Ktoré antikoncepčné pilulky môžu zlepšiť akné na akné

(ron sumners/iStock/Thinkstock) Ak dievčatá a ženy s akné používajú antikoncepčné tabletky, ich pleť sa môže zlepšiť. Na zmiernenie akné môžu pomôcť rôzne tabletkové doplnky. Rozdiely medzi rôznymi antikoncepčnými tabletkami sú malé.

Akné je najbežnejším ochorením pokožky medzi tínedžermi. Väčšina chlapcov a dievčat má viac alebo menej závažné akné niekedy v období puberty. Jasne viditeľné, nepoddajné akné môže byť pre tínedžerov veľmi stresujúce a ovplyvniť ich sebavedomie. Preto veľa chlapcov a dievčat skúša všetko možné, aby sa pupienkov zbavilo.

Antikoncepčná tabletka na akné

Akné sa vyskytuje hlavne preto, lebo telo v puberte produkuje viac mužského pohlavného hormónu androgénu. To je prípad aj dievčat. U dievčat a žien užívajúcich antikoncepčné pilulky sa môže zlepšiť zápalové a nezápalové akné. Tabletky, ktoré pomáhajú proti akné, obsahujú ženské pohlavné hormóny estrogén a progestín. Väčšina antikoncepčných piluliek však nie je schválená špeciálne na liečbu akné. Existuje aj nehormonálna liečba, ktorá môže pomôcť s akné, niektoré z nich majú menej vedľajších účinkov.

To, ako časté a výrazné sú vedľajšie účinky antikoncepčných tabliet, závisí okrem iného od dávky hormónu, ktorú obsahuje. Aké vedľajšie účinky sa dajú očakávať, môže stále hrať dôležitú úlohu pri rozhodovaní o určitom prostriedku nápravy. Je preto dobré vedieť, či niektoré prípravky pôsobia proti akné lepšie ako iné a aké majú vedľajšie účinky.

Výskum ukazuje iba malé rozdiely v účinnosti

Vedecká skupina z medzinárodnej výskumnej siete Cochrane Collaboration skúmala výhody antikoncepčných tabliet pri liečbe akné. Hľadala štúdie, ktoré porovnali tabletku s atrapou lieku (placebo) alebo nehormonálnym liekom na akné. Vedci vyhodnotili 31 štúdií s celkovým počtom okolo 12 500 účastníkov. Väčšina štúdií porovnávala rôzne antikoncepčné pilulky alebo pilulky s atrapou lieku. S inými liekmi na akné nebolo možné nijako porovnávať.

Všetky skúmané antikoncepčné pilulky boli schopné zmierniť akné. Lieky pôsobili proti zápalovým a nezápalovým akné. Často sa museli brať niekoľko týždňov až mesiacov, kým sa pokožka zlepšila. Tabletky, ktoré by mohli zmierniť akné, obsahovali etinylestradiol v kombinácii s jednou z nasledujúcich aktívnych zložiek: levonorgestrel, noretindrón, norgestimát, drospirenón, cyproterónacetát, chlórmadinónacetát, dienogest a desogestrel.

Porovnanie ukázalo, že väčšina tabliet bola rovnako účinná proti akné. Určité látky dosiahli v jednotlivých štúdiách o niečo lepšie výsledky. Predtým, ako môžeme povedať, či sú skutočne efektívnejšie, by tieto výsledky museli potvrdiť ďalšie štúdie. V jednej štúdii tabletky obsahujúce cyproterónacetát alebo chlórmadinonacetát redukovali akné o niečo viac ako levonorgestrel. Cypoterónacetát nie je v Nemecku schválený na antikoncepciu, ale môže byť predpísaný na liečbu akné. Vo všetkých ostatných štúdiách nebol žiadny liek lepší alebo lepší ako iný liek. Takže keď sa inzeruje určitá tabletka s tvrdením, že robí pokožku oveľa krajšou ako iné tabletky, je namieste skepsa.

Riziko trombózy závisí od liečiva

Antikoncepčné tabletky môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, napnuté prsia alebo nevoľnosť. To je dôvod, prečo niektoré ženy prestávajú opäť užívať tabletky. To, či sú takéto vedľajšie účinky častejšie u určitých prípravkov ako u iných, sa zatiaľ dostatočne neskúmalo.

Hormonálna antikoncepcia tiež zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín v nohách (venózna trombóza), aj keď je celkové riziko nízke. Pilulky tretej a štvrtej generácie, ako je desogestrel, dienogest, gestoden a drospirenón, zjavne zvyšujú riziko venóznej trombózy viac ako staršie hormóny prvej a druhej generácie, ako sú levonorgestrel a norgestimate. Odhady naznačujú, že keď sa užívajú pravidelne

z desogestrelu, gestodénu alebo drospirenónu sa u žily vyskytne trombóza v priebehu roka u 9 až 12 z 10 000 žien.
z levonorgestrelu a norgestimátu sa u žily vyvinie trombóza v priebehu jedného roka asi u 5 až 7 z 10 000 žien.

Bez pilulky sa asi u 2 z 10 000 žien vyvinie venózna trombóza.

Trombóza žíl môže viesť k pocitom napätia, opuchu a bolesti nôh a dokonca k poškodeniu kože. Veľmi zriedka spôsobujú život ohrozujúcu oklúziu pľúcnej artérie (pľúcna embólia).

nafúknuť

Arowojolu AO, Gallo MF, Lopez LM, Grimes DA. Kombinované perorálne antikoncepčné pilulky na liečbu akné. Cochrane Database Syst Rev 2012; (7): CD004425.

Lawrie TA, Helmerhorst FM, Maitra NK, Kulier R, Bloemenkamp K, Gülmezoglu AM. Typy gestagénov v kombinovanej perorálnej antikoncepcii: účinnosť a vedľajšie účinky. Cochrane Database Syst Rev 2011; (5): CD004861.