Lekár Novac Bogdan

Renálna kolika - popis a komplikácie

Lekár Novac Bogdan

Pacienti, ktorí hlásia bolesť v bedrovej oblasti, predstavujú významné percento z celkového počtu prejavov na urologickej pohotovosti.

Iba časť bolesti v krížoch je spôsobená stavom močových ciest.

Prevalencia litiázy močových ciest, implicitne renálnej koliky ako jej prejavu, sa v posledných rokoch zvyšuje. Z viacerých rizikových faktorov (rodinná anamnéza, strava bohatá na živočíšne bielkoviny, sýtené nápoje) je najdôležitejší nízky príjem tekutín (menej ako 1,5 l/deň);

bolesť sa vyskytuje v dôsledku prekážky spôsobenej kameňom migrovaným do močovodu, čo spôsobuje rozšírenie a zvýšenie tlaku v močových cestách nad prekážkou;

Ako sa to prejavuje obličková kolika?

- Intenzívna bolesť s náhlym nástupom a prerušovanou, často sa vyskytujúca v noci alebo ráno;

- Objavuje sa na bedrovej úrovni, ožaruje dolné a predné, smerom k vonkajším genitáliám (miešok, veľké stydké pysky);

- Je spojená s tráviacimi príznakmi (nevoľnosť, zvracanie, brušné ťažkosti);

- Keď sa kamene priblížia k močovému mechúru, bolesť môže zmeniť svoje vlastnosti a objaví sa polakizúria (časté močenie, v malom množstve);

- Ako je zrejmé pri poruchách chrbtice, nie je možné príznaky zlepšovať.

Ako komplikovať obličkovú koliku:

- Zvýšené riziko recidívy litiázy;

- Močová sepsa - v dôsledku zastavenia infikovaného moču nad prekážkou - sa klinicky prejavuje: horúčkou, zimnicou, nevoľnosťou, vracaním, extrémnou únavou, zníženou diurézou, kognitívnymi poruchami, zvýšenou frekvenciou dýchania atď.

- Bolesť, ktorá neustupuje po užití liekov proti bolesti;

Ak bolesť neustupuje obvyklými liekmi proti bolesti, objavia sa príznaky sepsy alebo sa zistí progresívne poškodenie obličiek, je nutná urgentná hospitalizácia a odtok moču zavedením ureterálneho stentu JJ alebo perkutánnou nefrostómiou.

---