Lexikón zdravia aorty
Vydutie hlavnej tepny
Lexikón zdravia: aortálna aneuryzma
11. marca 2019 - 13:21
Aneuryzma aorty - nebezpečenstvo, ktoré často zostáva dlho nepovšimnuté
Keď sa na cieve vytvorí vydutie, nazýva sa to aneuryzma. Môže sa vyvinúť v tepne, žile alebo v srdcovej stene. Aneuryzma aorty sa nachádza na aorte, centrálnej tepne organizmu.
Čo je to aneuryzma aorty?
Aneuryzma aorty je vydutie podobné vaku na aorte. Ten prebieha od srdca cez hrudník (hrudník) a brucho (brucho) až k panve. Podľa toho, odkiaľ pochádza, sa rozlišuje aneuryzma hrudnej a brušnej aorty, pričom najbežnejšia je brušná. Dilatácia predstavuje obrovské riziko, pretože môže prasknúť aortu. Ak praskne taká silná nádoba s priemerom dva až tri centimetre, veľká strata krvi môže byť životu nebezpečná.
Príčiny aneuryzmy aorty
Častým dôvodom aneuryzmy aorty je ateroskleróza. Znižuje pružnosť ciev a tým podporuje rozvoj expanzie. Môže k tomu prispieť aj vysoký krvný tlak, ktorý veľmi zaťažuje tepny. Ďalšími príčinami môžu byť vrodené tkanivové slabosti, napríklad pri Marfanovom syndróme alebo malformácie krvných ciev. Keď bakteriálne infekcie poškodia steny aorty, môže sa tiež vyvinúť aneuryzma. Pomerne zriedkavými príčinami sú poruchy alebo choroby srdcovej chlopne a porucha, ktorá rozdeľuje jednotlivé vrstvy tkaniva na steny ciev a vedie tak k vydutiu.
Príznaky: Bolesť sa môže vyskytnúť iba od určitej veľkosti
Spočiatku aneuryzma nespôsobuje žiadne príznaky. Iba keď sa zväčší, môže prísť k rozptýlenej bolesti, ktorá vyžaruje chrbát a nohy. Väčšina pacientov žije s aneuryzmou aorty roky bez toho, aby si niečo všimli. Ak však praskne tepna, okamžite sa objavia závažné príznaky. Zrazu nastupuje silná bolesť na hrudníku alebo žalúdku a krvný tlak rýchlo klesá. Pre veľkú stratu krvi sa obehový systém zrúti pomerne rýchlo.
Diagnóza aneuryzmy
Aneuryzma je väčšinou objavená náhodou, pretože zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Často si ho všimneme pri ultrazvukovom vyšetrení brucha, zmenami prietokových zvukov pri počúvaní inkubátora stetoskopom alebo röntgenom pľúc. V závislosti od umiestnenia môže lekár prípadne cítiť aneuryzmu cez brušnú stenu ako pulzujúcu hrčku. Pri podozrení na aneuryzmu aorty sa aorta najskôr vyšetrí ultrazvukom a potom sa nálezy potvrdia počítačovou alebo magnetickou rezonančnou tomografiou.
Liečba a prevencia
Ak vydutie nie je veľmi pokročilé, možno ho najskôr konzervatívne liečiť antihypertenznými liekmi. Väčšie aneuryzmy si vyžadujú chirurgický zákrok. Priemer nad 55 milimetrov sa považuje za indikáciu chirurgického zákroku. Nad túto veľkosť existuje zvýšené riziko prasknutia cievy. K dispozícii sú dva typy chirurgickej techniky: zavedenie takzvaného stentu, ktorý sa pretlačí cez inguinálnu artériu do aneuryzmy a stabilizuje cievu, a operácia otvoreného brucha, pri ktorej sa do aorty zavedie protéza. Prevenciou artériosklerózy možno tiež v obmedzenej miere zabrániť aneuryzme, pokiaľ sa nevyvinie v dôsledku choroby alebo nie je vrodená.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.