Kostnatá ostroha
Prehľad
Kostná ostroha (osteofyt) je kostný výrastok tvorený na normálnej kosti.
Väčšina ľudí si predstaví niečo ostré, keď si predstaví kostnú ostrohu, ale kostná ostroha je iba kosťou navyše.
Zvyčajne má hladký povrch, ale môže sa opotrebovať a spôsobiť bolesť, ak tlačí alebo trení o iné kosti alebo mäkké tkanivá, ako sú väzy a šľachy v rôznych častiach tela.
Najbežnejšie lokalizácie osteofytov sú v chrbtici, ramenách, rukách, bokoch, kolenách a nohách.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
PRÍČINA
Kostné ostrohy sa tvoria v dôsledku ďalšej produkcie kostí v snahe regenerovať telo v reakcii na niektoré agresie. Osteofyt sa všeobecne vytvára ako reakcia na tlak, trenie alebo stres, ktoré sa udržiavajú dlho.
Niektoré osteofyty sa tvoria v dôsledku procesu starnutia. Ako starneme, spojivové tkanivo nazývané chrupavka, ktoré pokrýva povrch kostí v kĺboch, sa zhoršuje a následne redne až vymiera (osteoartróza).
Tiež medzistavcové platničky, ktoré zaisťujú kongruenciu stavcov (dokonalé prekrytie kĺbových plôch stavcov), sa môžu vekom zhoršovať.
V priebehu času tento proces vedie k bolesti a opuchu a v niektorých prípadoch k tvorbe kostných ostňov pozdĺž okrajov kĺbov. Osteofyty spôsobené starnutím sú bežné najmä v kĺboch chrbtice a nôh.
Kostné ostrohy sa tvoria aj v chodidlách ako reakcia na existenciu napätých väzov, činnosti ako tanec a beh, ktoré zvyšujú napätie v nohe a tiež tlak na nohu u ľudí s nadváhou a v prípade nosenia nevhodnej obuvi.
Napríklad dlhé väzivo v chodidle (plantárna fascia) môže byť napnuté a pevné a môže ťahať pätu, zapálené (plantárna fascia). Keď dôjde k oprave kostí, môže sa na plantárnom povrchu päty vytvoriť osteofyt (nazýva sa to pätná kosť).
Tlak vyvíjaný za pätou spôsobený častým nosením príliš tesných topánok môže spôsobiť, že sa za pätou objaví osteofyt. Vyskytuje sa často u žien, ktoré nosia vysoké podpätky. Ďalšia častá lokalizácia osteofytov je v ramenách.
Ramenný kĺb môže vykonávať pohyby v mnohých smeroch, kvôli svojej zložitej štruktúre. Kosti, svaly, šľachy a väzy, ktoré tvoria rameno, sa časom môžu o seba trieť.
Svaly, ktoré kontrakciou vykonávajú zdvíhanie a otáčanie ruky (komplex nazývaný rotátorová manžeta), vychádzajú z lopatky (lopatky) a sú vložené cez šľachy v hornom poschodí paže.
Keď tieto šľachy kĺžu cez úzky priestor medzi špičkou ramena a horným poschodím paže, môžu sa trieť o kostné povrchy.
V tejto úzkej oblasti sa môžu tvoriť kostné ostrohy, ktoré stláčajú šľachy rotátorovej manžety, čo vedie k podráždeniu, zápalu, stuhnutiu, slabosti, bolesti a niekedy dokonca k pretrhnutiu šľachy.
Tento stav, ktorý sa nazýva tendinitída manžety rotátora, sa zvyčajne vyskytuje s vekom a/alebo opakovaným používaním ramena. Je tiež bežné u športovcov, najmä hráčov bejzbalu, a ľudí s určitými profesiami, ako sú maliari, ktorí často pracujú s rukami nad hlavou.
príznak
Mnoho ľudí má kostné ostrohy bez toho, aby o tom vedeli, pretože väčšina kostných ostroží nespôsobuje príznaky. Ak však kostné výbežky tlačia na iné kosti alebo tkanivá alebo spôsobujú trenie svalov alebo šliach, môžu tkanivá časom poškodiť a viesť k ich opuchu, bolesti a prasknutiu.
Liečba rázštepovými vlnami Calcaneen Spurs
artroskopia
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Kostné ostrohy v chodidle môžu tiež produkovať kurie oká a mozoly počas procesu výroby tkaniva, aby zakryli osteofyt.
Diagnostické
Kostná ostroha je zvyčajne viditeľná na rádiografii. Pretože však väčšina kostných ostroh je asymptomatická, bolo by neobvyklé vykonať röntgenové vyšetrenie, aby sa zistilo, či existujú nejaké kostné ostrohy.
Ak bol pacient podrobený röntgenovému vyšetreniu na vyhodnotenie ktoréhokoľvek zo stavov spojených s kostnými ostrohami, ako je napríklad artritída, bude identifikovaný.
Liečba
Kostné ostrohy nevyžadujú ošetrenie, pokiaľ nespôsobujú bolesť alebo poškodenie iných tkanív. V prípade potreby je možné vykonať cielenú liečbu, aby sa odstránili príčiny, príznaky alebo dokonca kostné ostne.
Liečba môže zahŕňať úbytok hmotnosti na odstránenie časti tlaku na kĺby (najmä ak je príčinou artróza alebo plantárna fasciitída) a natiahnutie postihnutej oblasti, ako je achilová šľacha a plantárna fascia nohy.
V prípade plantárnej fasciitídy alebo bolesti v ramene môže byť užitočná odborná lekárska konzultácia, ktorú vykonáva fyzioterapeut na zavedenie ultrazvuku.
Liečba na zmiernenie symptómov spočíva v odpočinku, aplikácii ľadu, naťahovacích cvičení a podaní nesteroidných protizápalových liekov.
Vzdelávanie pacientov, aby sa naučili chrániť kĺby, je užitočné pre pacientov s osteoartrózou.
V prípade osteofytov v chodidle môže byť nápomocná výmena topánok, pridanie vaty do topánky alebo zavedenie ochranných prostriedkov.
Ak v kostnej ostrohe vznikajú kurie oká alebo mozoly, efektívnym liekom môže byť zakrytie oblasti alebo výmena topánok. Keď sa hlavným problémom stanú kurie oká a mozoly, môže sa pacient poradiť s odborníkom na poruchy chodidiel.
Ak osteofyt naďalej spôsobuje príznaky, môže lekár navrhnúť injekciu kortikosteroidov do bolestivého miesta na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu mäkkých tkanív v blízkosti kostnej ostrohy.
Niekedy sa dokonca vykonáva chirurgické ošetrenie kostných ostroh. Kostné ostrohy je možné chirurgicky odstrániť, niekedy dokonca aj počas chirurgického zákroku na opravu alebo výmenu kĺbu, pri ktorom artróza spôsobila ťažké poranenie a deformáciu.
Príklady zahŕňajú chirurgickú opravu rohovkovej kosti alebo výbežku nohy alebo odstránenie malých osteofytov v ramene.