Lieky a plodnosť

Niektoré lieky môžu ovplyvňovať plodnosť u žien a mužov - väčšinou negatívne, niekedy pozitívne. Každý, kto pravidelne užíva lieky na chronické ochorenie a chce mať dieťa, by sa mal preto porozprávať so svojím lekárom o tom, či účinné látky, ktoré obsahujú, môžu mať vplyv na plodnosť.

Pravdepodobnosť narodenia dieťaťa znižujú predovšetkým lieky na vysoký krvný tlak, niektoré lieky na astmu a antidepresíva, ale aj lieky proti bolesti dostupné v obchode.

V tomto článku sa dočítate:

Lieky, ktoré ovplyvňujú plodnosť ženy

Mnoho účinných látok môže ovplyvniť plodnosť ženy. Patria sem napríklad antidepresíva, neuroleptiká, látky na vysoký krvný tlak alebo protizápalové lieky. Jedným z nich je napríklad reumatoidný liek metotrexát (MTX). Lieky, ktoré sa používajú pri liečbe rakoviny, majú navyše vlastnosti poškodzujúce plodnosť.

Lieky na astmu a plodnosť

Ženy, ktoré užívajú určité lieky na astmu, môžu mať nižšiu plodnosť. To našli austrálski vedci v štúdii, ktorá zahŕňala údaje od viac ako 5 600 žien, ktoré sa na prvýkrát zúčastnili z Austrálie, Nového Zélandu, Veľkej Británie a Írska. Ženy, ktoré sa nazývajú krátkodobo pôsobiace beta antagonisty (SABA) Uvoľňovač, otehotnenie trvalo priemerne o 20 percent dlhšie. Lieky na úľavu sú lieky na astmu, ktoré sa užívajú počas útoku. Fungujú rýchlo rozšírením priedušiek. Pravdepodobnosť otehotnenia v prvom roku po ukončení antikoncepcie sa pri častom používaní beta-antagonistov znížila o 30 percent.

Dlhodobé beta antagonisty (LABA), ktoré „Kontrolór"a inhalované glukokortikoidy (kortizón) naopak nemali žiadny vplyv na plodnosť. Navyše existujú dôkazy, že dlhodobé užívanie týchto liekov na astmu chráni plodnosť. Vedci to pripisujú protizápalovým účinkom týchto prípravkov," ktoré zjavne inhibujú nielen zápal typický pre astmu v prieduškách, ale aj v iných orgánoch, napríklad v maternici alebo vajíčkovodoch. Podporujú to aj poznatky z malej štúdie, v ktorej dánski vedci v roku 2016 zistili, že permanentná liečba astmatikov Pravdepodobnosť otehotnenia v rámci liečby plodnosti sa zvyšuje na rozdiel od astmatikov, ktorí nie sú trvale liečení.

Pretože veľa žien, ktoré chcú mať deti a ktoré majú astmu, má stále obavy z liečby astmy, najmä z tých, ktoré užívajú lieky s obsahom kortizónu, je vhodné kontaktovať lekára, ktorý vás lieči, ak chcete mať deti a dohodnúť sa na správnej liečbe.

Reumatoidné lieky a lieky proti bolesti ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu

Podľa malej štúdie, ktorá bola predstavená na Kongrese Európskej ligy proti reumatizmu v roku 2015, môžu lieky proti bolesti a protizápalové lieky, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré sa používajú na reumu alebo bolesti chrbta, znížiť plodnosť u žien na niekoľko dní. pokles po začatí užívania. Boli vyšetrené hladiny progesterónu u 39 žien, ktoré sa dostali do Bagdadskej univerzitnej nemocnice kvôli bolestiam chrbta. Od desiateho dňa svojho cyklu užívali všetci lieky s účinnými látkami diklofenak, etorixobid alebo naproxén. Na začiatku príjmu a o desať dní neskôr sa zmerala hladina progesterónu v krvi a priemer vaječných buniek. Pohlavný hormón progesterón je dôležitý okrem iného pre ovuláciu, implantáciu a udržanie tehotenstva. Aby bolo možné neskôr výsledky lepšie klasifikovať, boli tieto hodnoty dokumentované paralelne v kontrolnej skupine žien, ktoré neužívali žiadne lieky.

Hladiny progesterónu u všetkých pacientov, ktorí dostávali lieky, boli v druhej polovici ich cyklu oveľa nižšie ako u žien, ktoré neužívali žiadne lieky. Zo žien, ktoré dostávali diklofenak, malo podľa druhého merania ovuláciu iba 6,3 percenta. Z tých, ktorí užívali naproxén alebo etorixobid, iba 25 percent, respektíve 27,3 percent. V kontrolnej skupine to bolo 100 percent. Preto je vhodné prediskutovať s lekárom, či je možné plán liečby upraviť, ak si prajete mať deti a či trpíte zápalovými ochoreniami, ako je napríklad reuma.

Ibuprofén počas tehotenstva by mohol poškodiť plodnosť dcér

Tehotné ženy, ktoré užívajú liek proti bolesti ibuprofén v prvom trimestri tehotenstva, môžu potenciálne poškodiť plodnosť svojich dcér. Dôkazom toho je francúzska štúdia, v ktorej vedci skúmali ovariálne tkanivo plodov žien, ktorých matky užívali ibuprofén. Zistilo sa, že prekurzorové tkanivo vaječných buniek bolo poškodené. To je obzvlášť zaujímavé, pretože u bábätiek je už celý životný „prísun“ vaječných buniek vytvorený v maternici. Dievčatá sa rodia so všetkými vajíčkovými bunkami, ktorých počet prudko klesá od puberty do menopauzy. Vedci však nedokázali zistiť, či sa tkanivo môže zotaviť počas tehotenstva alebo po pôrode. Ďalej je potrebné dodať, že vyšetrenia tkaniva prebiehali mimo maternice a porovnanie so správaním v tele matky je preto náročné. Plánujú sa ďalšie štúdie.

Lieky, ktoré ovplyvňujú mužskú plodnosť

Na kvalitu spermií majú vplyv rôzne lieky. Účinné látky, ktoré sa používajú napríklad proti páleniu záhy H2 blokátory, tiež majú negatívny vplyv na spermie. Antihistaminiká (na alergie), antiepileptiká (na epilepsiu) alebo sedatíva nie sú často vhodné, ak chcete mať deti.

Anabolické steroidy, ktoré väčšinou obsahujú testosterón, zastavujú produkciu spermií. Liečba použitá pri liečbe rakoviny, ako je ožarovanie a chemoterapia, môže tiež spôsobiť dlhodobé vážne poškodenie spermií. Lekári preto odporúčajú pred liečbou zmraziť spermie, ak túžba mať deti ešte nebola ukončená.

Pravidelné používanie prostriedku na tlmenie bolesti Ibuprofén môže ovplyvniť produkciu spermií. Náznaky toho teraz poskytuje francúzska štúdia. Vedci zistili, že mladí muži vo veku od 18 do 35 rokov, ktorí pravidelne užívajú ibuprofén (denná dávka 600 miligramov), majú nízku hladinu testosterónu a luteinizačného hormónu (LH), podobne ako starší muži alebo silní fajčiari. Oba hormóny sú zodpovedné za produkciu spermií.

Prehľad: Tieto lieky môžu ovplyvňovať pohyblivosť alebo kvalitu spermií:

nejaké antibiotiká
Anabolické steroidy
H2 blokátory
silné lieky proti bolesti (opiáty)
Ibuprofén
Aspirín, užívaný pravidelne počas dlhého obdobia
Antidepresíva
Antipsychotiká
Sedatíva (sedatíva)
Antiepileptiká
Antiemetiká
Antifungálne lieky
Protizápalové lieky
Lieky na dnu
Adrenálne steroidy (napríklad kortizón)
lítium
Antihistaminiká (na alergie, najmä cetirizín)
Parkinsonove lieky
Sulfónamidy na zápal

Lieky na vysoký krvný tlak môžu poškodiť spermie

Ak to nefunguje s túžbou mať deti, mohlo by to byť aj kvôli liekom na vysoký krvný tlak. Lieky zo skupiny antagonistov aldosterónu a antagonistov vápnika môžu napríklad znižovať kvalitu spermií. Niektoré antihypertenzíva (antihypertenzíva) môžu vážne narušiť pohyblivosť spermií.

Ak chcete mať deti, poraďte sa s lekárom o liekoch

Ak chcú mať deti, mali by sa o tom páry včas informovať, najmä ak aspoň jeden z nich musí pravidelne brať lieky. Pomôcť tu môžu lekári alebo poradenské centrá, napríklad Federálne stredisko pre výchovu k zdraviu (BZgA). Často existujú alternatívy k liekom, ktoré je možné užívať bez ovplyvnenia plodnosti. V opačnom prípade sa musí zvážiť s lekárom, či je príjem nevyhnutný alebo či môže byť na nejaký čas pozastavený. Všeobecne sa odporúča neužívať žiadne lieky bez vedomia ošetrujúceho lekára, pretože lieky majú často aj nežiaduce vedľajšie účinky.

Lieky, ktoré majú pozitívny vplyv na plodnosť

Pretože hormonálne poruchy sú jedným z najčastejších dôvodov nenaplnenej túžby mať deti, veľa liekov, ktoré majú podporovať plodnosť, začína práve tu: Prinášajú hormonálnu rovnováhu späť do rovnováhy. Napríklad liek Utrogest môže pomôcť pri luteálnej slabosti zvýšením hladiny progesterónu v druhej polovici cyklu - dôležitým predpokladom implantácie a začiatku tehotenstva. Klomifén možno predpísať, ak chýba ovulácia alebo sú narušené poruchy dozrievania vajíčka. Liek účinkuje hlásením nedostatku estrogénu hypofýze, čo zase zvyšuje sekréciu hormónov luteinizačného hormónu (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), ktoré sú nevyhnutné pre dozrievanie a ovuláciu vajíčok.

Lieky s prírodnými účinnými látkami z fytoterapie môžu mať pozitívny vplyv aj na plodnosť. Často sa používa mníchova paprika, rastlina, ktorá má vlastnosti regulujúce cyklus a používa sa nielen pri pokusoch o plodenie detí, ale aj proti predmenštruačnému syndrómu alebo menopauze.