Krvné doštičky Čo znamenajú nízke alebo vysoké krvné doštičky - Cancer360

PLATELETY a normálne testovacie hodnoty - tu je úloha krvných doštičiek v tele, aké sú normálne hodnoty, aké príčiny môžu existovať pre príliš vysoké alebo príliš nízke.

OBSAH:

Čo sú doštičky?

krvné doštičky sú najmenším typom krviniek. Tieto bunky nemajú jadro, sú okrúhle alebo oválne, sploštené, s diskovitou štruktúrou a sú potrebné na zrážanie. Medzi ďalšie hlavné zložky krvi patrí plazma, biele krvinky a červené krvinky. Hlavnou funkciou krvných doštičiek je pomoc pri proces zrážania krvi. Po aktivácii sa tieto bunky navzájom prilepia, aby zablokovali tok krvi z poškodených krvných ciev. Rovnako ako červené krvinky a biele krvinky sa krvné doštičky produkujú z kmeňových buniek kostnej drene.

Krvné doštičky pochádzajú z buniek kostnej drene nazývaných megakaryocyty. Megakaryocyty sú obrovské bunky, ktoré sa rozpadajú na fragmenty a vytvárajú krvné doštičky. Tieto bunkové fragmenty nemajú jadro, ale obsahujú štruktúry nazývané granuly. Granule sú domovom bielkovín, ktoré sú potrebné na zrážanie krvi. Krvné doštičky cirkulujú v krvi asi 9-10 dní. Keď zostarnú alebo sa poškodia, slezina ich vyradí z obehu.

Testovanie počtu krvných doštičiek je dôležitý krvný test, pretože trombocytopénia je najčastejšou príčinou krvácania.

Úloha krvných doštičiek

Úlohou krvných doštičiek je „upchať“ rozbité cievy, aby sa zabránilo strate krvi. Za normálnych podmienok sa krvné doštičky pohybujú cez krvné cievy inaktivovaný stav. Inaktivované doštičky majú typický sploštený tvar. Keď dôjde k poraneniu krvnej cievy, krvné doštičky sa aktivujú prítomnosťou určitých molekúl v krvi. Tieto molekuly sú vylučované endotelovými bunkami krvných ciev.

Aktivované doštičky menia tvar a stávajú sa zaoblenejšími s dlhými výbežkami, ktoré vyčnievajú z bunky. Tiež sa stávajú lepkavými a priľnú k sebe navzájom a na povrchoch krvných ciev, aby spojili prípadné prasknutie v cieve. Procesy aktivácie krvných doštičiek a zrážania krvi spolupracujú na vytvorení zrazeniny. Krvné doštičky tiež uvoľňujú signály, ktoré pomáhajú privolať viac krvných doštičiek na poškodené miesto, zúžiť krvné cievy a aktivovať ďalšie faktory zrážania v krvnej plazme.

Kedy sa táto analýza odporúča?

Testovanie počtu krvných doštičiek sa vykonáva krvným obrazom. Normálny počet krvných doštičiek je medzi 150 000 - 450 000 krvných doštičiek na mikroliter krvi. Nízky počet krvných doštičiek môže byť dôsledkom stavu nazývaného trombocytopénia. Trombocytopénia sa môže vyskytnúť, ak kostná dreň neprodukuje dostatok krvných doštičiek alebo ak sú krvné doštičky zničené. Počet krvných doštičiek pod 20 000 na mikroliter krvi môže viesť k nekontrolovateľnému krvácaniu.

Abnormálne nízky počet krvných doštičiek alebo abnormálne fungujúce krvné doštičky sú spojené s poruchami krvácania alebo chorobami kostnej drene, ako je leukémia. Tieto podmienky vyžadujú stanovenie počtu prítomných krvných doštičiek a/alebo ich schopnosti správne fungovať.

Počet krvných doštičiek je často potrebný ako štandardná súčasť krvného obrazu. Takmer vždy sa indikuje, keď pacient má nevysvetliteľné modriny alebo hovoríme o a príliš dlho na to, aby ste prestali krvácať z malého rezu alebo ľahkej rany.

Krvné doštičky: normálne hodnoty

Normálny počet krvných doštičiek v krvi je 150 000 - 450 000 krvných doštičiek na mikroliter (mcL) alebo 150 - 450 × 109/l. Rozsah normálnych hodnôt sa môže mierne líšiť. Niektoré laboratóriá používajú odlišné merania alebo môžu testovať rôzne vzorky.

Ak hladina krvných doštičiek klesne pod 20 x 109/l, môže dôjsť k spontánnemu krvácaniu a považuje sa to za riziko. Pacienti s ochorením kostnej drene, ako je leukémia alebo iná rakovina kostnej drene, často majú nadmerné krvácanie v dôsledku trombocytopénie. Keď sa zvyšuje počet rakovinových buniek v kostnej dreni, normálne bunky v kostnej dreni sa zhlukujú, čo vedie k zníženiu počtu buniek produkujúcich krvné doštičky.

Zvýšený počet krvných doštičiek/zväčšené krvné doštičky - príčiny

Veľký počet krvných doštičiek je 450 000 (400 × 109/l) alebo viac a je vyvolaný trombocytóza. Znamená to, že telo produkuje príliš veľa krvných doštičiek. Príčiny môžu zahŕňať:

typ anémie, pri ktorej sú červené krvinky zničené skôr, ako je obvyklé (hemolytická anémia)
zápalové stavy, ako je zápalové ochorenie čriev alebo reumatoidná artritída;
nedostatok železa; â
niektoré infekcie, veľká operácia alebo trauma;
niektoré formy rakoviny - rakovina pľúc, rakovina žalúdka, rakovina vaječníkov, rakovina prsníka, lymfóm atď.;
niektoré lieky, vrátane perorálnych kontraceptív;
ochorenie kostnej drene nazývané myeloproliferatívny novotvar (ktorý zahrnuje polycytémiu vera);
odstránenie sleziny.

Niektorí ľudia s veľkými krvnými doštičkami môžu byť vystavení riziku tvorby krvné zrazeniny alebo príliš krvácať. Krvné zrazeniny môžu viesť k vážnym zdravotným problémom.

Dočasné doštičky sa zväčšujú

Niektoré podmienky môžu spôsobiť a dočasné (prechodné) zvýšenie počtu krvných doštičiek. Môžu to byť:

zotavenie z významnej straty krvi, ako je trauma alebo veľký chirurgický zákrok;
zotavenie po fyzickej aktivite alebo intenzívnom úsilí;
zotavenie z nadmernej konzumácie alkoholu.

Poruchy krvných doštičiek a kostnej drene

Zriedkavo je trombocytóza spôsobená stavom kostnej drene. Príkladom je trombocytémia, tiež nazývaná primárna alebo esenciálna trombocytémia, zriedkavý myeloproliferatívny stav, pri ktorom kostná dreň produkuje extrémne veľké množstvo krvných doštičiek. Často neexistujú žiadne príznaky a príznaky a stav sa zistí po vykonaní testu na kontrolu zdravotného stavu alebo z iných dôvodov. Ľudia s týmto ochorením môžu byť vystavení riziku nadmerného zrážania (trombózy). prebytočné krvné doštičky, ale môžu mať problémy s krvácaním, pretože krvné doštičky nemusia fungovať normálne. Táto porucha je často spojená s mutáciou génu nazývaného JAK2.

Nízke krvné doštičky/Malé krvné doštičky - príčiny

Nízky počet krvných doštičiek je nižší ako 150 000 (150 × 109/l). Ak je počet krvných doštičiek nižší ako 50 000 (50 × 109/l), riziko krvácania je vysoké. Aj každodenné činnosti môžu spôsobiť krvácanie.

Nazýva sa menší počet krvných doštičiek trombocytopénia. Nízky počet krvných doštičiek možno rozdeliť do 3 hlavných príčin:

kostná dreň neprodukuje dostatok krvných doštičiek;
krvné doštičky sú zničené v krvi;
doštičky sú zničené v slezine alebo pečeni.

Tri z najbežnejších príčin tohto problému sú:

liečby rakoviny, ako je chemoterapia alebo ožarovanie;
niektoré lieky;
dedičné choroby;
niektoré formy rakoviny;
infekcie obličiek alebo dysfunkcie atď.

Ak nemáte dostatok krvných doštičiek, nazýva sa to trombocytopénia. Medzi príznaky patrí mierna tvorba modrín a časté krvácanie z ďasien, nosa alebo gastrointestinálneho traktu. Počet krvných doštičiek klesá, keď niečo bráni telu vo všeobecnosti v tvorbe krvných doštičiek.

Trombocytopénia - príznaky a príčiny

Prejavy a príznaky trombocytopénie môžu zahŕňať:

modriny, ktoré sa objavujú ľahko alebo nadmerne (fialové);
povrchové krvácanie na koži - javí sa ako červenofialová vyrážka (škvrny), zvyčajne na členkoch;
dlhotrvajúce krvácanie v malých léziách;
krvácanie z ďasien alebo nosa;
krv v moči alebo stolici;
silná menštruácia;
únava;
vydatá slezina;
žltačka.

Trombocytopénia môže byť dedičná alebo ju môže spôsobovať množstvo liekov alebo stavov. Bez ohľadu na príčinu sú cirkulujúce krvné doštičky redukované jedným alebo viacerými z nasledujúcich procesov: zachytením krvných doštičiek v slezine, zníženou tvorbou krvných doštičiek alebo zvýšenou deštrukciou krvných doštičiek. Spravidla sa do nej pôvodne zasahuje prijatím zdravej výživy s dostatkom vitamínov a minerálov na zvýšenie rastu krvných doštičiek prostredníctvom výživy a regenerácie krvných doštičiek.

Analýza krvných doštičiek pri rakovine

Osoba s rakovinou môže mať krv s neobvykle nízky počet krvných doštičiek. Tento stav sa nazýva trombocytopénia. Krvné doštičky zastavujú krvácanie podporou zrážania krvi a spojením poškodených krvných ciev.

Trombocytopénia sa môže vyskytnúť, keď:

telo netvorí dostatok krvných doštičiek;
telo stráca krvné doštičky;
telo ničí krvné doštičky.

Tento vedľajší účinok je častý u ľudí s rakovinou, najmä u tých, ktorí dostávajú chemoterapiu.

Príznaky a príznaky trombocytopénie pri rakovine

Liečba príznakov, ktorá môže zahŕňať trombocytopéniu, je dôležitou súčasťou starostlivosti a liečby rakoviny. Toto sa volá paliatívnej starostlivosti alebo podporná starostlivosť. Ľudia s trombocytopéniou môžu mať niektoré z týchto príznakov:

nevysvetliteľné modriny;
červenkasté škvrny na koži - škvrny;
krvácanie z ďasien alebo nosa;
silná menštruácia;
krvavý moč alebo krv v stolici;
zvracanie s krvou;
silné bolesti hlavy;
únava a závraty;
slabosť.

U ľudí s trombocytopéniou môže byť tiež ťažké zastaviť krvácanie z rezu. Mnoho ľudí zistí, že majú trombocytopéniu po vyšetrení krvi pred objavením sa príznakov.

Bežné príčiny trombocytopénie pri rakovine

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť trombocytopéniu:

chemoterapia - Niektoré typy chemoterapie ovplyvňujú kostnú dreň. To znižuje produkciu krvných doštičiek, ale tento stav je zvyčajne dočasný. Je zriedkavé, že chemoterapia trvale ovplyvňuje bunky kostnej drene.
Protilátky napádajú krvné doštičky - Telo produkuje určité bielkoviny nazývané protilátky, ktoré chránia telo, ale niekedy si vytvára protilátky, ktoré ničia zdravé krvné doštičky.
rádioterapia - Samotná táto liečba zvyčajne nespôsobuje trombocytopéniu. Problém však môže nastať v niektorých prípadoch, ako napríklad príliš veľa žiarenia smerujúceho do panvy alebo chemoterapia súčasne.
Určité typy rakoviny - Rakovinové bunky, ako napríklad bunky leukémie alebo lymfómu, zhlukujú normálne bunky kostnej drene.

Zriedkavé príčiny trombocytopénie

Niektoré zriedkavé príčiny trombocytopénie zahŕňajú:

kostné metastázy -keď sa rakovina dostane do kosti, pre kostnú dreň môže byť ťažké produkovať viac krvných doštičiek;
rakovina sleziny - Nadbytočné doštičky sú uložené v slezine. Rakovina sleziny môže spôsobiť jej zväčšenie a môže sa zachytiť príliš veľa krvných doštičiek.

Diagnóza trombocytopénie pri rakovine

Ľudia sú diagnostikovaní trombocytopéniou krvným testom. Tento test sa nazýva počet krvných doštičiek a počíta počet krvných doštičiek vo vzorke krvi.

Ľudia s určitými typmi rakoviny alebo tí, ktorí dostávajú určitý typ liečby rakoviny, známy ako rizikový faktor pre trombocytopéniu, majú pravidelné krvné testy na zistenie komplikácií spojených s krvou.

Liečba trombocytopénie pri rakovine

Ľudia, ktorých počet krvných doštičiek klesá, môžu byť schopní prejsť na a nižšia dávka chemoterapie alebo môžu medzi liečebnými cyklami čakať dlhšie. Niektorí ľudia môžu tiež dostávať liek nazývaný oprelvekin (Neumega). Pomáha predchádzať ťažkej trombocytopénii.

U ľudí, ktorí majú operáciu na rakovinu, môže lekár chirurgický zákrok oddialiť, kým sa hladina krvných doštičiek nevráti k normálu. Znižuje sa tak riziko silného krvácania.

Ľudia s nízkym počtom krvných doštičiek môžu zatiaľ dostať transfúziu krvných doštičiek. Tým sa zabráni nepredvídateľnému a silnému krvácaniu. Avšak transfúzne doštičky majú životnosť iba asi 3 dni a môžu byť potrebné viacnásobné transfúzie.

Referencie:
(1) Krvné doštičky (trombocyty), odkaz: https://www.sciencetopia.net/biology/platelets-thrombocytes
(2) Krvné doštičky (trombocyty), odkaz: https: //verekeskus.ee/en/about-blood/platelets-thrombocytes/
(3) Čo sú krvné doštičky ?, odkaz: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=160&ContentID=36
(4) Nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia), odkaz: Nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia)

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.

9 Komentáre k „Trombocyty | Čo znamenajú nízke alebo vysoké krvné doštičky. Interpretácia analýz. “

AHOJ. Rád by som vedel, čo to znamená tento výsledok. PLACHETOCRIT 0,198. JE TO MALÉ ALEBO VEĽKÉ? ČO SÚ NÁSLEDKY?

Dobrý deň, malému som robila testy 2 a pol roka, k lekárovi som sa zatiaľ nedostala, stále čakám na ďalšie výsledky, otázka je, či má 121 000 krvných doštičiek, mám sa obávať? Ďakujem za odpoveď.

Výsledok mám na pozoune 76, čo to znamená, že mi môžete vysvetliť? Vďaka

Mám výsledok krvných doštičiek 76 Môžete mi to vysvetliť? Mnohokrat dakujem

Moja sestra podstupuje chirurgický zákrok na rakovinu obličiek (Dr. nefrektómia), ktorý je liečený liekom Sutent a jej počet trombocytov bol medzi 40 000 a 800 000. Teraz dokončuje poslednú liečbu liekom Sutent. 80 000 krvných doštičiek, nie 8 stoviek.

Dobrý deň, mám veľmi nízky počet krvných doštičiek 37 000, vďaka ktorým by som mohol rásť, a diagnostikovali mi hepatitídu A.

Moja žena má počet krvných doštičiek 28 000
Nejaké návrhy na ošetrenie? Nebola jej diagnostikovaná žiadna choroba, slezina je normálna, iba modriny na tele a silné krvácanie počas menštruácie.
Vďaka.

Ahoj. Akú liečbu možno predpísať pri miernej trombocytopénii (120 000) bez ďalších zmenených hodnôt? Robil som všetky druhy testov a zdá sa, že nič iné nie je zlé, ale príčinu tejto trombocytopénie nemožno určiť. Nikdy som nemal nízky počet krvných doštičiek.