Krvný obraz počas tehotenstva »Všetko, čo potrebujete vedieť

Veľký alebo malý krvný obraz je jedným z bežných testov počas tehotenstva. Krvné testy ukazujú, či sú matka a dieťa zdravé a či tehotenstvo prebieha normálne.

všetko

  • Krvný obraz v rámci kontroly
  • Ako sa líši malý a veľký krvný obraz?
  • Aké hodnoty zahŕňa malý krvný obraz?
  • Špeciálne krvné testy počas tehotenstva
  • Krvné testy v prenatálnej diagnostike
  • Záver
  • Tipy od gynekológa Dr. Verena Breitenbachová

Krvný obraz v rámci preventívnej lekárskej prehliadky

Súčasťou troch hlavných preventívnych prehliadok počas tehotenstva je kompletný krvný obraz. Súčasťou „menších“ kontrolných stretnutí každé štyri týždne je aj malý krvný obraz. Krvné testy sa dajú robiť aj častejšie na konci tehotenstva alebo ak existujú špeciálne rizikové faktory.

Okrem štandardných hodnotení sa vykonávajú aj rôzne tehotenské vyšetrenia krvi matky. Tiež sa merajú koncentrácie určitých minerálov a vitamínov v krvi (železo, horčík, kyselina listová, ...). Výsledky krvných testov sú zdokumentované v zázname o materstve.

Ako sa líši malý a veľký krvný obraz?

Pevné zložky krvi sa vyšetrujú pomocou malého krvného obrazu, v kombinácii s takzvaným diferenciálnym krvným obrazom na kontrolu koncentrácie a bunkovej štruktúry bielych a červených krviniek, čo vedie k úplnému krvnému obrazu.

Pri kompletnom krvnom obraze možno zistiť aj koncentráciu retikulocytov - posledné predbežné štádium červených krviniek alebo erytrocytov. Ak sú prítomné vo veľkom množstve, znamená to, že telo v súčasnosti produkuje viac nových erytrocytov. To môže byť indikátorom toho, že telo je v procese prekonávania stavu nedostatku alebo jeho vývoja.

Aké hodnoty zahŕňa malý krvný obraz?

Malý krvný obraz sa dá urobiť z niekoľkých mililitrov krvi. Lekár hodnotí nasledujúce hodnoty:

Hematokrit

Hodnota hematokritu popisuje podiel zložiek pevnej krvi v celej krvi. Čím vyššia je, tým horšie sú vlastnosti prietoku krvi, čo zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín a trombózy.

Erytrocyty

Erytrocyty (červené krvinky) transportujú kyslík do všetkých orgánov a tkanív. Zvýšený počet červených krviniek je zvyčajne spôsobený nedostatkom kyslíka, aby sa kompenzoval nedostatočný prísun. Znížený počet erytrocytov naznačuje stratu krvi alebo nedostatočný prísun.

Hemoglobín (Hb)

Červený krvný pigment hemoglobín viaže v krvi kyslík aj oxid uhličitý.
Celkové množstvo (HbE) a množstvo hemoglobínu naviazaného na erytrocyty (MCH) sa stanoví z malého krvného obrazu. Príliš nízka hodnota je takmer vždy výsledkom nedostatku železa v tehotenstve.

Leukocyty (biele krvinky)

Leukocyty sú súčasťou vlastného imunitného systému tela, ničia baktérie, vírusy a iné telu cudzie štruktúry. Počet bielych krviniek poskytuje informácie o všeobecnom stave imunitného systému, ako aj o zápaloch a infekciách.

Krvné doštičky (krvné doštičky)

Schopnosť zrážania krvi závisí od počtu krvných doštičiek. Tehotenstvo môže spôsobiť pokles alebo zvýšenie počtu krvných doštičiek. Ak sú hodnoty veľmi nízke alebo ak sa vyskytnú ďalšie fyzické príznaky, lekár nariadi ďalšie vyšetrenia, aby sa vylúčili tehotenské komplikácie.

Špeciálne krvné testy počas tehotenstva

Pri počiatočnom vyšetrení sa vykoná malý krvný obraz, stanoví sa krvná skupina (A, B, AB alebo 0) a v krvi ženy sa testujú rôzne vlastnosti, ktoré sú dôležité pre priebeh tehotenstva:

Faktor Rhesus

Asi 15 percent ľudí nemá rhesus faktor, je rhesus (Rh) negatívny.
Keď matka s negatívnym výsledkom čaká prvýkrát dieťa s pozitívnym účinkom na Rh a dôjde k priamemu kontaktu krvi s matkou s dieťaťom, vytvoria sa u matky protilátky proti krvi dieťaťa. Protilátky môžu viesť k komplikáciám v nasledujúcom tehotenstve, ak sa opäť vyskytne intolerancia rhesus.

Test na hľadanie protilátok Rh

Rh-negatívne matky sa testujú na začiatku tehotenstva, aby sa zistilo, či sa u nich už vytvorili protilátky proti Rhesus. Ak preukáže negatívny výsledok, profylaxia anti-D imunoglobulínmi sa uskutoční od 28. týždňa tehotenstva a ihneď po pôrode. Skúška na vyhľadávanie protilátok Rh sa tiež vykonáva znova na konci druhého trimestra gravidity.

Testy na protilátky proti patogénom a infekciám

Počiatočná infekcia určitými patogénmi počas tehotenstva môže byť pre nenarodené dieťa nebezpečná. V rámci prenatálnej starostlivosti sú všetky ženy vyšetrené na prítomnosť protilátok proti rubeole. Existuje tiež kontrola na syfilis (test na vyhľadávanie syfilisu). Tieto služby sú hradené zdravotnými poisťovňami v rámci pravidelnej prenatálnej starostlivosti. Štandardne sa všetkým tehotným ženám ponúka aj test na HIV.

Za detekciu skoršej infekcie toxoplazmózou, listeriózou alebo cytomegáliou si musíte zaplatiť testy na protilátky. Mali by sa tiež urobiť čo najskôr po zistení tehotenstva.

Štyri až šesť týždňov pred očakávaným termínom pôrodu sa matkinej krvi testuje na prítomnosť vírusov hepatitídy B; ak je výsledok testu pozitívny, dieťa sa očkuje ihneď po narodení.

Približne v 24. týždni tehotenstva sa budúcim matkám ponúka takzvaný „Test tolerancie na glukózu v ústnej dutine“ - meranie hladiny cukru v krvi trikrát do dvoch hodín po vypití roztoku glukózy - na zistenie gestačného diabetu.

Krvné testy v prenatálnej diagnostike

V rámci prenatálnej (prenatálnej) diagnostiky sa krvné testy vykonávajú v rámci takzvaného skríningu prvého trimestra. Stanovenie koncentrácie rôznych proteínov a hormónov v krvi matky umožňuje vyhodnotiť štatistickú pravdepodobnosť genetického poškodenia dieťaťa.