Kožné škvrny v tehotenstve; Dieťa a rodina
Počas tehotenstva je pokožka citlivejšia na slnko. Niekedy to vedie k vzniku tmavých škvŕn nazývaných melazma. Ako sa zbaviť pigmentových porúch?
Tehotné ženy majú často na pokožke tmavé škvrny
Vždy sa hovorí, že tehotenstvo vás robí krásnymi. Väčšinou tiež platí: vlasy sú často plnšie a zmiznú malé vrásky. Na pokožke sa však môžu vytvárať aj škvrny, takzvaná melazma alebo hyperpigmentácia. „Tieto kožné zmeny sú neškodné,“ hovorí profesorka Christiane Bayerl, riaditeľka kliniky pre dermatológiu a alergológiu na klinikách Horsta Schmidta vo Wiesbadene. Mnohí z postihnutých by sa však radšej škvŕn zbavili. Čo teda robiť?
Čo spôsobuje poruchy pigmentácie
V koži sú takzvané melanocyty. Keď sú tieto bunky vystavené slnečnému žiareniu, produkujú pigment melanín a zabezpečujú, aby sa pokožka opaľovala. Hormóny tela regulujú množstvo melanínu, ktoré bunky tvoria. "Koncentrácia hormónov sa počas tehotenstva mení. To vedie k zvýšeniu melanínu," vysvetľuje Bayerl. Tento nadmerný melanín sa hromadí v rôznych vrstvách kože. Výsledok: bledožlté až tmavohnedé škvrny, najmä na miestach vystavených slnku, ako sú čelo, líca a nos. „Svetlovlasé ženy so svetlou pleťou nie sú nijako zvlášť postihnuté, skôr ide o ženy s tmavším typom pleti,“ hovorí dermatologička.
Bieliace krémy na tmavé škvrny
Na rozdiel od stareckých alebo pečeňových škvŕn môže melazma ustúpiť sama, a to po narodení, keď hladina estrogénu opäť poklesne. Ak to tak nie je a škvrny sú veľmi nepríjemné, existujú rôzne možnosti liečby, v závislosti od sily melazmy. „Môžete vyskúšať bieliace krémy na malé a slabé miesta,“ hovorí Bayerl. Veľmi vhodné sú krémy s aktívnymi zložkami, ako je kyselina azelaová, glukokortikoidy, vitamíny C a E.
V lekárni sú aj bylinné prípravky, napríklad s listami medvedice lekárskej (nie počas dojčenia!), Potočnica lekárska alebo sladké drievko. „Krém by ste mali používať dvakrát denne niekoľko týždňov,“ radí Mianusch Nercissian, farmaceuticko-technický asistent v lekárni v Hersbrucku. S terapiou musíte byť trpezliví. „Môže trvať až osem týždňov, kým sa prejaví účinok,“ hovorí Nercissian. Dôležité: bieliaci krém nanášajte iba na postihnuté miesta!
Takto lekár lieči melazmu
Pre silnejšie škvrny môže dermatológ predpísať krémy s vyššou koncentráciou účinných látok. Ďalším spôsobom odstránenia melazmy - najmä veľkých plôch - sú chemické peelingy s ovocím, kyselinou glykolovou alebo salicylovou. „Vrchná vrstva kože a nadmerný obsah melanínu sú odlúpnuté,“ vysvetľuje Bayerl. Niekoľko ošetrení je často potrebných v intervaloch dvoch až štyroch týždňov. „Aj tu potrebujete trpezlivosť,“ hovorí dermatológ.
V tvrdohlavých prípadoch môže pomôcť zosvetľujúci hydrochinón v kombinácii s kyselinou vitamínom A a hydrokortizónom. Koža však môže reagovať podráždene. „Pretože spodné vrstvy kože sú obzvlášť citlivé na svetlo, terapie by sa mali vykonávať iba v zime,“ hovorí Bayerl. Medzitým je dôležitá ochrana pred slnkom. „V opačnom prípade dôjde k ping-pongovému efektu a vytvorí sa nová melazma.“ Dermatológovia často čakajú na začatie liečby až do konca dojčenia.
Poruchy pigmentu možno liečiť aj laserom. Krátke, intenzívne svetelné impulzy ničia melaníny. Spoločnosť Bayerl však neodporúča ošetrenie tmavých typov pleti laserom: „Ošetrenie často zosilňuje pigmentáciu a spôsobuje tmavšie škvrny.“ Laserová terapia je tiež drahá. Vedľajšie účinky, ako je červená, zapálená pokožka, sú bežné.
Tým sa zabráni hyperpigmentácii
Pretože sa melazma vytvára pri vystavení priamemu slnečnému žiareniu, má dôsledná ochrana pred svetlom počas tehotenstva zmysel. „Citliví ľudia by mali na jeseň a v zime nosiť aj opaľovací krém s vysokým ochranným faktorom,“ hovorí Bayerl. Niektoré hormonálne antikoncepčné prostriedky tiež uprednostňujú pigmentové škvrny. Najlepšie je porozprávať sa o tom so svojím gynekológom.
Najjednoduchšie sa so škvrnami vysporiadate pomocou maskovacích krémov. Obzvlášť dobre sa zakrýva takzvaný maskovací make-up. "Mali by ste si dať čas na vyskúšanie, ktorý odtieň sa hodí k vášmu typu pleti. Ideálny je test na chrbte vašej ruky," radí Nercissian. Niekedy je lepšie namiešať si vlastnú hlinu z dvoch výrobkov. Dôležité: Make-up sa musí večer odlíčiť. Potom naneste hydratačný krém.