Kozmetická chirurgia - Abdominoplastika - Odstránenie Nadbytočnej kože, tuku
Je to chirurgická metóda na odstránenie prebytočnej kože a tuku, takzvaná „brušná zástera“ z dolnej časti brucha.
Operácia výrazne zlepšuje vzhľad pása, odstraňuje strie, pokrčenú pokožku a nepekné jazvy pod pupkom. To má za následok zjavné sploštenie brucha.
V tom istom chirurgickom štádiu je možné vyriešiť určité poruchy brušnej steny chirurgickým zákrokom na rôzne typy hernie alebo posilnením na strednej línii priamych brušných svalov.
Je určený pre tých ľudí (ženy a mužov), ktorí majú nadbytočnú kožu a tuk v podbrušku, ktoré sa nedali odstrániť cvičením alebo diétou.
Ideálnymi kandidátmi na tento typ operácie sú zvyčajne: ženy s viacpočetným tehotenstvom, ktorých brušné svaly sú hypotonické a pokožka stratila svoju pružnosť, čo umožňuje výskyt nadbytočnej kože a tuku v brušnej oblasti; ľudia, ktorí utrpeli nadmerné chudnutie; ľudia, ktorí majú mimo brušnej „zástery“, strie a jazvy umiestnené pod pupkom.
Ženy, ktoré majú v úmysle mať ďalšie tehotenstvo, pretože počas tehotenstva môžu byť vertikálne svaly brucha obnovené počas operácie opäť oddelené. Ak chce pacient schudnúť, odporúča sa chirurgický zákrok odložiť, kým sa nestabilizujú výsledky diéty.
Koexistujúce chronické ochorenia sa musia starostlivo vyhodnotiť, aby intervencia + anestézia pre pacienta nepredstavovala väčšie riziko.
Chirurgia:
Vykonáva sa v celkovej anestézii. Pacient by nemal pred operáciou jesť ani piť tekutiny najmenej 8 - 9 hodín. Operácia trvá od 2 do 6 hodín, v závislosti od zložitosti prípadu. Obvyklá technika pozostáva z rezu v dolnej časti brucha pod líniou nohavičiek a druhého rezu v okolí pupka. To umožňuje pokožke a podkožiu vzlietnuť v blízkosti okrajov rebier. V tejto fáze je možné posilniť brušné svaly na strednej čiare, čím sa posilní brušná muskulo-aponeurotická stena a výsledkom bude užší pás.
Celá subumbilikálna pokožka spolu s tukovým tkanivom sa potom odstráni ako blok. Potom sa pupočná šnúra premiestni. Zvyčajne sa na 24 až 48 hodín inštalujú 2 odtokové potrubia.
Je to v priemere 1-3 dni. Pacient dostane antikoagulačné, protizápalové, analgetické a antibiotické lieky.
Pacient bude musieť sedieť so stehnami v miernom ohnutí, aby sa znížilo napätie v brušnej oblasti.
Pokúsime sa čo najskôr mobilizovať pacienta, aby sme predišli tromboembolickým komplikáciám. Pacient bude po operácii 4-6 týždňov nosiť špeciálne superelastické bruško. Stehy sa zvyčajne odstránia 14 až 16 dní po operácii. Po uplynutí tohto obdobia sa pacient bude môcť kúpať.
Môže sa vyskytnúť dočasné pálenie alebo znecitlivenie brušnej kože.
Pacient bude schopný pokračovať v doterajších činnostiach po 10 - 14 dňoch po operácii.
Intenzívnu fyzickú aktivitu je možné obnoviť 2-3 mesiace po operácii.
Konečný výsledok je možné vyhodnotiť približne po 6 mesiacoch.
Aby sa udržal konečný výsledok, pacient bude musieť dodržiavať vyváženú hygienicko-diétnu stravu a dodržiavať pravidelný pohybový program.
Odporúča sa vyhnúť sa pooperačným jazvám po dobu 6-12 mesiacov po operácii.
Abdominoplastika je veľký chirurgický zákrok a niekedy sa môžu vyskytnúť komplikácie špecifické pre každú operáciu: alergické reakcie, infekcie, krvácanie, hematómy, serómy, trombóza, hypoestézia, nekróza kože, asymetrie, ktoré je možné neskôr upraviť.
Aby sa dosiahol optimálny výsledok, odporúča sa pred operáciou stabilizovať telesnú hmotnosť.
Eliminácia prebytočného tukového tkaniva vedie k plochejšiemu a pevnejšiemu vzhľadu brucha, ale aj k zúženiu pásu.