Kurz mimomaternicového pôvodu; Liečba kanyo®

Aktualizované 9. decembra 2019

7 minút času na čítanie

Mimomaternicové tehotenstvo je zvláštna forma tehotenstva, ktorá však nevedie k vývoju dieťaťa. Ak mimomaternicové tehotenstvo nie je rozpoznané a liečené včas, môže sa stať hrozivou komplikáciou.

Čo spôsobuje mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové tehotenstvo)?

Tehotenstvo nastáva, keď je ženská vajíčková bunka oplodnená mužskou spermálnou bunkou. K oplodneniu zvyčajne dochádza vo vajíčkovode. Odtiaľ sa oplodnené vajíčko presunie do maternice. Ak všetko pôjde podľa plánu, vajíčko sa implantuje do maternice niekoľko dní po oplodnení. Tam dieťa vyrastá kúsok po kúsku.

Asi u jedného až dvoch percent všetkých tehotenstiev sa oplodnené vajíčko nedostane do maternice, ale zostane v nej Sliznica vajcovodu. Takzvané mimomaternicové tehotenstvo alebo mimomaternicové tehotenstvo sa môže vyskytnúť aj v pošve, krčku maternice alebo brušnej dutine. Mimomaternicové tehotenstvo je však najbežnejšou formou nesprávne lokalizovaného tehotenstva na viac ako 95 percentách. 1

Bežné príčiny mimomaternicového tehotenstva

sexuálne prenosné patogény, ako sú chlamýdie
Zjazvenie v bruchu (z chirurgického zákroku)
IUD ako antikoncepcia

neúplná sterilizácia
umelé oplodnenie
Endometrióza (tkanivo sliznice maternice mimo maternice)

Ženy často ani nevedia, že majú endometriózu. Napríklad klinický obraz sa diagnostikuje, až keď sa páry obrátia na špecialistov s nesplnenou túžbou mať deti. V odbornom rozhovore špecialista na gynekológiu a pôrodníctvo vysvetľuje, prečo je u žien s endometriózou často zložitejšie prirodzené počatie.

Ako funguje mimomaternicové tehotenstvo?

Vaječná bunka sa môže nachádzať vo vajíčkovode vyvíjať niekoľko týždňov. Z hormonálneho hľadiska organizmus reaguje podobným spôsobom ako pravidelné tehotenstvo. Preto rýchly tehotenský test ukazuje pozitívny výsledok aj pri mimomaternicovom tehotenstve. Neexistuje menštruácia a veľa žien pociťuje nevoľnosť - presne tak, ako by sa to dalo očakávať počas tehotenstva.

Mimomaternicové tehotenstvo môže nastať približne do piateho týždňa tehotenstva ťažko diagnostikovaná pretože až potom môže byť embryo viditeľné v maternici počas ultrazvukového vyšetrenia. Táto fáza mimomaternicového tehotenstva je navyše pre ženu úplne bezbolestná.

Nezistené mimomaternicové tehotenstvo

Po určitom čase sa embryo už nemôže vyvíjať vo vajíčkovode. Na jednej strane jednoducho nie je miesto, na druhej strane nie je placentou dodávaná s kyslíkom a živinami, ako napríklad v maternici.

V mnohých prípadoch telo ukončí mimomaternicové tehotenstvo samo; nastáva odchod. Embryo zomrie a tkanivo je odmietnuté telom. Jeden potom hovorí o jednom Tubálne potraty. Nie je neobvyklé, že postihnuté ženy nevnímajú súvisiace krvácanie ako potrat, takže niektoré mimomaternicové tehotenstvá tiež úplne nebadane vypršať.

Známky pokročilého mimomaternicového tehotenstva (vajíčkovodov)

Ak nedôjde k prirodzenému odchodu, bolesti brucha sa objavia medzi šiestym a deviatym týždňom tehotenstva. Sú sprevádzané nepravidelným špinením. Bolesť pretrváva niekoľko týždňov a zvyšuje sa jej intenzita. Spravidla sú jednostranné a žalúdok je všeobecne veľmi citlivý na dotyk. Horúčka a zlý obeh sú tiež príznakmi mimomaternicového tehotenstva.

Podcenené riziko: mimomaternicové tehotenstvo a vnútorné krvácanie

Ak embryo zostane vo vajíčkovode, existuje riziko jedného Prasknutie alebo prasknutie vajíčkovodu (Prasknutie vajíčkovodov). To môže mať za následok život ohrozujúce vnútorné krvácanie a vážne poškodenie vajíčkovodu. Na konci 19. storočia bolo mimomaternicové tehotenstvo hlavnou príčinou úmrtia mladých žien.

Tehotné ženy, ktoré pociťujú bolesť a špinenie, by mali okamžite
navštíviť lekára alebo zavolajte pohotovostného lekára, ak máte silné bolesti.

Aj keď mimomaternicové tehotenstvo nie je možné dlhodobo jednoznačne diagnostikovať ultrazvukom alebo palpáciou, anamnéza (lekárske vyšetrovanie) je teraz taká dobrá, že väčšina mimomaternicových tehotenstiev je rozpoznaná včas. Šance na úplné zotavenie sú preto dobré.

Chirurgická liečba mimomaternicového tehotenstva

Ak existuje podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, Ultrazvukové vyšetrenie a - ak je to potrebné - jeden Laparoskopia vykonané. V celkovej anestézii sa cez pupok zavedie do brušnej dutiny malá kamera.

Ak sa diagnóza potvrdí, oplodnené vajíčko sa ihneď odstráni. V závislosti na tom, ako veľmi bol postihnutý vajíčkovod ovplyvnený vývojom embrya, bude pravdepodobne potrebné odstrániť časť alebo dokonca celú vajíčkovod.

Poškodenie vajíčkovodu môže spôsobiť, že ďalšie tehotenstvo bude ťažké alebo dokonca nemožné. To závisí od individuálneho priebehu ochorenia a stavu druhého vajíčkovodu. Viac ako polovica žien, ktoré mali mimomaternicové tehotenstvo, bude mať neskôr dieťa 2 .

Liečba mimomaternicového tehotenstva liekom

V niektorých prípadoch všetko smeruje k mimomaternicovému tehotenstvu, ale oplodnené vajíčko sa nedá nájsť. Potom lekári často poradia jedného lieková terapia. Za týmto účelom sa vstrekuje účinná látka, ktorá rozpúšťa vaječnú bunku. Táto liečebná metóda je šetrnejšia k vajíčkovodu a zvyšuje pravdepodobnosť ďalšieho tehotenstva.

V prípade lekárskej aj chirurgickej liečby platí: hodnota hCG pre pacienta pozorované. Hormón hCG sa považuje za marker tehotenstva. Iba keď sa hodnota zníži, môžete si byť istí, že nesprávne umiestnené vajíčko úplne zmizlo a tehotenstvo sa skončilo.

Rovnako ako spontánny potrat, aj mimomaternicové tehotenstvo je pre mnoho žien psychickou záťažou, ktorá si vyžaduje čas a čiastočne s terapeutickou podporou je možné spracovať.