Lekársky systém v Rusku - dojmy rumunskej ženy

Autor: Diana CRACIUN

Najskôr však pár slov na objasnenie, ako sme sa do tejto situácie dostali. Už viac ako 2 roky žijem v Petrohrade, kde pracujem pre súkromnú spoločnosť. S Ruskom ma najskôr spojila láska k ruskej literatúre, až potom láska k manželovi. Len čo som si našiel prácu, urobil som krok, že som sa sem presťahoval natrvalo a po 2 rokoch môžem povedať, že poznám všetky aspekty života v Rusku vrátane lekárskeho systému. To bol jeden z bodov, z ktorého som sa obával, keď som odchádzal z Rumunska: nevedel som, ako funguje ruský lekársky systém, či by som mohol komunikovať s lekármi, keďže som bol mladý, keď som veľmi málo hovoril po rusky. presunul sa sem, aké sú podmienky na klinikách v Rusku, lepšie, horšie ako v Rumunsku, aké ceny atď.

Pred týmto rozhodnutím, pôsobiť v Rusku, som bol na rôznych bežných lekárskych prehliadkach a kvalita lekárskych služieb na mňa príjemne zapôsobila. V Petrohrade je veľa súkromných kliník, kde môžete dostať lekársku starostlivosť v deň, keď si zavoláte na schôdzku alebo v nasledujúcich dňoch, bez dlhého čakania, počas ktorých sa váš problém môže zhoršiť.

Mám súkromné poistenie hradené spoločnosťou a vďaka tomuto poisteniu môžete mať bezplatný prístup k lekárskym konzultáciám a bežným vyšetreniam, pokiaľ klinika bude s poisťovňou spolupracovať. Táto možnosť sa mi zdala veľmi výhodná, takže som nikdy predtým verejný systém nepoužíval. Ak sa pred konzultáciou trochu pripravíte, nebudete mať problémy s jazykom, ľudské telo je nakoniec všade rovnaké a lekári lepšie pochopia, aké problémy máte, bez toho, aby ste od nich museli prácne vysvetľovať. Nikdy som sa necítil horšie (možno lepšie?) Pretože nie som občanom Ruska.

Tieto skúsenosti mi dali dostatočnú dôveru v ruský zdravotnícky systém, aby som mohol vykonať operáciu odvrátenia septa v Petrohrade. Vedel som, že skôr alebo neskôr budem musieť podstúpiť túto operáciu, treba povedať, že ide o zdravotný problém zdedený po rodine, a môžem tu porovnať svoju operáciu s tou, ktorú podstúpil môj otec v Rumunsku. Spočiatku som uvažoval, že pôjdem na tú istú súkromnú kliniku, kde bol, ale mať tu prácu, sa mi zdalo komplikovanejšie vrátiť sa na mesiac do Rumunska - dva len kvôli tejto operácii.

Ak chcete urobiť literárne porovnanie, v živote v Petrohrade sa váš nos zblázni a získa vlastnú vôľu! Alebo prozaickejšie, táto zima bola tuhou zimou, čo zhoršilo moje problémy s ORL, ktoré som mala predtým, a pochopila som, že operáciu netreba odkladať. Rozhodol som sa ísť k doktorovi Ohanesianovi Samvelovi Sergheicimu, ktorého som si vybral kvôli mojej viac ako 30-ročnej skúsenosti ako ORL chirurga.

Tak sme dorazili do lekárskeho strediska „Admiralteiski Shipyards“, ktoré slúži predovšetkým pre rovnomenné lodenice, ktorých história sa začala písať v roku 1704, za čias Petra Veľkého. Za poplatok alebo na súkromnom poistení môže lekársku pomoc v tomto lekárskom stredisku využívať ktokoľvek. Môj typ poistenia nezahŕňa operácie, takže v mojom prípade to bolo za poplatok.

Každý, kto rád hovorí o svojich zdravotných problémoch, tak aby som skrátil dlhý príbeh, pokúsim sa zhromaždiť svoje dojmy do niekoľkých bodov. Čo viem o tom, ako sa táto operácia vykonáva v Rumunsku, viem zo skúseností môjho otca, ako aj z príbehov iných ľudí, ktorí sa rozhodli podeliť so svojimi skúsenosťami na svojom osobnom blogu.

Klinické stavy

Prvá návšteva, ktorá som o tejto otázke urobil, bola prvá, kedy sme vstúpili do lekárskeho strediska „Lodenice Admiralteiski“. Príjemne na mňa urobila dojem rozmanitosť ponúkaných služieb (mohol som tu vykonať všetky potrebné vyšetrovania), čistota, ktorá vládla v každej kancelárii, ako aj prestíž lodeníc, ktorým slúži lekárske stredisko. Myslel som si, že sa to nemôže pokaziť.

Veľkou výhodou bolo, že som mal možnosť rezervovať si salón len pre jednu osobu a aby som pokračoval v porovnaní s ruskou literatúrou, dostal som Salón číslo 6!

V skutočnosti sú na ORL chirurgii v tomto lekárskom stredisku iba salóny pre jednu alebo dve osoby. Myslím si, že to bola veľká výhoda, pretože som mal možnosť spať koľko som chcel, nikto mi neprekážal.

V obývacej izbe som mal nemocničnú posteľ s gombíkom na volanie sestier, televízor pred posteľou, nočný stolík so zásuvkami, skriňu a vlastnú kúpeľňu s WC a umývadlom. Bolo mi povedané, že po tomto type zásahu sa neodporúča sprchovať. V lekárskom centre sú aj luxusné salóny pre tých, ktorí chcú, ale domnievam sa, že to, čo som mal, bolo všetko, čo bolo potrebné na tieto 2 dni.

Lekársky personál

Nemám čo vytknúť zdravotníckemu personálu, lekári aj sestry boli ku mne veľmi milí, správali sa ku mne vrúcne a súcitne. Všimol som si, že sestry v Rusku majú veľmi dobrú ruku, nikdy ma netrápili, keď mi museli nájsť žily (a v mojom prípade nejaké zložitejšie žily), ani keď mi dali injekcie. Keď pre mňa urobili akýkoľvek zákrok alebo keď mi priniesli jedlo, z ich správania sálalo určité ľudské teplo, ktoré sa ťažko dá vysvetliť slovami a ktoré je špecifické pre ruský ľud, najmä pre ruské ženy.

Čo sa týka lekárov, prišiel som za mnou asi o 4 večer, službukonajúci lekári, môj anestéziológ a môj chirurg. Posledné dva si budem pravdepodobne pamätať do konca života, najmä preto, že to bola moja prvá operácia. Anesteziológ sa ma podrobne opýtal, či mám alergiu, aké to bolo v mojej anamnéze, nemal som mu veľa čo povedať, keďže som všeobecne zdravý muž s krivým nosom. Povedal mi, aby som sa nebála, že bude mojím anjelom strážnym, keď budem v anestézii, a aby som sa dobre vyspala, myslela na kvety skôr, ako som zaspala. Chcel som si robiť žarty a spýtal som sa, či si dokážem myslieť na mačky, pretože som veľká mačka. V praxi som nemal čas myslieť na jedno alebo druhé, pretože pár sekúnd po tom, čo som si nasadil kyslíkovú masku, sa celý film zlomil.

Ohanesian Chirurgovi budem vďačný za celý život za nový nos. Je to skvelý lekár, ktorý skutočne chce pomáhať ľuďom. Dajte veľkú váhu zdravému životnému štýlu, verte, že prírodné lieky sú pre telo oveľa prospešnejšie ako liečba drogami. Mal so mnou ťažkú operáciu, nos mal veľmi krivý a nezvyčajným spôsobom, operácia, ktorá zvyčajne trvala hodinu, hodinu a pol, mi trvala asi tri hodiny. Po prvej konzultácii mi dal svoje telefónne číslo a trval na tom, aby som ho informoval o vyšetrovaniach, ktoré som urobil, a o mojom zdraví a po prepustení chcel, aby som mu každý večer volal, aby som sa dozvedel o mojom pokroku., ktore neviem kolko lekarov to robi vseobecne.

Liečba a vyšetrovania

Čo sa týka predoperačného vyšetrenia, boli mi urobené testy moču a krvi, aby sa zistilo, či nemám nejaké závažné ochorenie (napríklad hepatitída atď.), Či mám imunitné hladiny a či nemám zrážanie. Tiež som musel urobiť röntgen pľúc, počítačovú tomografiu nosa, ako aj 2 návštevy, jednu u zubára a jednu u terapeuta, aby som získal súhlas ísť na operáciu. Môžem povedať, že počítačová tomografia je pre chirurga skutočným prínosom. Viem, že v Rumunsku sa to nerobí všade, napríklad môj otec sa neurobil, robil sa iba endoskopom a jeho lekár zistil skutočný rozsah problém iba počas operácie.

Čo sa týka liečby počas a po operácii, neviem podrobne všetko, čo sa stalo, pretože operácia bola v totálnej anestézii. Pretože išlo iba o septoplastiku bez rinoplastiky, nemal som po nej žiadne modriny, operácia bola vykonaná laserom. Po anestézii som sa zobudil pomerne rýchlo, hoci som bol väčšinu dňa ospalý.

Keď som bol na klinike (2 noci), dávali mi injekcie, aby som nemal bolesti a dobre sa vyspal, a pochopil som, že som dostal aj antibiotiká. A naozaj som nepociťoval žiadne bolesti, keď som bol na klinike, len nepríjemne kvôli tampónom v nose, cítil som sa väčšinou ako dieťa s upchatým nosom, ktoré bolo vyňaté zo školy a domácich úloh a okolo ku ktorej sa všetci točia.

Pri vypúšťaní mi predpísali veľa olejov na pipetovanie do nosa, antialergické a antibiotikum, ktoré lekár vraj bral iba v prípade, že mám horúčku. Myslím si, že medzi ruskou a rumunskou medicínou je veľký rozdiel, v Rusku sa s používaním antibiotík a mnohých tabletiek neponáhľajú, stalo sa mi viackrát, že mi lekári dajú nejaké prírodné lieky a povedia mi, že budem odporučiť liečbu liekom iba v prípade, že problém nie je vyriešený.

Náklady

Náklady sú porovnateľné s takýmto zásahom v provinčnom meste v Rumunsku a kvalitu služieb považujem za vyššiu. Môj otec pred niekoľkými rokmi podstúpil chirurgický zákrok na súkromnej klinike v Rumunsku v provincii a bol spokojný so zdravotníckym personálom aj s jeho chirurgom, namiesto toho boli v rovnakom salóne 3 ľudia, ktorí mu nedovolili veľmi dobre odpočívať. Dostal nemocničné oblečenie a papuče, všelijaké drobnosti z kliniky, ktoré som si zobral z domu, ale úprimne neviem, aké dôležité sú, bol som šťastný, že som mal salón len pre seba.

Čítajúc na internete ďalšie skúsenosti s prípravou na operáciu, narazil som na blog Andreja Chiru, ktorý v máji 2018 napísal, že v Bukurešti ho tento zákrok stál 2 500 eur + 2 700 lei za predoperačné vyšetrovanie. Ani som nevyzbieral každý cent, ale pre mňa bolo všetko niekde hlboko pod 1 000 eur. Máte pravdu, robil som iba septoplastiku, on rhinoplastiku.

Teraz som asi mesiac po operácii, neľutujem toto rozhodnutie ani z finančného, ani zo zdravotného hľadiska. Nos sa mi riadne hojí, po operácii som išiel na jediné čistenie, ktoré som nikdy neplatil a zvyšok som si vyčistil doma. Keď sa to úplne zahojí, myslím, že budem dýchať oveľa lepšie ako predtým, už je rozdiel cítiť. Dúfam, že zdieľaním tejto osobnej skúsenosti dám vedieť, ako ruský zdravotnícky systém skutočne funguje, bez akýchkoľvek politických zásahov a bez preháňania.

Úvodník Igor Ivaneko

Bez toho, aby sme spochybnili význam udalosti, povieme si, ako bolo Moldavsko pred 280 rokmi vedené v mene inej ženy.

Je potrebné poznamenať, že kniežatstvo Moldavska sa vyznačovalo výlučným patriarchálnym charakterom. Na čele tohto štátu nestála žiadna žena: de facto obľúbencami, ktorí uplatňovali svoju moc, boli regenti menších vládcov, ale oficiálni vládcovia - č. Možno to možno vysvetliť akútnym geopolitickým bojom o Moldavsko v stredoveku, nastolením osmanskej suverenity a tatárskym jarmom.

Pravdepodobne prvý prípad, keď moldavská elita vyhlásila svoju pripravenosť zložiť prísahu skôr, ako sa žena stala v roku 1739. Bola to cisárovná Anna Ioannovna, neter Petra I.

Stalo sa tak počas rusko-tureckej vojny v rokoch 1735-1739. Počas tejto doby sa ruským jednotkám podarilo prevziať kontrolu nad pevnosťou Hotin, na útok ktorej Lomonosov zasvätil ódu.

Rusi zároveň prvýkrát dobyli Oceakov a vstúpili na polostrov Krym. Konflikt sa začal z iniciatívy Turecka. S nespokojnosťou s nárastom ruského vplyvu v Poľsku a na južnom Kaukaze sa sultán uchýlil k vyhláseniu vojny.

Úspešné vojenské akcie ruských armád v prvom roku vojny aktivovali proruskú hru bojarov v Iasi. V lete 1738 v jej mene pricestovala s veľkým utajením do Petrohradu vornica Preda Drugănescu. Naliehal na ruskú vládu, aby nasmerovala svoje jednotky na dunajské kniežatstvá, aby vyhnali Osmanov, pričom prisľúbila podporu obyvateľstva a úradov.

Ruská armáda vstúpila na územie Moldavského kniežatstva v roku 1739 a viedol ju poľný maršal Burkhard Christoph von Münnich. Vo veľkej bitke pri Stauceni na severe kniežatstva bola početná osmanská armáda rozdrvená a odvedená na útek.

Začiatkom septembra vstúpilo do Iasi oddiel ruských vojsk, ktorý tvoril značný počet Moldavcov, na čele s Constantinom Cantemirom (synom bývalého vládcu Antioha Cantemira). Turcom ustanovený panovník utiekol z Hlavného mesta a moc mala de facto v rukách metropolita Antonie, ktorý s veľkou pompou prijal svojich krajanov a bratov vo viere.

Čoskoro dorazili hlavné sily ruskej armády na čele s Mníchovom do hlavného mesta Moldavska. Predtým sa stretol v Stefanesti s delegáciou moldavských bojarov, ktorá pod záštitou Ruska žiada o prijatie kniežatstvo. 5. septembra sa v Iasi uzavrel moldavsko-ruský zjazd.

Podľa tohto dokumentu sa Moldavci zaviazali uznať Annu Ioanovnu za „milosrdnú a skutočnú vládkyňu“. Vstupom do Ruskej ríše si malo kniežatstvo zachovať autonómiu vo vnútorných záležitostiach. Počas vojny sa moldavské úrady zaviazali, že poskytnú výrobky pre 20 000 ruských vojakov a dôstojníkov, že budú na svoj účet udržiavať vojenské nemocnice, aby zabezpečili prácu pre opevňovacie práce.

Delegácia moldavských bojarov mala odísť do Petrohradu, aby ratifikovala dohovor. Mníchov to ale okamžite zrealizoval na základe vlastnej objednávky. Poľný maršál pokračoval v plánovaní vojenských akcií proti Turkom, ale 12. septembra dostal správu o uzavretí samostatného mieru s Osmanskou ríšou Rakúskom (ruským spojencom).

V tom čase nebolo Rusko schopné viesť vojnu iba s Turkami na Balkáne. V druhej polovici septembra 1739 bola uzavretá mierová zmluva medzi Petrohradom a Istanbulom a ruské jednotky sa stiahli z Moldavska. Takto trvala vláda kniežatstva Moldavska v mene cisárovnej Anny Ioanovnej necelý mesiac.

Náčrty vojenských operácií na vyhnanie Osmanov z Moldavska vypracované počas mníchovského obdobia sa však použili pri ďalších, úspešnejších vojenských ťaženiach.

Cisárovnej Anne sa podarilo dlhodobo ovplyvniť celý región povodia Čierneho mora vrátane Moldavska. Jej politika vytvorila podmienky na osídlenie ľavého brehu Dnestra Rusmi.

Jedná sa o to, že na začiatku 30. rokov sa pozdĺž južných hraníc Ruska aktívne budovalo niekoľko obranných línií: od Dnepra po Bajkal. Stavali sa pohraniční občania, kopali sa pevnosti, základne, priekopy, dvíhali sa vlny. Vedenie týchto ťažkých prác mal priamo na starosti šéf riaditeľstva opevnení, vojenský inžinier Münnich.

Najbližšia línia opevnenia v Moldavsku („ukrajinská“) bola postavená na hraničnom úseku Poltava - Jekaterinoslavsk a na juhu Charkovskej oblasti s cieľom bojovať proti nájazdom hordy krymských chanátov. Jeho celková dĺžka bola asi 300 kilometrov. Za účelom úpravy oblasti opevnenia a zabezpečenia obrany boli sem premiestnené ruské odnodvorce z belgorodských a voronežských gubernií.

Odnodvorţii predstavuje vojenskú spoločenskú deku, ktorá slúžila ako pohraničná stráž od vzniku ruského štátu (15. - 16. storočie). Táto služba bola odmenená pôdou, bilanciou, daňovými prostriedkami a dala sa vylepšiť poľnohospodárstvom.

Počas rusko-tureckej vojny v rokoch 1735-1739 bolo na Ukrajinskej línii nasadených 9 plukov pozemných milícií, ktoré pozostávali prevažne z ruských odnodvorti. Keď sa Pyotr Rumeantsev stal guvernérom Malorozie (Ukrajina na ľavom brehu), pluky pozemných milícií boli prevedené do stavu stáleho jazdectva a podieľali sa na odrazení poslednej invázie krymských Tatárov (1768) do Ruska, v druhej okupácii r. Hotin od Rusov a slávny Bender Assault (1770).

V roku 1787 guvernér Novorosie Potiomkin zaradil do kozáckych vojsk z Jekaterinoslavska potomkov ruských odnodvoritov. Vo svojom zložení vynikli v operácii na dolnom Dunaji (1789-1790) proti Turecku, ktorú korunoval legendárny útok na Ismaila.

Po skončení rusko-tureckých vojen v 18. storočí zostali kozáci Jekaterinoslavovci strážiť novú ruskú hranicu - Dnester. Mnohí tu zostali žiť a pridávali sa ku komunitám Tiraspol, Grigoropol, Ovidiopol a Dubasarii Noi.

Je potrebné spomenúť, že na panstvách, ktoré nedávno patrili hordám na ľavom brehu Dnestra, spolu s ruskými kozákmi usadili svojich ukrajinských a moldavských spolubratov. Vojská čiernomorských kozákov, ktorí pôsobili v Podnestersku v rokoch 1790 - 1792, boli prevažne ukrajinskí. Mnoho z potomkov moldavských arnautov slúžilo v kozáckych jednotkách proti Bugovi, ktorý zaisťoval bezpečnosť hraníc v Dnestri, až kým neboli presunutí k Prutu a Dunaju.

Takto vo vzdialenom osemnástom storočí sa formovali kontúry našej modernej spoločnosti.