Liečba indikácií obezity a výhod operácie žalúdočného bypassu
Modernú liečbu pacientov trpiacich morbídnou obezitou predstavujú chirurgické zákroky. Patria sem minimálne invazívne roztoky, ako je napríklad bypass žalúdka, zákrok, ktorý zmenšuje objem žalúdka, čo vedie k drastickému zníženiu hmotnosti a komorbidít.
Popis a indikácie žalúdočného bypassu
Chorobná obezita môže viesť k vážnym komplikáciám, ako je cukrovka, srdcové choroby, artróza, choroby dýchacích ciest, pálenie záhy, neplodnosť, depresie, inkontinencia moču atď.
Žalúdočný bypass je indikovaný u ľudí trpiacich pokročilou morbídnou obezitou, u ľudí, ktorí túžia po výraznom znížení hmotnosti v relatívne krátkom čase.
Ideálny pacient na žalúdočný bypass je navyše obézny najmenej päť rokov, v minulosti nemal problémy s alkoholom ani psychiatrické problémy, ako je napríklad neliečená depresia, a tiež má 18 až 65 rokov.
Tento chirurgický zákrok, ako každý iný, zahŕňa určité riziká, preto je veľmi dôležité, aby sa pacienti predtým, ako sa takáto operácia rozhodne, uskutočnili konzultácie s lekárom.
Operácia bypassu žalúdka rozdeľuje žalúdok na horný a dolný vak, ktorý je oveľa väčší. Tenké črevo je preskupené tak, že je spojené s obidvomi žalúdočnými vakmi. Účinkom tohto typu chirurgického zákroku je obmedzenie množstva potravy prijatej pacientom, čo znamená spôsob, ako znížiť absorpciu týchto potravín v tenkom čreve.
Po operácii môže pacient jesť malé množstvo tuhej stravy, teda potravín, ktoré sa budú vylučovať v tenkom čreve, bez toho, aby z nich dosiahol oblasti maximálnej absorpcie. Skutočnosť, že sa misa na jedlo vyhne časti čreva, je vynikajúca na chudnutie, a teda absorbuje menej kalórií. Z tenkého čreva sa potrava dostane do hrubého čreva, odkiaľ sa vylúčia nestráviteľné zvyšky a trávenie bude úplné.
Obnova po operácii
Operácia bypassu žalúdka môže mať na pacienta pomerne silný emocionálny a fyziologický dopad z dôvodu obmedzenia stravovania. Jedlo zohrávalo zásadnú úlohu pre pohodu pacienta a prísne obmedzenia stravy po operácii môžu mať za následok značný emočný stres.
Fyzická energia sa môže po zásahu znížiť z dôvodu obmedzenia príjmu potravy a celkového pooperačného stavu a môže byť nevyhnutná až tri mesiace na zotavenie z normálnej energetickej hladiny. Častá je aj svalová slabosť v tomto období.
Žalúdočný bypass môže niekedy spôsobiť okrem slabosti, závratov, mdloby, hnačiek alebo nadmerného potenia aj tieto príznaky, je však potrebné pamätať na to, že tieto príznaky sú spôsobené skutočnosťou, že jedlo teraz postupuje príliš rýchlo cez žalúdok a črevá. Tieto pocity pretrvávajú iba krátko po jedle.
Výhody žalúdočného bypassu
Podľa laparoskopického prístupu pri tomto postupe môže dôjsť k strate až 65% - 80% nadmernej telesnej hmotnosti v období od jedného do štyroch rokov po operácii. Väčšina pacientov tiež uvádza, že počas prvých 12 mesiacov po operácii sa im podarilo veľmi ľahko schudnúť.
Hypertenzii sa tiež zmierňuje u viac ako 70% pacientov.
Obštrukčné spánkové apnoe je tiež stav, ktorý je možné zmierniť žalúdočným bypassom s nízkym chrápaním.
Ďalším problémom, ktorý sa dá zmierniť, je gastroezofageálna refluxná choroba a príznaky venózneho tromboembolizmu, ako napríklad edém nôh, úplne zmiznú. Väčšina pacientov sa po operácii zbaví aj bolesti chrbta a kĺbov.
Medzi výhody takéhoto zákroku patrí aj zlepšenie cukrovky až o 90%, zníženie hladiny cukru v krvi bez liekov a ochorenie môže dokonca ustúpiť. Vedecká prekladová medicína v New Yorku zverejnila niekoľko prekvapivých výsledkov, konkrétne to, že operácia bypassu žalúdka môže znížiť hladinu aminokyselín, ktoré priamo súvisia s cukrovkou. Ich zmeny môžu byť v skutočnosti mechanizmom, ktorý vedie cukrovku k remisii. Tieto zlepšenia sa môžu vyskytnúť takmer okamžite, ešte predtým, ako sa pozoruje rozdiel hmotnosti pacienta.
Výhody žalúdočného bypassu pretrvávajú aj niekoľko rokov po operácii a je veľmi dôležité mať na pamäti, že okrem chudnutia môže takýto chirurgický zákrok zlepšiť alebo vyliečiť aj také choroby, ako je vysoký krvný tlak alebo cukrovka, a ďalšie problémy pre pacientov. už mučený obezitou.