Lekárne dnes zdravie

Ganglia

Ganglia (Singular: ganglion, overbone): dutiny umiestnené pod kožou, naplnené želatínovou tekutinou, ktoré sú spojené so susednými kĺbmi, chrupavkovými platničkami (menisci) alebo šľachami (puzdrami). Neškodné ochorenie postihuje hlavne ženy vo veku od 20 do 30 rokov. Ak gangliá spontánne neustupujú, dajú sa ľahko odstrániť malou operáciou.

Predné sťažnosti

  • Tesne elastická, hrčka až čerešňovitá hrčka alebo vajcovitý opuch pod kožou, väčšinou na zápästí, menej často na prstoch, lakťoch, vyhĺbení kolena, zvonku kolena alebo zadnej časti chodidla.
  • Niekedy sťažnosti závislé od pohybu, tupá bolesť, pocit alebo citlivosť, mravčenie alebo necitlivosť.

Kedy k lekárovi

Príležitostne, keď ganglion spôsobuje nepríjemné pocity alebo kozmeticky vyrušuje niekoľko mesiacov.

Choroba

Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je podráždenie spôsobené preťažením, ktoré oslabuje kĺbové puzdro alebo puzdro šľachy v príslušnom bode a vedie k nadmernej produkcii synoviálnej tekutiny. To nakoniec prenikne do okolitého mäkkého tkaniva, kde vytvorí dutinu naplnenú tekutinou, ktorá je zvyčajne rozdelená do niekoľkých komôr. 30-50% ganglií samo ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Ak ganglion, ktorý je na mieste dlhší čas, spôsobuje príznaky alebo je kvôli svojej veľkosti nepríjemný, je možné ho odstrániť ambulantnou operáciou. Riziko relapsu je 5-10%.

Niektorí lekári odporúčajú ako prvé ošetrenie prepichnúť ganglion dutou ihlou a nasať obsah. V prípade relapsu, ktorý sa dá očakávať v 30% prípadov, je možné stále dosiahnuť trvalé vyliečenie injekciou kortizónových prípravkov. Operácia je však nutná vždy po treťom až štvrtom relapse.

  • www.hand-fusschirurgie.de/patienteninfo/ganglion.pdf - webová stránka ATOS Praxisklinik Heidelberg: podrobné informácie o gangliách zápästia.

zdravie

Celoživotná normálna hmotnosť je dobrá pre kĺby a protetické kĺby.

Vysoký BMI podporuje opotrebovanie kĺbov

Nadváha poškodzuje protézu kolena

Normálna telesná hmotnosť je pre kĺby ľahká a v niektorých prípadoch sa vyhýba použitiu umelých kolenných kĺbov. Ľudia s kolennými implantátmi tiež využívajú index telesnej hmotnosti (BMI) v normálnom rozmedzí.

Vďaka normálnej hmotnosti je veľa operácií zbytočných

Profesor Karl-Dieter Haller, špecialista na ortopédiu a úrazovú chirurgiu, si je istý: „Obezita ovplyvňuje kolenné kĺby a je jedným z hlavných dôvodov osteoartrózy.“ Čím vyššie sú BMI, tým rýchlejšie postupuje bolestivé opotrebovanie kĺbov. „U ľudí s nadváhou sa artróza kolena vyskytuje často už v mladom veku,“ dodáva Heller. Aj 5 kilogramov príliš veľa zdvojnásobuje riziko vzniku artrózy kolena.

Údaje z Inštitútu Roberta Kocha ukazujú, že asi 7 z 10 mužov a každá druhá žena vo veku od 18 do 79 rokov má nadváhu, to znamená, že majú BMI nad 25 rokov. Každý štvrtý dospelý človek je považovaný za obézneho a má BMI nad 30 rokov. Telesná hmotnosť tiež zvyšuje riziko chirurgického zákroku. „Obezita je často spojená s mnohými chorobami, napríklad s kardiovaskulárnymi problémami v kombinácii s cukrovkou,“ vysvetľuje Heller. Veľkosť a hĺbka chirurgického rezu sú väčšie a presnosť chirurgického zákroku by podľa Hellera mohla byť znížená. "Tuková vrstva je slabo zásobená krvou, rovnako ako pokožka nad ňou." Vďaka tomu sú okraje rany nedostatočne zásobené a môžu zomrieť, [...] čím sa vytvára živná pôda pre infekcie. ““

Dobre pripravený na protetickú operáciu

„Našim pacientom preto odporúčame schudnúť pred plánovanou operáciou protézy a urobiť niečo pre svoju všeobecnú zdatnosť,“ hovorí profesor Florian Gebhard, prezident AE-nemeckej spoločnosti pre endoprotetiku. Gebhard odporúča ľuďom s nadváhou a neskúseným ľuďom, aby prešli na elektrické bicykle. Chráni kĺby a podporuje ťa pri stúpaniach. Aj po operácii požaduje Heller, aby si pacienti pravidelne kontrolovali svoju váhu a aby zostali aktívni, pretože umelému kĺbu prospieva aj menej kilogramov a trénované svaly.