Liečba inhibítormi SGLT2 pre DIABETES ako znížiť komplikácie
Liečba inhibítormi SGLT2 na cukrovku - inhibítory SGLT2 znižujú riziko kardiovaskulárnych chorôb a chronických ochorení obličiek pri cukrovke - nové antidiabetiká: liečba inhibítormi SGLT2 na cukrovku 2. typu - kanagliflozín - forxiga - nová terapeutická príručka pre cukrovku - hodnotenie kardiovaskulárneho rizika pri cukrovke - zníženie komplikácií cukrovky
Inhibítory SGLT2 pre diabetes: Terapeutický sprievodca
Inhibítory SGLT2 sú skratkou pre novú triedu antidiabetických liekov: inhibítory spoločného transportu sodíka a glukózy typu 2.Mechanizmus, ktorým tieto lieky znižujú hladinu cukru v krvi, spočíva v zvýšení vylučovania glukózy močom.
FDA (Správa potravín a liečiv) a EMA (Európska agentúra pre lieky) zatiaľ schválila použitie 4 inhibítory SGLT2: kanagliflozín, empagliflozín, dapagliflozín, ertugliflozín).
Tieto lieky sa podáva perorálne, samostatne alebo v kombinácii s inými antidiabetikami.
Do Augusta 2019, ESC (Európska kardiologická spoločnosť) a EASD (Európska asociácia pre diabetes) zverejnená Nové terapeutické príručky, určené na prevenciu kardiovaskulárnych chorôb a komplikácií obličiek ľudia s cukrovkou alebo cukrovkou pred cukrovkou.
Liečba cukrovky s inhibítormi SGLT2
Aké sú najdôležitejšie odporúčania?
1. Posúdenie rizika kardiovaskulárnych chorôb u ľudí s cukrovkou
-a je povinné elektrokardiogram (EKG) v pokoji u všetkých pacientov s cukrovkou a hypertenziou alebo s podozrením na kardiovaskulárne ochorenie
-sa berie do úvahy Dopplerov ultrazvuk ciev na detekciu prítomnosti vaskulárnej obštrukcie s aterómovými plakmi
-sa odporúča zmena životného štýlu zabrániť transformácia prediabeténu na cukrovku
-ako prostriedok prevencie cukrovky sa odporúča prijať dlhodobú stredomorskú stravu
-sa odporúča sebakontrola cukru v krvi ako metóda zvyšujúca účinnosť liečby
-preto sa odporúča, aby každý človek s cukrovkou mal na meranie hladiny cukru v krvi glukometr a diskusia o hodnotách získaných s diabetológom povedie k lepšej liečbe
-sa odporúča vyhýbanie sa epizódam hypoglykémie
4. Kontrola krvného tlaku
-sa odporúča samomonitorovacie hodnoty krvného tlaku, doma a spolupráca týmto spôsobom s lekárom, ktorý určuje liečbu
-liečba hypertenzie na báze inhibítorov renín-angiotenzínového systému, ktoré sú alebo nie sú spojené s blokátormi vápnika/a diuretikami
-lekár zváži sledovanie krvného tlaku po dobu 24 hodín v ambulantnom prostredí, systémom Holter
Liečba cukrovky s inhibítormi SGLT2
Inhibítory SGLT2 pre DIABETY: keď sú uvedené a komu?
Nové Terapeutický sprievodca odporučiť:
-použitie inhibítorov SGLT2 (empagliflozín, kanagliflozín, dapaglifosín) na znížiť riziko kardiovaskulárnych chorôb u ľudí s cukrovkou 2. typu vo vysoko/veľmi rizikových triedach
-použitie empagliflozid znížiť úmrtnosť u ľudí s cukrovka typu 2 a súvisiace kardiovaskulárne choroby
-použitie inhibítorov SGLT2 (empagliflozín, kanagliflozín, dapagliflozín) na znížiť riziko dekompenzácie a hospitalizácie pre zlyhanie srdca
-použitie inhibítorov SGLT2 na spomaliť postup k chronickému ochoreniu obličiek u ľudí s cukrovkou
Liečba cukrovky s inhibítormi SGLT2
Čo môžeme urobiť sami, aby sme znížili komplikácie?
Ak sa nachádzame v situácii pred cukrovkou:
-prijatie a životný štýl zabrániť vývoju prediabeténu na cukrovku
Ak máme cukrovku a chceme znížiť riziko kardiovaskulárnych a obličkových komplikácií:
-pravidelné kontroly kardiológovi a diabetológovi
-spolupráca s ním prostredníctvom vlastné monitorovanie krvný cukor a krvný tlak
-rozhovor s diabetológom a príležitosť prijať nové liečebné metódy, ktoré znižujú riziko kardiovaskulárnych a chronických ochorení obličiek (inhibítory SGLT2)
-účinné liečenie dyslipidémia ( Vysoký LDL-cholesterol, zvýšené triglyceridy) ak bola dosiahnutá maximálna dávka statínov, lekár môže podľa novej terapeutickej príručky zvážiť ďalšie možnosti
-uvedomenie si dôležitosti recepty na stravu a cvičenie