Lekári röntgenujú zdravie príliš rýchlo a príliš často, keď sa vyskytnú problémy s chrbticou
Aktualizované: 22.11.16 - 11:15
Podľa nedávnej štúdie sú pacienti trpiaci bolesťami chrbta príliš často röntgenovaní alebo vtláčaní do tuby. Foto: Arno Burgi
Ak vás bolí chrbát, okamžite vyhľadajte lekára a čo najskôr si urobte röntgen? Ak dôjde k bolesti v dolnej časti chrbta, pacienti a lekári to často preháňajú, ako ukazuje štúdia. Pretože zobrazovacie techniky môžu byť tiež kontraproduktívne.
Gütersloh (dpa) - Podľa novej štúdie sú pacienti trpiaci bolesťami chrbta stále príliš často RTG alebo vtláčaní do tomografu. Podľa výsledkov štúdie vrátane prieskumu medzi pacientmi od Bertelsmannovej nadácie väčšina pacientov preceňuje lekárske výhody týchto postupov.
Podľa toho každý piaty poistenec chodí pre bolesti chrbta najmenej raz ročne k lekárovi. Aj keď počet röntgenových vyšetrení na problémy s chrbticou od roku 2009 mierne poklesol, odborníci Bertelsmannovej nadácie stále považujú mnoho zo šiestich miliónov obrazových záznamov pomocou röntgenových prístrojov, počítačovej alebo magnetickej rezonančnej tomografie (CT/MRT) za vylúčiteľné.
V roku 2015 bolo vytvorených celkovo 375 snímok pre každých 1 000 pacientov s bolesťami chrbta - príliš veľa, kritizujú odborníci. Každý piaty pacient bol vyšetrený v štvrtine pôvodnej diagnózy. Lekárske pokyny to odporúčajú najskôr, ak konvenčné terapie ako lieky proti bolesti alebo fyzioterapia neboli úspešné. Vo viac ako polovici prípadov sa však ešte pred zhotovením snímky neuskutočnil žiadny pokus o terapiu. 21 percent pacientov bolo röntgenovaných dvakrát až trikrát za päť rokov po stanovení diagnózy - o sedem percent viac ako štyrikrát. Pre každého šiesteho pacienta zariadili zdravotnícki pracovníci príjem bez varovania pred vážnym ochorením, ako je paralýza alebo zlomeniny. Bez týchto informácií pokyny nevidia dôvod na zobrazovací postup.
Štúdia zároveň odhaľuje významné regionálne rozdiely v správaní pacientov a lekárov: ľudia v Berlíne chodia k lekárovi častejšie s bolesťami chrbta ako v Hamburgu alebo Šlezvicku-Holštajnsku. Na východe praktickí lekári a ortopedickí chirurgovia vyšetrujú pacientov s bolesťami chrbta až o tretinu menej často ako vo zvyšku Nemecka.
Na rozdiel od očakávaní väčšiny pacientov (69 percent) však lekári zvyčajne ani pomocou zobrazovacích metód nedokážu určiť konkrétnu príčinu bolesti. V skutočnosti sa 85 percent akútnych ťažkostí považuje za medicínsky nekomplikované a znova zmiznú. Napriek tomu je každý druhý človek v prieskume presvedčený, že ak máte bolesti chrbta, musíte vždy navštíviť lekára. 60 percent očakáva čo najskôr vyšetrenie pomocou zobrazovacích metód, aby sa dostali až na dno bolesti.
Lekári z Bertelsmannovej nadácie takéto očakávania kritizujú. Výsledkom sú ďalšie zbytočné vyšetrenia a neistota pre pacienta. V najhoršom prípade by bolesť mohla prejsť na chronickú, pretože podľa autorov štúdie spôsobuje, že pacienti sú chorejší ako sú oni. Namiesto toho požadujú lepšiu informovanosť pacientov a elimináciu falošných stimulov na urýchlenie röntgenového žiarenia prostredníctvom lepšej odmeny za rozhovor s pacientom.