Liečba paraplegikov - BDH-Klinik Greifswald
Liečebňa pre paraplegikov Mecklenburg-Western Pomerania (QZ)
V paraplegickom centre BDH-Klinik Greifswald, prvom liečebnom centre pre paraplegikov v spolkovej krajine Meklenbursko-Predné Pomoransko, sa v rámci počiatočnej liečby, celoživotnej následnej starostlivosti a komplikácií stará o pacientov s vrodeným a získaným poškodením miechy všetkých stupňov paralýzy vrátane paralýzy krčka maternice vyžadujúce ventiláciu.
Pre naše špeciálne ošetrenie máme nadregionálnu spádovú oblasť, takže pacienti zo susedných spolkových krajín alebo zo zahraničia môžu byť liečení aj z holistického hľadiska.
Ošetrenie pacienta je už možné, ak je stále potrebné intenzívne lekárske ošetrenie a ventilácia
V našich intermediárnych priestoroch môžu byť komplexne liečení aj pacienti, ktorí potrebujú dlhodobú alebo nepretržitú ventiláciu. Naši pacienti sú kvalifikovane liečení na intenzívnej medicíne, neurologickej, urologickej, ortopedickej a internej medicíne tímom lekárov. Okrem možností liečby stacionárnych a čiastočne hospitalizovaných sa o našich pacientov staráme ambulantne v rámci našich paraplegiologických a neuro-urologických špeciálnych konzultačných hodín.
Súčasťou paraplegického centra je aj poradňa pre intestinálne vedenie a sexualitu. Na poradňu dohliada certifikovaný odborník na neurogénnu dysfunkciu čriev.
Špecifické paraplegické ošetrenie
V rámci špecifických funkčných vyšetrení (hodnotení) sa štandardným spôsobom zaznamenávajú motorické a senzorické poruchy spôsobené paraplégiou. To isté platí pre zručnosti sebestačnosti. Neurofyziologické vyšetrenia môžu diagnostikovať poškodenie a zvyškové funkcie vodivých ciest v mieche.
Na okamžitú diagnostiku a liečbu ochrnutia v močovom mechúre sú k dispozícii dve najmodernejšie urodynamické vyšetrovacie jednotky vrátane videomurodynamickej meracej stanice. Zistenia a pokrok v tejto oblasti prispeli k významnému zvýšeniu strednej dĺžky života paraplegikov, ale neuro-urologické komplikácie sú v súčasnosti najbežnejším dôvodom potreby ambulantnej alebo dokonca ústavnej liečby v Nemecku. Spolu s našim poradenským centrom pre intestinálny manažment a sexualitu existujú možnosti na jednej strane podporiť našich pacientov, pokiaľ ide o narušenú funkciu čriev, ale na druhej strane im poradiť o zmenených sexuálnych funkciách, vykonať potrebnú diagnostiku, keď chcú mať deti, alebo im poskytnúť intenzívnu podporu pri plnení ich túžby mať deti.
Liečba všetkých typických paralýznych komplikácií je zabezpečená aj prostredníctvom spolupráce s University Medical Center Greifswald. Dekubity sú hlavnou komplikáciou existujúcich paraplégií, na jednej strane je možné ich liečiť modernými terapeutickými schémami s podporou manažéra rany bez chirurgického zákroku pomocou moderných obväzov na ranu, na druhej strane sa pravidelne uskutočňujú plasticko chirurgické zákroky. Môže sa vykonať chirurgické odstránenie osifikácie mäkkých tkanív zhoršujúcich funkciu v blízkosti kĺbu, ako aj špeciálne chirurgické zákroky v prípade extrémnej spasticity chirurgickým zákrokom na svaly a šľachy alebo použitím liekov v blízkosti miechy.
Angažované a zodpovedné ošetrovateľské tímy pracujú na oddeleniach paraplegického centra ako centrálnej súčasti liečby. Okrem základnej a liečebnej starostlivosti ošetrovacie tímy zabezpečujú implementáciu manažmentu dýchacích ciest, prevenciu a liečbu dekubitov a ošetrenie rán, správne umiestnenie, výživu a elimináciu. Zamestnanci ošetrovacieho tímu sú špeciálne školení v oblasti ošetrovania rán, močového mechúra a čreva. S individuálnou starostlivosťou o našich pacientov strávite veľkú časť dňa s paraplegikmi a prežívate ich osobnosť a kvalitu života. S kompetenciou, zmyslom pre zodpovednosť a istým inštinktom sprevádzajú pacientov každý deň na ich ceste k najväčšej možnej nezávislosti a integrácii, zodpovedajúcej ochrnutiu, späť do života. Ošetrovateľské tímy zabezpečujú konštruktívnu a pragmatickú spoluprácu so všetkými oblasťami a profesionálnymi skupinami v centre. Vedecké poznatky, napríklad z ošetrovateľskej pracovnej skupiny Nemeckej lekárskej spoločnosti pre paraplegiu (DMGP), sú začlenené do každodennej ošetrovateľskej práce.
Terapeutická liečba
Na základe štandardizovaných nálezov dostane pacient terapeutický plán šitý na jeho mieru. Cieľom liečby je, aby pacienti napriek ochrnutiu dosiahli čo najväčšiu samostatnosť, každodenné kompetencie a nezávislosť od pomoci druhých. Na tento účel je k dispozícii široká škála terapií. Fyzioterapeutická liečba je zameraná na podporu dýchacích funkcií a prevenciu kontraktúr. Diferencované formy terapie ako napr B. PNF, Vojta, Bobath, tréning na bežiacom páse a elektrická stimulácia sú rovnako potrebné, ako sa stáva pacient samostatnejším, ako aj vhodný výber vhodných pomôcok. V oblasti pracovnej terapie Cvičenie na podporu svojpomoci vykonané a doplnené prispôsobením vhodných pomôcok. Základom pre to je tréning zameraný na poškodenie (IOT) s tréningom základne paží a schopností paží, ako aj špeciálny funkčný tréning. V záujme zabezpečenia dostatočnej mobility je možné v spolupráci s autoškolou vytvoriť výučbu jazdy pre hendikepovaných, aby bolo možné položiť základ pre neskoršie samostatné používanie vozidla.
Individuálny výber a prispôsobenie pomôcok prebieha v úzkej spolupráci lekárov, terapeutov a obchodu s lekárskymi potrebami, ktorý s nami spolupracuje. Týmto spôsobom je možné zahájiť primeranú, primeranú a individuálne prispôsobenú starostlivosť o našich pacientov. Hlavnými úlohami psychologickej služby je dôkladné sprevádzanie našich pacientov pri zvládaní chorôb a riešenie jednotlivých problémov, ale tiež príprava zamestnancov na ich úlohy a podpora ich práce. Poradenstvo a podpora v oblasti sociálnych služieb našich pacientov je zameraná na optimálne opätovné začlenenie do sociálneho a prípadne aj profesionálneho prostredia. Rovnako je čoraz dôležitejšie poskytovať pacientom kvalifikovanú podporu pri uplatňovaní ich nárokov.
V rámci takzvanej reintegračnej komisie, ktorej sa zúčastňujú ošetrujúci lekári a terapeuti, sa vypracujú individuálne reintegračné návrhy spolu s pacientom a jeho platiteľmi.
Terapeutické ponuky na hodnotenie odolnosti v pracovnom prostredí v reálnych podmienkach alebo na preorientovanie je možné individuálne koordinovať s našim kooperačným partnerom, strediskom odborného vzdelávania Greifswald. Agentúra pre odborné vzdelávanie Stralsund ponúka rekvalifikačné opatrenia aj pre ťažko telesne postihnutých.
Úzko spolupracujeme s lekármi z rôznych odborov v rámci nášho centra a vysoko špecializovaným tímom zdravotných sestier, fyzioterapeutov, ergoterapeutov, logopédov, športových terapeutov, fyzioterapeutov, psychológov a sociálnych služieb, ako aj liečebných pedagógov a hudobných terapeutov. Je základom komplexnej liečby našich pacientov.
Paraplegické centrum je certifikované poradenské centrum Deutsche Kontinenzgesellschaft e. V. a člen Informačného centra pre sexualitu a zdravie e. V. Pravidelná účasť v odborných pracovných skupinách odbornej spoločnosti, Nemeckej lekárskej spoločnosti pre paraplegiológiu, je základom modernej prierezovej medicíny v severovýchodnom Nemecku.
Lekári v Paraplegickom centre sú navyše schválení Štátnou lekárskou asociáciou Meklenbursko-Predné Pomoransko ako školiaci pracovníci v oblasti neurológie, urológie a ortopédie.