Lexikón zdravia pľúcneho kašľa DocMedicus
kašlať (Latinsky tussis; synonymá: štekajúci kašeľ; bronchiálny kašeľ; chronický kašeľ; pretrvávajúci kašeľ; epidemický kašeľ; podráždenie hrdla; spazmodický laryngeálny kašeľ; nervový kašeľ; podráždený kašeľ; tussis; neobvyklý mokrý kašeľ; necharakteristický suchý kašeľ; ICD-10-GM R05: kašeľ ) je dobrovoľné alebo výbušné vytlačenie vzduchu spôsobené stimulom kašľa prostredníctvom reflexu kašľa. Trhavý výdychový pohyb generovaný dýchacími svalmi vyvoláva kašeľ.
Na jednej strane je kašeľ ochranný mechanizmus tela na odstránenie hlienu, prachu alebo cudzích telies z dýchacích ciest. Na druhej strane to môže byť príznak bronchopulmonálnych chorôb (choroby dýchacích ciest), ako sú nachladnutie, bronchitída (zápal sliznice priedušiek), čierneho kašľa (čierny kašeľ) alebo bronchiálnej astmy, ale aj mimopľúcnych chorôb, ako sú choroby srdca alebo žalúdka. Príčinou kašľa môže byť aj užívanie liekov.
Vo viac ako 90% prípadov je príčinou kašľa akútna vírusová infekcia.
A postvírusový kašeľ hovorte, keď kašeľ začne vírusovou infekciou a trvá> 3 týždne.
Na akútny kašeľ Infekcie horných dýchacích ciest a akútna bronchitída sú najbežnejšie príčiny (60% všetkých diagnóz).
A špecifický kašeľ existuje, ak existuje jasne identifikovateľná príčina. A nešpecifický izolovaný kašeľ je definovaný ako chronický suchý kašeľ bez ďalších príznakov a s pozoruhodným röntgenom.
Kašeľ môžete klasifikovať podľa:
- Tvorba hlienu - produktívny kašeľ, d. H. Kašeľ s hlienom a neproduktívnym (suchým) kašľom
- Zvuk kašľa - štekanie, čistenie hrdla, rev a pod.
- Akt kašľania - napr. B. Kašeľ Staccato ako typický príznak čierneho kašľa
Ďalej je možné kašeľ rozlíšiť podľa jeho trvania:
- akútny kašeľ (Trvanie ≤ 8 týždňov)
- subakútny kašeľ (Trvanie 3-8 týždňov)
- chronický kašeľ (Trvanie> 8 týždňov)
A opakujúci sa kašeľ ak sú ≥ 2 epizódy ročne po dobu 7 až 14 dní bez sprievodnej infekcie.
Kašeľ môže byť príznakom mnohých chorôb (pozri časť „Diferenciálne diagnózy“). .
Poznámka: Až v 20% prípadov chronického kašľa nie je príčina ani spúšťač. V týchto prípadoch sa hovorí o chronický idiopatický kašeľ (CIC, chronický idiopatický kašeľ).
Pohlavný pomer: Citlivosť (precitlivenosť) reflexu kašľa je výraznejšia u dievčat a žien ako u chlapcov a mužov.
Frekvenčný vrchol: Citlivosť reflexu kašľa sa zvyšuje v detstve a puberte. V starobe klesá.
Spoľahlivé údaje o Prevalencia (Frekvencia choroby) v Nemecku nie sú k dispozícii. V niektorých európskych krajinách a USA je popísaná prevalencia medzi 9 - 33%.
Predpokladá sa, že chronický kašeľ sa vyskytoval asi u 1% detí (9% vo východnej Európe) a 10% dospelej populácie.
Okolo 8% je kašeľ najčastejším dôvodom návštevy rodinného lekára.
Priebeh a prognóza: Akútny kašeľ väčšinou ustúpi spontánne (sám), zatiaľ čo chronický kašeľ (najbežnejší u fajčiarov) môže byť veľmi pretrvávajúci.
Kašeľ súvisiaci s nachladnutím trvá sedem dní s liečbou alebo bez liečby [2]. U 50% pacientov trvá kašeľ až tri týždne a u 25% pacientov dokonca dlhšie ako mesiac [1].
Infekcie adenovírusom alebo mykoplazmou môžu spôsobiť, že kašeľ bude trvať až dva mesiace a čierny kašeľ (čierny kašeľ) ešte dlhšie.
O chronický kašeľ (Kašeľ> 8 týždňov) je nevyhnutná návšteva lekára kvôli ďalšej diagnostike (röntgenové vyšetrenie hrudníka, test pľúcnych funkcií atď.) Na objasnenie presnej príčiny. Iba tak je možná adekvátna terapia.
Poznámka: A subakútny kašeľ (Trvanie 3 až 8 týždňov) sa časom zlepšilo vo všetkých štúdiách s liečbou alebo bez liečby [3]. Záver: Pacientovi je potrebné predovšetkým vysvetliť prirodzený priebeh ochorenia a jeho samolimitujúci charakter („ukončenie bez vonkajších vplyvov“).