Liečba klimakterických ťažkostí
Všetky somatické a psycho-vegetatívne príznaky vyskytujúce sa počas klimaktéria možno vysledovať až po postmenopauzálny deficit estrogénov. Preto pri liečbe klimakterických ťažkostí jedna zvlášť Hormonálna substitučná liečba s estrogénmi a gestagénmi odporúčanými ako dlhodobá štandardná liečba.
Avšak výsledky súčasného výskumu prinútili odborníkov posadiť sa a všímať si to. V rámci „Iniciatívy pre zdravie žien“ v USA by sa mali preskúmať prínosy a riziká HRT, a to aj z preventívneho hľadiska (mŕtvica, infarkt, osteoporóza). Štúdia bola predčasne ukončená po 5 rokoch. Dôvodom bolo zvýšenie rakoviny prsníka a riziko infarktu alebo mozgovej mŕtvice. Tieto výsledky dokázali potvrdiť aj ďalšie štúdie.
Prínosy a riziká liečby hormónmi by sa preto mali jednotlivo starostlivo zvážiť a mala by sa zvážiť možnosť negatívnych rizík pri dlhodobej hormonálnej substitúcii. DGGG (3) vypracovalo konsenzuálne odporúčanie o hormonálnej liečbe.
Federálny inštitút pre lieky a lekárske prístroje (BfArM) v súčasnosti považuje užívanie hormonálnych prípravkov na závažné príznaky menopauzy za opodstatnené po primeranú dobu. Používajú sa prírodné estrogény, hlavne:
- mikrozmenený estradiol
- Estradiolestery
- alebo konjugované estrogény.
Môžete buď
- ústne,
- parenterálne príp
- podávané transkutánne.
Dodatočné podávanie orálne aktívnych progestínov v prvých dvoch týždňoch každého cyklu zabraňuje nadmernej proliferácii endometria.
Pomocou takejto terapie možno väčšinu príznakov v menopauze odstrániť, ale podľa najnovšieho výskumu nie bez vedľajších účinkov. Dávka a trvanie užívania lieku by mali byť čo najnižšie.
Šport
Dodatočná športová aktivita pozitívne vplýva nielen na psychiku, ale aj na ďalšie klimakterické príznaky.
výživa
Je tiež potrebné dodržiavať vyváženú stravu bohatú na vápnik, aby sa zabránilo rozvoju osteoporózy.
| V každom jednotlivom prípade je potrebné starostlivo zvážiť použitie hormonálnej substitučnej liečby pri liečbe symptómov menopauzy. Často môžu byť užitočné zmeny životného štýlu (zvýšená fyzická aktivita cvičením alebo zmeny stravovacieho správania). |
