Krvný tlak, krvné lipidy, cukor v krvi
Sú nespochybniteľnou jedničkou na zozname najbežnejších príčin smrti v Rakúsku: srdcových a obehových chorôb. Podľa najnovších údajov z štatistík Austria Austria z roku 2009 takmer každý druhý človek v tejto krajine zomiera na infarkt, mŕtvicu atď. - na výsledok vysokého krvného tlaku, zlých hodnôt lipidov v krvi a zvýšenej hladiny cukru v krvi. Každá z týchto troch hodnôt je dôležitá pre zdravie srdca. Ak dôjde k vykoľajeniu vo všetkých troch, stane sa z nich nebezpečné trio: Potom sa riziko zvyšuje, napr. B. infarkt desaťkrát (pozri Nebezpečné trio: riziko 16-krát vyššie).
O tom, aký by mal byť vysoký alebo nízky krvný tlak, hladina tukov v krvi a hladina cukru v krvi, sa v posledných rokoch opakovane diskutuje. Univ poskytuje informácie o aktuálnom stave hodnôt, ktoré sú zdravé a nebezpečné pre srdce. Prof. Dr. Otmar Pachinger, riaditeľ Univerzitnej kardiologickej kliniky v Innsbrucku a prezident Rakúskeho srdcového fondu.
„Ako teraz vieme, optimálna hodnota krvného tlaku pre dospelého človeka je 135/80,“ hovorí srdcový špecialista Pachinger. 120/80 sa nedávno považovalo za ideálne, ale hodnota sa pre mnohých ľudí ukázala ako príliš nízka, ako vysvetľuje odborník. Prvá (systolická) hodnota označuje tlak, ktorý prevláda vo fáze napätia srdca, druhá (diastolická) predstavuje tlak v relaxačnej fáze.
Zmena tlaku pumpuje krv cez telo. Ak je tlak príliš vysoký, srdce sa poškodzuje mnohými spôsobmi. Pachinger: „Nadmerný tlak príliš zaťažuje srdcový sval, čím sa zväčšuje.“ Pre väčší srdcový sval však nie je jednoduchšie pumpovať krv cez telo, naopak, je to náročnejšie, pretože je stresovaný jeho veľkosťou. „Z dôvodu zvýšeného stresu na srdce spôsobeného vysokým krvným tlakom sa časom vyvíja srdcové zlyhanie, ktoré môže byť životu nebezpečné a môže viesť k smrti,“ hovorí Pachinger.
Vysoký krvný tlak je však pre srdce nebezpečný aj z iného dôvodu: „Ak sa krv prečerpáva cez cievy pod vysokým tlakom, prietok krvi sa zmení. Tak vznikajú abnormálne strihové sily a turbulencie, ktoré spôsobujú tvorbu usadenín, “vysvetľuje kardiológ. Usadeniny v cievach zase vedú k vazokonstrikcii, ktorá skôr alebo neskôr vedie k život ohrozujúcim srdcovým arytmiám. Ak sa zúženie zmení na blokádu, môže dôjsť k životu nebezpečnému a často smrteľnému infarktu alebo mŕtvici.
Osudná vec pri vysokom krvnom tlaku je: „Nevšimnete si ho, pretože nespôsobuje žiadne príznaky,“ hovorí Pachinger. Aby sa zistil vysoký krvný tlak, musí sa merať a musí sa merať správne: 30 po sebe nasledujúcich dní, vždy približne v rovnakom čase. „Ak sú hodnoty nad optimálnou hodnotou 135/80 počas siedmich alebo viacerých z týchto 30 dní, je krvný tlak príliš vysoký,“ hovorí Pachinger.
Zmeny životného štýlu sú pri liečbe vysokého krvného tlaku najvyššou prioritou: „Každý, kto začne cvičiť 30-minútovým vytrvalostným športom trikrát týždenne, v prípade potreby stratí nadváhu a prestane fajčiť, môže do šiestich týždňov dosiahnuť výrazné zlepšenie krvného tlaku,“ hovorí Pachinger. Ak napriek týmto opatreniam zostanú hodnoty krvného tlaku vysoké, lekár predpíše antihypertenzívum.
„Hodnota LDL 120 sa dnes považuje za ideálnu. Ale ak už niekto má problémy so srdcom, hodnota by mala byť pod 100, "hovorí o súčasnom stave Pachinger. Pred časom sa za hranicu rizika považovala hodnota LDL 130, zistilo sa však, že počet bol nastavený príliš vysoko. LDL znamená „lipoproteíny s nízkou hustotou“, vo vode nerozpustné krvné lipidy alebo cholesterol s nízkou hustotou, ktoré významne prispievajú k kalcifikácii ciev. Vysoká hodnota LDL je často sprevádzaná nízkou hodnotou HDL, t. J. Nízkym podielom takzvaných lipoproteínov s vysokou hustotou, čo je smrteľné, pretože HDL chráni steny ciev pred kalcifikáciou. Hodnota HDL nad 55 je prospešná pre zdravie srdca. Obsah takzvaných triglyceridov, neutrálneho tuku v krvi, by mal byť mimochodom maximálne 180. „Vyššia hodnota triglyceridov je nebezpečná, iba ak je hodnota LDL tiež vysoká a hodnota HDL je relatívne nízka,“ hovorí Pachinger.
„Kalcifikácie vedú k vazokonstrikcii, ktorá môže viesť k srdcovým arytmiám a - akonáhle je cieva zablokovaná - k infarktu a mozgovej mŕtvici,“ hovorí Pachinger. Oba sú životu nebezpečné a môžu byť smrteľné.
Bez ohľadu na hodnotu lipidov v krvi: všetky tri je možné merať v laboratóriu po jednorazovom krvnom teste.
„Na jednej strane je zlá hladina lipidov v krvi spôsobená stravou s vysokým obsahom tukov, na druhej strane sa dedí,“ tvrdí odborníčka. Ak sa vás to týka, môžete sa pokúsiť znížiť hodnoty pomocou nízkotučnej stravy. „Ak to nefunguje, mali by ste určite brať lieky,“ hovorí Pachinger. Môžu rýchlo znížiť hodnotu LDL a udržiavať ju trvale na nízkej hodnote.
"Hladina cukru v krvi by mala byť pri hladovaní pod 110," hovorí Otmar Pachinger. Triezvy znamená, že osem hodín pred meraním nič nejedlo a nepilo. Táto smerná hodnota sa v posledných rokoch tiež mierne znížila, pretože sa podcenilo riziko zvýšenia hladiny cukru v krvi.
„Príliš veľa cukru v krvi poškodzuje srdce dvakrát,“ varuje srdcový špecialista. Na jednej strane cukor podporuje ukladanie v cievach, čo vedie k ich zúženiu - čo zase ohrozuje srdcové arytmie. A ak sa zúženie stane blokádou, existuje riziko život ohrozujúcich a niekedy smrteľných infarktov a mozgových príhod. Na druhej strane podľa Pachingera príliš veľa cukru v krvi poškodzuje steny ciev a robí ich priepustnými pre škodlivé látky. Len čo znečisťujúce látky preniknú cez steny nádoby, uskladnia sa napr. B. na srdce a silno ho stresujte, čo zvyšuje riziko srdcového infarktu.
Hladinu cukru v krvi je možné merať vhodným meracím prístrojom po malom vpichu do prsta - alebo pri komplexnom krvnom teste. Ak je hodnota nad 110, vykoná sa takzvaný test zaťaženia cukru v krvi: pacienti vypijú špeciálny roztok cukru predtým, ako sa o dve hodiny neskôr znovu zmeria hladina cukru v krvi. Ak je hodnota nad 140, diagnóza je diabetes mellitus 2. typu.
„Najprv je potrebné prijať opatrenia proti takzvanej cukrovke dospelých so zmenou životného štýlu,“ hovorí Pachinger. To znamená: prejsť na stravu s nízkym obsahom cukru, začleniť cvičebný tréning do každodenného života a v najhoršom prípade znížiť nadváhu. Ak nie je možné znížiť hladinu cukru v krvi do šiestich týždňov, musia sa užiť lieky na zníženie hladiny cukru v krvi.
***************
Nebezpečná trojka: riziko 16-krát vyššie
U tých, ktorí majú vysoký krvný tlak, zlé hodnoty lipidov v krvi a vysokú hladinu cukru v krvi, je 16-násobne vyššia pravdepodobnosť vzniku srdcových a obehových chorôb ako u zdravých ľudí, “hovorí Univ. Prof. Dr. Otmar Pachinger. Ak je možné vylúčiť všetky tri rizikové faktory, t. J. Dostať hladinu cukru v krvi, krvné lipidy a krvný tlak pod kontrolu, je možné riziko drasticky znížiť.
***************
Chlad ide k srdcu: v zime riskujte vyššie
Ak ortuťový stĺpec teplomera klesne na nulu alebo pod, zúžia sa krvné cievy v celom tele - vrátane srdca. Ak sú cievy už zúžené usadeninami, môže opakované zúženie spôsobené chladom viesť k vaskulárnej oklúzii. „Nízke teploty sú preto rizikovým faktorom infarktu a mozgovej mŕtvice,“ tvrdí Univ. Prof.
DR. Otmar Pachinger. Dokázali to vedci z Univerzitnej kardiologickej kliniky v Innsbrucku v štúdii s viac ako 1 500 pacientmi, ktorí prišli do Tirolska ako dovolenkári na lyžiach - a ktorí na klinike skončili s infarktom. Ako východní Rakúšania, Nemci a Holanďania však neboli zvyknutí na nadmorskú výšku, kde sa ťažko dýcha, čo tiež zaťažuje srdce - infarkty sa stali na lyžiarskych svahoch v priemere 1 350 metrov nad morom. 70 percent z nich malo tiež vysoký krvný tlak, zlé hodnoty lipidov v krvi alebo vysokú hladinu cukru v krvi a/alebo fajčili - čo tiež ohrozuje srdce súvisiacim zvýšením krvného tlaku.
Tip na knihu:
Steurer, Gruber, srdce. Neporušené namiesto infarktu, ISBN 978-3-902552-81-5
144 strán, 14,90 €, Verlagshaus der Ärzte 2010