Kŕčový kašeľ všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Slovník
Čierny kašeľ je veľmi nákazlivé ochorenie spôsobené infekciou baktériou Bordetella pertussis, baktériou, ktorá sa nachádza v dýchacích cestách. V minulosti sa považovala za detskú infekciu, ale v poslednej dobe sa začala identifikovať medzi dospelými.
Lekársky tím MedLife - pneumológia
Čierny kašeľ - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory
Príčiny a rizikové faktory čierneho kašľa
Hlavnou príčinou ochorenia sú baktérie Bordetella, ktoré majú 7 rôznych druhov: B. pertussis, B. parapertussis, B. bronchiseptica, B. avium, B. hinzii, B. holmesii a B. trematum.
Najbežnejšia a hlavná baktéria Bordetella pertussis je domýšľavá a v dýchacích sekrétoch človeka prežíva iba niekoľko hodín. Infekcia sa prenáša počas kašľa, keď sú jemné kvapky obsahujúce túto baktériu vyhodené do vzduchu a vdýchnuté ľuďmi okolo nich.

Čierny kašeľ - príznaky
Príznaky čierneho kašľa
Hlavnými príznakmi sú záchvaty kašľa, ktoré zahŕňajú:
- nepokoj, nevoľnosť pred kašľom;
- kašeľ sa prejavuje náhlou inšpiráciou, po ktorej nasledujú viaceré výdychy;
- potom nasleduje hlboká, dlhotrvajúca inšpirácia, sprevádzaná charakteristickým hlukom, podobným zavýjaniu osla, odtiaľ názov „oslí kašeľ“;
- fyzická námaha spojená s každým kŕčom môže spôsobiť roztiahnutie krčných žíl, cyanózu (modré sfarbenie kože) a vyčnievanie očných buliev (oči akoby vychádzali z obežných dráh);
- prístup ku kašľu môže byť sprevádzaný expektoráciou viskóznych sekrétov z dýchacích ciest;
- niekedy sa objaví aj zvracanie;
- pocit "brnenia v krku";
- mierna horúčka.
Liečba čierneho kašľa
Diagnóza a liečba čierneho kašľa
Diagnóza je založená na vyššie spomenutých príznakoch. Ktokoľvek, kto kašle najmenej dva týždne bez akejkoľvek inej známej príčiny a ktorého kašeľ je paroxysmálny, s inšpiračným hlukom a vracaním po kašľaní, má byť podozrivý z čierneho kašľa.
Príznaky, ktoré sa vyskytujú najmenej dva týždne, sú tie, ktoré vedú diagnózu, ale na potvrdenie diagnózy infekcie Bordatella pertussis, presnejšie bakteriálnej kultúry, sú potrebné špecifické testy. Identifikácia Bordetella v sekrétoch odobratých z nosohltanu, ale aj krvné testy (PCR), je novšia metóda, ktorá má oveľa vyššie percento pozitívnych výsledkov ako kultivácia. Odporúča sa tiež pľúcna rádiografia.
Liečba sa vykonáva antibiotikami na zmiernenie príznakov ochorenia a na obmedzenie šírenia infekcie na ostatných. U detí sa liečba vykonáva v nemocnici pod lekárskym dohľadom kvôli vážnym komplikáciám a u dospelých, ak nedochádza ku komplikáciám (epizódy dočasného zastavenia dýchania - apnoe, bronchopneumónia s Bordatella pertussis alebo bakteriálna superinfekcia Streptococcus pneumonae, ktorá môže spôsobiť zápal pľúc) sa vykonáva doma.