Lieky - alergia - alergia na lieky - diagnostika - terapia
Čo je to „alergia na lieky“?
Okrem požadovaných hlavných účinkov majú všetky lieky aj vedľajšie účinky. Väčšinou sú v terapii irelevantné, v niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť napríklad alergické reakcie. V tele imunitný systém rozpoznáva určité látky (alergény) v lieku ako „cudzie“ a spúšťa obrannú reakciu s tvorbou protilátok-4. Zvyčajne sa to nestane pri aktívnych farmaceutických zložkách, ale vždy existujú výnimky. Preto existuje možnosť, že každý môže mať v určitom okamihu alergickú reakciu na akýkoľvek liek. Nezáleží na tom, v ktorej liekovej forme sa liek užíval. Injekčné striekačky, čapíky, spreje alebo tablety - to všetko sú možné spúšťače.
Alergická reakcia (Alergie) sa často vyskytuje v priebehu niekoľkých dní (zvyčajne 2. až 3. alebo 9. až 18. deň) po užití lieku vo forme červených škvŕn na koži v kombinácii so silným svrbením. V zriedkavých prípadoch však existujú okamžité reakcie, ktoré môžu viesť až k anafylaktickému šoku so smrteľnými následkami. Vyrážka zvyčajne začína na rukách a nohách a potom sa rozšíri do kufra. Vyrážka môže byť jemne škvrnitá ako rubeola alebo veľká a škvrnitá ako osýpky. Bežné sú aj šupky. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť ďalšie alergické ťažkosti rôzneho druhu. Výskyt vyrážky neumožňuje vyvodiť závery o príčine. Iba časová súvislosť s príjmom lieku naznačuje jeho erupciu. Ihneď po ukončení liečby alergiou sa pleť zlepší a príznaky ustúpia.
V zásade môže akýkoľvek liek spôsobiť všetky formy alergickej reakcie. To znamená, že sa môžu vyskytnúť okamžité účinky (typ I), priame poškodenie buniek (typ II), poškodenie zlúčeninami antigén-protilátka (typ III), ako aj neskoré alergie.
Pri rôznych reakciách na lieky je potrebné rozlišovať aj medzi „skutočnými“ alergickými reakciami a „pseudoalergiami“, t. J. Intolerančnými reakciami (syndróm intolerancie). V tejto forme nie je zapojený imunitný systém a netvoria sa žiadne protilátky. Diagnózu sťažuje aj fakt, že väčšina pacientov užíva viac ako jeden liek. Alergické testy sú v mnohých prípadoch negatívne (kvôli rôznym spúšťacím možnostiam, ako sú pomocné látky alebo metabolizmus v tele). Ak máte nejasnú kožnú vyrážku alebo máte podozrenie na erupciu lieku, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom.
Spúšťa sa alergia na lieky
Aj keď prakticky každý liek môže vyvolať alergické alebo intolerančné reakcie, v súčasnosti poznáme množstvo látok, pre ktoré je riziko zvýšené: