Krehkí pacienti a šumivé diskusie - Medical Life
Hodnotenie starších pacientov
Sága o hypertenzii
Článok pokračuje po odporúčaniach
Proti spokojnému pacientovi: čisté skóre promótora
Óda na spokojného pacienta
Paradox obezity
Dialýza pacientov so zvyškovou funkciou obličiek
Ďalšou prezentáciou, ktorá v miestnosti vyvolala šumivé diskusie, bola prezentácia profesora Kennetha Farringtona zo Spojeného kráľovstva, ktorý navrhol program progresívnej dialýzy pre pacientov so zvyškovou funkciou obličiek. Zasadzoval sa za vyhnutie sa nadmernej dialýze, namiesto toho navrhol zvýšenie frekvencie alebo trvania dialýzy, pretože sa zhoršila reziduálna funkcia pacienta. Prijatie tohto opatrenia by pomohlo dialyzačným jednotkám z logistického a nákladového hľadiska, pretože by mohli prijať väčší počet pacientov, ak by bol počet sedení alebo ich trvanie kratšie. Vznikajúci problém súvisí s potrebou častého merania funkcie obličiek, náročného procesu (existuje niekoľko výpočtových rovníc).
Vitamín D v BCR
Sekundárny hyperparatyreoidizmus je patológia často spojená s chronickým zlyhaním obličiek, ktorá spočíva v hypersekrécii paratyroidného hormónu (PTH) ako vedľajšieho účinku dlhodobého stavu hypokalciémie, spojeného alebo nesúvisiaceho s hyperfosfatémiou. Podávanie vitamínu D má inhibičný účinok na syntézu PTH. Okrem toho indukuje tvorbu a konzerváciu proteínu Klotho s priamym účinkom na degeneratívne procesy zapojené do BCR a pomáha potlačiť zápalové procesy. Prof. Dr. Adriana Dusso, výskumná pracovníčka z Ústrednej fakultnej nemocnice v Oviede v Španielsku, predniesla prednášku o liečbe vitamínom D u pacientov s BCR, na ktorej uviedol, že odporúčané štandardné dávky aktívneho vitamínu D sa ukážu ako nedostatočné u pacientov s BCR a tieto dávky sa majú opatrne dopĺňať u pacientov s hyperfosfatémiou.