Liečba toxoplazmózy počas tehotenstva

Každý druhý človek sa počas života nakazí toxoplazmózou. Môže to byť úplne bez príznakov. Nebezpečným sa však stáva v prípade oslabeného imunitného systému alebo tehotenstva.

Čo je toxoplazmóza a ako sa šíri?

Toto infekčné ochorenie je spôsobené parazitmi. Hlavným hostiteľom takzvanej Toxoplasma gondii sú mačky. Ich exkrementy prenášajú parazita do životného prostredia vo forme oocýst: môže dôjsť k kontaminácii pôdy a piesku.

Toxoplazmy prežívajú na zemi roky bez ohľadu na počasie. V ďalšom kroku môžu hospodárske zvieratá alebo ľudia absorbovať patogén prostredníctvom zvyškov mačacích výkalov. Stáva sa to prostredníctvom infikovaných potravín (napr. Neumytého ovocia alebo zeleniny) alebo pri záhradníctve. Ľudia pôsobia iba ako medzihostitelia toxoplazmózy chorôb zvierat. Priebeh ochorenia je často bezpríznakový, a preto si ho možno len ťažko všimnúť. Môžu sa ale vyskytnúť aj príznaky podobné chrípke s horúčkou.

Toxoplazmóza u tehotných žien a ľudí so zníženou imunitou

Počiatočná infekcia parazitom môže mať vážne následky, napríklad u oslabených pacientov sa môže vyskytnúť zvláštny typ zápalu pľúc. To je sprevádzané horúčkou, kašľom a dýchavičnosťou ako príznaky.

Môže sa tiež znova aktivovať počiatočná infekcia. Potom je postihnutý mozog (mozgová toxoplazmóza). Zápal postihnutej oblasti mozgu potom vedie k zodpovedajúcim zlyhaniam. Príznaky infekcie toxoplazmózou sú ochrnutie, kŕče alebo rozmazané videnie. Ak sa parazit nelieči, naďalej sa šíri a môže mať vplyv na mnoho orgánov.

Nebezpečný pre nenarodených

Toxoplazmóza v tehotenstve je nebezpečná: U tehotných žien sa parazit môže rozšíriť na dieťa cez placentu. Podľa Inštitútu Roberta Kocha (rki) sa pravdepodobnosť prenosu zvyšuje s dĺžkou tehotenstva, ale závažnosť ochorenia u dieťaťa klesá. Prenosová rýchlosť sa zvyšuje z približne 15 percent v prvom trimestri na približne 60 percent v poslednom trimestri.

Potrat a následky toxoplazmózy počas tehotenstva

Asi 1 500 detí sa narodí každý rok s následnými škodami. Včasná infekcia toxoplazmózou počas tehotenstva, ak sa nelieči, môže spôsobiť vážne poškodenie nenarodeného dieťaťa alebo dokonca viesť k potratu. Dôsledky môžu byť slepota, takzvaný hydrocefalus alebo iné malformácie. Dojčatá, ktoré sa nakazia v maternici od druhého trimestra tehotenstva, sa môžu narodiť bez príznakov, ale ochorejú až po rokoch, ktoré sú známe ako vrodená toxoplazmóza. Potom nastávajú vývojové oneskorenia alebo záchvaty. Môže však dôjsť aj k slepote alebo poškodeniu centrálneho nervového systému. Deti s vrodenou toxoplazmózou môžu byť tiež mentálne retardované. Preto je dôležité predchádzať toxoplazmóze počas tehotenstva a v prípade infekcie ju rýchlo liečiť.

Diagnóza infekčnej choroby

Najbezpečnejším spôsobom diagnostikovania je test na protilátky. Odoberá sa krv a vyšetruje sa na protilátky proti toxoplazmóze. Ak je matka imúnna, tak je to aj s embryom. U tehotných žien sa toto vyšetrenie počas tehotenstva pravidelne opakuje. To je dôležité, pretože sa môžete nakaziť toxoplazmózou bez toho, aby ste o tom vedeli. Test je však dobrovoľný a nie vždy nás hradí každá zdravotná poisťovňa. Informácie o toxoplazmóze počas tehotenstva a jej následkoch môžu poskytnúť aj ultrazvukové vyšetrenia a prepichnutie pupočníka. V každom prípade je dôležitá včasná detekcia a liečba primárnej infekcie u tehotných žien.

Liečba pyrimetamínom a sulfadiazínom

Liečba je nevyhnutná, iba ak existujú príznaky alebo riziká pre rizikové skupiny (tehotné ženy a osoby so zníženou imunitou). Potom sa používajú antibiotiká. Účinné látky sa nazývajú Pyrimetamín a sulfadiazín, zabíjajú parazity a bránia ich šíreniu. Tehotné ženy dostávajú tiež kyselinu listovú na posilnenie kostnej drene nenarodeného dieťaťa. Ak sa dieťa narodí s infekciou toxoplazmózou, budú sa mu tiež podávať antibiotiká, aby sa zabránilo dlhodobým účinkom.

Prevencia toxoplazmózy v tehotenstve

Pred konzumáciou je dôležité bezpečne ošetriť potraviny, ktoré môžu byť kontaminované patogénom!

Pamätajte tiež:

Ovocie, zelenina a šaláty by sa mali pred konzumáciou dôkladne očistiť
Mäso a klobása by sa nemali konzumovať surové, dokonca ani ružové (určite ich uvarte!),
Vyvarujte sa prosím tataráku, salámy, krvavých steakov, klobásy a carpaccia,
Surové mäso spracúvajte iba v rukaviciach a dôkladne očistite všetky kuchynské náradie, ktoré s ním prišli do styku,
Vyvarujte sa kontaktu s voľne sa pohybujúcimi mačkami a nečistite podstielky ani neodstraňujte výkaly,
Pri práci na záhrade noste rukavice
vždy si dôkladne umyte ruky.

Môže tomu zabrániť aj vyhýbanie sa výrobkom zo surového mlieka.

Viac informácií o výžive počas tehotenstva nájdete v našom článku „Čo môžem jesť, keď som tehotná?“ a video „Stravovanie počas tehotenstva: čo je zakázané?“.

A aj po pôrode môžete urobiť svojmu žalúdku dobre: „Ako sa mám starať o svoj žalúdok po pôrode?“.