Liečba rakoviny prsníka v onkologickom štádiu HEXAL

Fáza I až IV rakoviny prsníka, metastatická rakovina prsníka, recidivujúca rakovina prsníka

Etapa Tis

Lobulárny karcinóm in situ (LCIS) alebo duktálny karcinóm in situ (DCIS) sa v štádiu Tis označuje ako rakovina prsníka.

LCIS: Väčšina žien s LCIS nebude liečená. Namiesto toho môže lekár odporučiť pravidelné kontroly na zistenie príznakov rakoviny prsníka. Niektoré ženy užívajú tamoxifén na zníženie rizika vzniku rakoviny prsníka. Iní sa môžu zúčastňovať na štúdiách so sľubnými novými preventívnymi terapiami. LCIS v jednom prsníku zvyšuje riziko rakoviny oboch prsníkov. Z tohto dôvodu sa niekoľko žien s LCIS rozhodlo pre operáciu, pri ktorej sa odstránia obidva prsníky (bilaterálna profylaktická mastektómia). To má zabrániť rozvoju rakoviny. Lymfatické uzliny v podpazuší sú tým i. d. Spravidla sa neodstráni.

DCIS: Väčšina žien s DCIS bude mať operáciu na ochranu prsníkov, po ktorej bude nasledovať radiačná terapia. Lymfatické uzliny v podpazuší sa zvyčajne neodstránia. Liečba tamoxifénom sa môže podávať aj ženám s DCIS, aby sa znížilo riziko vzniku invazívneho karcinómu prsníka.

Etapa I až IV

U žien s štádiom I až IV rakoviny prsníka sa môže kombinovať niekoľko spôsobov liečby. Niektoré ženy (najmä ženy s rakovinou prsníka v štádiu I alebo II) sa rozhodnú pre chirurgický zákrok na ochranu prsníka, po ktorom nasleduje radiačná terapia. Iní sa rozhodnú pre mastektómiu. Buď prístup, ktorý často odstráni lymfatické uzliny v podpazuší. Lekár môže odporučiť rádioterapiu po mastektómii, ak sa rakovinové bunky nachádzajú vo viac ako 3 lymfatických uzlinách v podpazuší alebo ak je nádor v prsníku veľký.

Rozhodnutie medzi chirurgickým zákrokom na zachovanie prsníka (nasledovaným radiačnou terapiou) a mastektómiou závisí od mnohých faktorov: veľkosť, umiestnenie a štádium nádoru; Veľkosť pŕs; určité vlastnosti rakoviny; aké dôležité je pre príslušnú ženu udržiavať si prsník; ako sa dotyčná žena cíti o rádioterapii; Dostupnosť rádiológa pre príslušnú ženu.

Niektorým ženám (najmä ženám s nádormi prsníka v štádiu II, III alebo IV) bude pred operáciou urobená radiačná terapia. Pri chemoterapii pred operáciou sa dá veľký nádor zmenšiť, takže je možný chirurgický zákrok chrániaci prsník.

Po operácii mnoho žien podstúpi adjuvantnú liečbu (chemoterapia, hormonálna terapia alebo obe). Účelom adjuvantnej liečby je zničiť všetky zostávajúce rakovinové bunky a zabrániť opakovaniu rakoviny v prsníku alebo inde.

Chemoterapia sa odporúča pre receptory negatívne nádory (ktoré môžu byť ťažko ovplyvnené hormónmi), a tiež pre receptory pozitívne, ak existuje vysoké riziko (počet postihnutých lymfatických uzlín, stupeň malignity tkaniva).

Ak chemoterapia zmenší nádor, lekár môže odporučiť ďalšiu liečbu:

Mastektómia: Prsník a zvyčajne lymfatické uzliny v podpazuší sa chirurgicky odstránia. Po operácii je možné vykonať ožarovanie oblasti hrudníka a podpazušia.
Operácia prsníka: To zahŕňa chirurgické odstránenie rakoviny, ale nie prsníka. Spravidla sú odstránené aj lymfatické uzliny v podpazuší. Po operácii je možné ožarovanie oblasti prsníka a podpazušia.
Rádioterapia namiesto operácie: Niektoré ženy podstúpia radiačnú terapiu, ale nie chirurgický zákrok.

Metastatický karcinóm prsníka

Vo väčšine prípadov metastatického karcinómu prsníka sa napriek metastázam robí operácia kombinovaná s hormónom a/alebo. Chemoterapia. Niektorým sa podáva aj imunoterapia. Pomocou žiarenia sa môžu nádory v určitých oblastiach tela dostať pod kontrolu. Je nepravdepodobné, že by tieto liečby liečili chorobu, ale môžu predĺžiť čas prežitia.

Opakujúci sa karcinóm prsníka

Recidivujúci karcinóm prsníka je karcinóm prsníka, ktorý sa vrátil po liečbe. Liečba relapsu rakoviny prsníka závisí vo veľkej miere od umiestnenia a rozsahu rakoviny a od toho, aká liečba sa žene predtým podávala.

Ak sa rakovina prsníka vráti do prsníka (nie inde) po operácii na zachovanie prsníka, môže sa vykonať mastektómia. Je veľká šanca, že sa choroba nebude opakovať inde.

Ak sa rakovina prsníka vráti do iných častí tela, môže sa jednať o chemoterapiu, hormonálnu liečbu alebo imunoterapiu. Radiačná terapia môže byť užitočná pri kontrole rakoviny, ktorá sa vrátila vo svaloch hrudníka alebo v určitých iných častiach tela.