormón.

Ako funguje kortizón?

Kortizón bojuje proti zápalu bez ohľadu na to, kde v tele sa nachádza. Nelieči však, skôr upokojuje príznaky. Žiadny iný liek nezmierňuje vnútorné a vonkajšie zápaly, ako je začervenanie a bolesť, tak rýchlo ako tento liek. Potláča tiež nadmerné reakcie imunitného systému a znižuje agresivitu obranných aktivít tela - ktoré môžu smerovať aj proti jeho vlastnému tkanivu. Kortizón znižuje počet zápalových buniek v mieste činu. Takto sú obsiahnuté zdroje zápalu, príznaky ako svrbenie, pustuly a ekzémy ustupujú.

Na aké choroby je predpísaný kortizón?

Chronické ochorenia, ktoré sú okrem iného sprevádzané zápalovými reakciami, sa liečia kortizónom. Aj keď zápal nie je príčinou, ale iba vedľajším účinkom choroby, môže nenávratne poškodiť orgány a tkanivá. Ovplyvňuje to ľudí, ktorí trpia alergiami, astmou, zápalovými reumami, chronickými črevnými zápalmi alebo neurodermatitídou. Podrobné informácie o téme kortizónu pri liečbe reumatizmu v spoločnosti Rheuma-Online.

Príčiny mnohých chronických chorôb nie sú známe. Preto neexistujú žiadne terapie alebo lieky, ktoré by mohli vyriešiť problém pri koreni. V takýchto prípadoch je niekedy potrebná celoživotná liečba kortizónom, pretože nebezpečné zápalové reakcie vzplanú opäť hneď po ukončení liečby.

Aké škodlivé vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?

Keď počujete slovo kortizón, najskôr si spomeniete na vedľajšie účinky, ako sú nafúknuté mesačné tváre. Stávajú sa niekedy, keď začnete s vysokodávkovanými tabletami alebo striekačkami, ale zmiznú, keď je dávka dostatočne znížená.

Iba ak príliš dlho používate príliš veľa kortizónu, spôsobujú metabolické reakcie uvedené do pohybu trvalé poškodenie. Pod vplyvom kortizónu sa môže vyvinúť napríklad osteoporóza, odborný výraz pre odvápnenie kostí alebo tenká pergamenová pokožka. Ďalšími možnými nežiaducimi účinkami sú prírastok hmotnosti, zvýšený krvný tlak; u detí môže kortizón brzdiť rast výšky. Možný je aj vplyv na psychiku, môžu sa vyskytnúť euforické nálady, ako aj depresie, najmä vo vyšších koncentráciách. Zo začiatku to znie strašidelne, ale nemali by ste paniku, ak máte podstúpiť liečbu kortizónom. Pretože takýmto závažným vedľajším účinkom sa dnes dá väčšinou vyhnúť. Napriek tomu pri mnohých chorobách musíte najskôr vyskúšať šetrné metódy naturopatie.

Prečo dnes nie sú vedľajšie účinky také zlé?

Predchádzajúce terapie kortizónom boli ako bombardovanie delom. Medzitým vyvinuli zdravotnícki pracovníci vysoko presné metódy, pomocou ktorých môžu konkrétnejšie pôsobiť na ložiská zápalu. Vedľajšie účinky možno teraz znížiť na minimum:

Pri dlhodobej liečbe je dávkovanie prispôsobené konkrétnemu pacientovi.
Prípravky, ktoré pôsobia čo najkratšie - aj pri dlhodobej liečbe - sa užívajú v správny čas dňa, najlepšie ráno pred ôsmou hodinou. Potom sa metabolizmus tela tak ľahko nevymkne spod kontroly.
Deťom sa podáva dvojnásobná dávka iba každý druhý deň. Týmto spôsobom je možné zabrániť inhibícii rastu dĺžky.
Pri šokovej terapii sa kortizón užíva iba krátkodobo. Ak liečba netrvá dlhšie ako päť dní, sú aj veľmi vysoké dávky kortizónu zvyčajne bez rizika

Môže sa stať človek závislým od kortizónu?

Účinok závislosti alebo návyku sa vyskytuje iba v ojedinelých prípadoch, a to aj po rokoch používania. Ak pacient užíva kortizónový liek dlhšiu dobu, nadobličky môžu dočasne zastaviť svoju hormonálnu produktivitu. Preto nesmiete liek náhle vysadiť, ale zužovať ho v priebehu týždňov alebo dokonca mesiacov.

Interné a externé použitie

Kortizón sa nemusí vždy vždy prehltnúť alebo podať injekciou, lokálna aplikácia často pomôže. Na liečbu zápalových ochorení kože, ako je neurodermatitída, sa odporúčajú masti, inhalačné alebo inhalačné spreje proti astme a alergickej nádche a pre oči sú k dispozícii kvapky s obsahom kortizónu. Výhoda lokálnej aplikácie: kortizón sa nedostáva krvou, ale priamo tam, kde horí v tele.

Kedy pomáhajú krémy s obsahom kortizónu dostupné v obchode?

Nízkodávkové krémy a masti (hlavná účinná látka: hydrokortizón) sú celkovo menej agresívne, ale tiež menej účinné a preto znesiteľnejšie ako tablety alebo striekačky. Tieto prípravky sa odporúčajú na žihľavku, ekzémy, podráždenú svrbiacu pokožku, bodnutie vosou a alergie na slnko alebo nikel. Rovnako ako všetky kortizónové prípravky však nepomáha pri bakteriálnych zápaloch alebo plesňových ochoreniach. Aj keď sú voľnopredajné, dlhodobé užívanie sa neodporúča. Ak neviete presne, čo spôsobuje začervenanie a podráždenie, mali by ste si ho nechať skontrolovať dermatológom.