KTO HODNOTÍ DIAGNOSTICKÉ ZARIADENIA PRE DETI - telegram arznei

Vhodná liečba hnačiek je podľa štúdie WHO častejšie výnimkou ako pravidlom.1 Niektoré spoločnosti stále ponúkajú lieky proti hnačke s pochybným použitím a potenciálnou toxicitou. WHO odhaduje, že 4 milióny detí vo veku do 5 rokov zomierajú každý rok na následky ochorenia čriev. Počet úmrtí možno znížiť prijatím osobitných opatrení na prevenciu a liečbu straty tekutín, ako aj správnou výživou počas hnačiek a po nich a opatrným používaním antibiotík iba v prípade cholery a dyzentérie.

hodnotí

Takmer všetky komerčne dostupné lieky proti hnačke nemajú „preukázané použitie na pediatrické použitie“:2

Plnivo Difenoxylát (v REASEC), hoci zmierňuje niektoré príznaky miernej chronickej hnačky u dospelých, nie je vhodný na liečbu detí. Opiát neznižuje stratu tekutín a môže zhoršiť bakteriálnu dyzentériu. Terapeutické dávky môžu tiež ovplyvniť CNS.2

Loperamid (IMODIUM), zápcha s „otáznym“ klinickým významom, nemá miesto v rutinnej liečbe hnačiek u detí. Poruchy CNS vrátane extrapyramidových motorických účinkov (parkinsonoid, dyskinéza) sa vyskytujú hlavne u detí mladších ako 6 mesiacov. Z dôvodu život ohrozujúcich škodlivých účinkov, ako je ileus, zakázalo ministerstvo zdravotníctva v Pakistane tekuté prípravky loperamidu a difenoxylátu (porovnaj a-t 10 [1990], 91).2

Rutinné používanie Neomycín (v KAOPECTATE N), vrátane hnačky E. coli, nemožno odôvodniť.2

Halogénované Hydroxychinolíny (v DIGNOQUINE a kol.) majú malú hodnotu tak pri liečbe nešpecifickej akútnej hnačky, ako aj pri amebiáze.1 Neurotoxicita oxichinolínov je známa už od tridsiatych rokov tohto storočia (pozri a-t 11 [1989], 97).

S výnimkou kotrimoxazolu (BACTRIM et al.), Použitie Sulfónamidy (napr. v DIARÖNT N) kvôli primárnym odporom a rušivým účinkom.2

Kaolínový pektín(KAOPROMPT-H) zlepšuje konzistenciu stolice u niektorých detí s akútnou nešpecifickou hnačkou. Avšak ani táto kombinácia, ani jej jednotlivé zložky nemajú vplyv na frekvenciu stolice, trvanie hnačky a stratu tekutín.2

Pre uhlie-Prípravky (KOHLE COMPRETTEN atď.) Nepreukázali v klinických štúdiách použitie ako antidiaroikum. Uhlie sa preto nemá používať na liečbu hnačiek u detí.2

ZÁVER: Zápchy, antisekrečné látky a adsorbenty nemajú praktickú hodnotu pri liečbe hnačiek u detí. V niektorých prípadoch majú samotné škodlivé účinky a môžu oddialiť jedinú terapiu, ktorá je pre deti zvlášť dôležitá, prísun elektrolytov a tekutín (orálna rehydratácia). Predražujú tiež liečbu.

WHO: „Racionálne užívanie drog pri liečbe akútnych hnačiek u detí“, Ženeva 1990

Scrip 1582: 24 (1991); 1539: 13 (1990); 1544/5 (1990), 9

Táto publikácia je chránená autorskými právami. Duplikácia, ukladanie a spracovanie v elektronických systémoch je povolené iba so súhlasom arznei-telegram ®.