Laxatíva - chemická škola

preháňadlo

Tento článok alebo oddiel je potrebné prepracovať. Pomôžte to vylepšiť a potom túto značku odstráňte.

preháňadlo, Preháňadlá (Single: preháňadlo) alebo Preháňadlá (Single: Preháňadlo) sú lieky, ktoré urýchľujú defekáciu a používajú sa proti zápche (zápche).

Laxatíva sú liečbou voľby, keď skutočnú zápchu (t. J. Pohyb čriev menej ako trikrát týždenne v kombinácii so silným tlačením) nemožno liečiť zmenami životného štýlu. Zmena stravovania so zvýšeným príjmom vlákniny v kombinácii s primeraným príjmom tekutín a väčším pohybom môže pomôcť stimulovať pohyby čriev a zlepšiť konzistenciu stolice. Iba ak zlyhajú tieto opatrenia (po lekárskom objasnení), je indikované použitie preháňadiel.

Princípy práce preháňadiel

Laxatíva zvyčajne účinkujú tak, že zvyšujú objem stolice vo vnútri čreva. To tiež zvyšuje tlak na črevo a ten reaguje vyvolaním vlnových pohybov (peristaltika), ktoré posúvajú chymu ďalej požadovaným smerom.

Podrobne sa používajú tieto laxatívne princípy:

Opuch napučiavajúcich látok prijatých absorpciou vody, napr. B. agar-agar, ľanové semená, šupky psyllia, sušené slivky, pšeničné otruby, basorín, karboxymetylcelulóza

Zvýšenie intestinálnej motility (napríklad prostredníctvom antrachinónov, pozri tiež prokinetické), z. B. Emodin

Zadržiavanie vody v čreve pomocou osmózy, napr. B. cukrové alkoholy, ako je manitol, sorbitol, laktóza a laktulóza, polyetylénglykol, soľné laxatíva, ako je Epsomova soľ a Glauberova soľ.

Zvýšenie uvoľňovania vody do čreva (hydragoga), napr. B. kyselina ricinolejová (ricínový olej), rastlinné prípravky obsahujúce glykozidy antrachinónu vyrobené z kôry rakytníka, bobúľ rakytníka alebo listov senny, bisacodylu, pikosulfátu sodného

Uľahčenie klznej schopnosti hnoja, napr. B. Paraffinum subliquidum, sodná soľ dokusátu

Spustenie defekačného reflexu, napr. B. glycerínové čapíky, mikroklizmy (klystír) so sorbitolom

periférne pôsobiaci opioidný antagonizmus, napr. B. alvimopan, metylnaltrexón

Lekárske použitie preháňadiel

Laxatíva sa považujú za medicínsky užitočné,

pred röntgenovou diagnostikou, ktorá si vyžaduje vyprázdnenie čreva
pred operáciou alebo kolonoskopiou
u pacientov liečených opioidmi, ktoré spôsobujú zápchu; v takom prípade je možné preháňadlá predpísať na náklady zdravotnej poisťovne
s bolestivou defekáciou, napríklad s hemoroidmi alebo s análnou trhlinou
s vrodenou chronickou zápchou
s dlhými črevnými tranzitnými časmi (> 64 h, tzv. pomalý tranzit)
na zápchu súvisiacu s tehotenstvom
u pacientov na invalidnom vozíku

Iné použitie preháňadiel

V niektorých prípadoch sa laxatíva nepoužívajú v terapeutickom zmysle - napr. B. na liečbu zápchy - aplikovaný. Berú sa napríklad zneužívajúco a zvyčajne sa nimi predávkuje (údajne) chudnutie. Nemôžete však schudnúť pomocou preháňadiel: nesprávne predávkovanie spôsobuje hnačky a telo stráca cenné a dôležité tekutiny. Ako je to pri hnačkách vždy, z dlhodobého hľadiska je to veľmi nezdravé a môže to viesť k narušeniu rovnováhy elektrolytov (najmä k strate draslíka). Strata draslíka môže viesť k zlyhaniu srdca a svalovej slabosti. Okrem toho môže dlhodobé užívanie preháňadiel dráždiť črevnú sliznicu. [1]

Určité preháňadlá sa často na jar používajú na takzvané čistenie. Cieľom by malo byť oslobodiť telo od nahromadených odpadových látok, a tým mu dať možnosť regenerácie. Čistenie často iniciuje pôstne obdobie. Oslobodenie od fyzického balastu, ako sú výkaly, sa tu považuje za signál na začatie pôstneho týždňa. Zvyčajne sa na to používajú takzvané soľné laxatíva, ako je Glauberova soľ alebo epsomská soľ. Aj tu by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože pri užívaní týchto liekov sa môžu vyskytnúť vážne vedľajšie účinky, ako je pokles krvného tlaku, svalová slabosť alebo dokonca zlyhanie reflexov. Tieto látky môžu tiež interferovať s účinkami iných liekov, napríklad liekov na srdce, antihypertenzív alebo antibiotík [2]. .

príbeh

Laxatíva existujú asi od roku 2500 pred naším letopočtom. Známe. V Mezopotámii a starom Egypte sa na tieto účely používal ricínový olej získaný zo semien zázračného stromu. Asýrčania vedeli okolo roku 1500 pred n Okrem použitia potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako sú otruby, soľné preháňadlá, ktoré zvyšujú obsah vody v črevnom trakte.

Na základe druhého zväzku Jonathana Pereirasa (1804-1853) a Rudolfa Buchheimsa Príručka o doktríne o liekoch starí Gréci údajne používali sušenú mliečnu šťavu z koreňa Convolvulus scammonia ako silné (drastické) preháňadlo pred Hippokratom († okolo roku 370 pred n. l.) (Drasticky) použili. [3]