Lieky proti bolesti sa stávajú drogami - to je to, o čom je Tilidin - FIT FOR FUN
Lieky proti bolesti sú lekárskym požehnaním. Ak sú však zneužívané ako droga, môže to mať strašné následky. Tilidín je v súčasnosti obzvlášť populárny medzi mladými ľuďmi - liek, ktorý upokojuje a zaháňa smútok. Odborníci sa obávajú.
Rapperi sa tomu často venujú vo svojich piesňach a v médiách sa nedávno objavilo priznanie hudobníka Capital Bra o jeho drogovej závislosti:
Konzumácia liekov na predpis Tilidin už nejaký čas prežíva medzi mladými ľuďmi akési oživenie - transportovaná a podľa odborníkov tiež propagovaná hviezdami rapovej kultúry a ich piesňami ako „Tilidin“ od Capital Bra a Samra alebo „Tilidin weg“ od Boneza MC.
Čo sa však skrýva za tilidínom tlmiacim bolesť? Vďaka čomu je taký nebezpečný?
Čo je tilidín a ako funguje?
Tilidín je silný liek proti bolesti na predpis. Má priamy vplyv na centrálny nervový systém a môže zmierniť akútne a silné bolesti, napríklad po operácii.
Inhibuje predovšetkým vnímanie bolesti v mozgu, a preto patrí medzi takzvané opiáty - látky, ktoré majú podobný účinok ako morfín.
Ale nielen to: Tilidín ovplyvňuje aj psychiku a náladu - liek proti bolesti by sa preto mohol zneužiť ako prostriedok na zlepšenie nálady alebo na upokojenie. Má tiež euforický alebo dezinhibičný účinok.
Ak sa konzumuje nesprávne, bez ohľadu na to, či ho lekár predpisuje ako liek alebo či je nelegálne získaný, môže spôsobiť vysokú závislosť.
Tilidín: lieky proti bolesti sa stávajú drogou pre životný štýl
„Látka sa v súčasnosti šíri najmä na hip-hopovej scéne - vrátane prípadov, keď sa prominentní trpiaci dostanú do povedomia - varuje Maurice Cabanis, hlavný konzultant na klinike pre závislosť a závislé správanie na stuttgartskej klinike.
„Okrem toho sa lieky proti bolesti v súčasnosti stali drogou pre životný štýl, ktorú čoraz viac používajú adolescenti a mladí dospelí.“ Nebezpečenstvo zneužitia liekov proti bolesti ako drogy sa podceňuje.
Mladí ľudia patria do skupiny s rizikom rapovej drogy
Podľa jeho skúseností patria do vysoko rizikovej skupiny hlavne adolescenti a mladí dospelí, ktorí pochádzajú z neistých životných situácií.
Napríklad ak boli zanedbávaní alebo týraní alebo boli vystavení sexuálnemu násiliu a sú traumatizovaní.
„Opioidy prinášajú hrejivý a bezpečný pocit, ktorý ste možno nikdy nemali a nikdy necítili ako doma,“ hovorí Cabanis.
Ak je potom Tilidin oslavovaný ako super droga na scéne alebo v piesňach, je to fatálne.
Nesnesiteľné abstinenčné príznaky
Pretože tilidín môže byť návykový. V závislosti od spotrebovaného množstva je výber bolestivý a súvisí s:
- silná bolesť svalov
- Zvracať
- malátnosť
- Chvej sa
- potiť sa
Extrémny dôsledok: Spolu s alkoholom môže tilidín viesť k zlyhaniu dýchania.
Nesprávne vzory z rapovej scény vedú k závislosti
Rainer Thomasius, vedúci Nemeckého centra pre závislosť u detí a dospievajúcich (DZSKJ) pri University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE) uviedol, že liek proti bolesti sa stal dominantnou drogou medzi hospitalizovanými prijatými na jeho oddelenie, ktoré užívajú tilidín.
Poukazuje tiež na vplyv scény s repkou olejnou: „Mladí ľudia majú tendenciu sa identifikovať so svojimi idolmi, napodobňovať správanie. To je z hľadiska prevencie závislostí veľmi problematické.“
Tilidín ako droga nie je novým fenoménom.
„Rovnako ako kodeín je to látka, ktorá je na americkej rapovej scéne prítomná už celé desaťročia, a niekoľko rokov ju popularizujú aj nemeckí rapoví umelci v textoch a videách,“ vysvetľuje Philipp Weber, vedúci stuttgartského poradenského centra pre vydanie Release U21 “pre mladých ľudí do 21 rokov.
Okrem hudby bol Tilidin dlho známy v určitých scénach: napríklad v športoch, ako je futbal, kde hrajú hlavnú rolu fyzické konfrontácie - „pretože vás droga nebojí, ste ochotnejší riskovať a necítite bolesť tak rýchlo,“ vysvetľuje Weber.
Zneužívanie drog u dospievajúcich sa ťažko vyšetruje
Údaje o spotrebe tilidínu dospievajúcimi sú zložité. Existujú dobré indikácie, napríklad zo správy o predpisovaní liekov z roku 2016, hovorí Thomasius.
„Opisuje zvýšenie o 30 percent stanovených denných dávok opioidných analgetík, ku ktorým tilidín patrí, na obdobie rokov 2006 až 2015.“
Problém nie je dostatočne vedecky zaznamenaný. „Doteraz sme vylúčili problém zneužívania drog medzi dospievajúcimi.“
Zvýšenie zneužívania tilidínu?
Formát podávania správ STRG_F (NDR/funk) nedávno požiadal o údaje zo zákonných zdravotných poistení: Podľa toho bolo v roku 2017 predpísaných 100 000 definovaných denných dávok tilidínu pre 15 až 20-ročných a v roku 2019 viac ako tri milióny - nárast o 30-násobok . „To by bolo hrozné,“ hovorí Thomasius.
Podľa hovorkyne Národnej asociácie fondov zdravotného poistenia (GKV) tieto údaje nemožno pochopiť.
Ani spolkové ministerstvo zdravotníctva (BMG) to nemôže potvrdiť, rovnako ani Spolkové združenie nemeckých farmaceutických združení (ABDA).
„Vývoj okolo Tilidinu je určite znepokojujúci,“ hovorí Thomasius. Podľa Cabanisa celkovo spotreba opiátov a opioidov v Nemecku rýchlo rastie.
Tilidín dostupný na čiernom trhu
Ako však tínedžeri dostanú liek na predpis?
„Mám podozrenie, že sa dostanú na čierny trh,“ vysvetľuje hovorkyňa ABDA Ursula Sellerberg. Potvrdzuje to aj Cabanis.
Prípravy sa navyše dali pomerne ľahko objednať, najmä cez internet. Podľa Thomasiusa je tilidín na čiernom trhu podstatne nákladnejší ako kanabis.
Podľa jeho názoru by mali byť do zákona o omamných látkach zahrnuté aj tilidínové tablety. „Komisia pre drogy na federálnom ministerstve zdravotníctva sa musí touto otázkou urgentne zaoberať.“
Avšak dátová situácia zatiaľ nie je dostatočne jasná, vysvetľuje hovorca Federálneho ústavu pre lieky a zdravotnícke pomôcky (BfArM).
Do hodnotenia by sa mali zahrnúť aj faktory, ako sú náznaky možného zvýšeného nelegálneho obchodu, sfalšované predpisy alebo možné zmeny v pokynoch pre liečbu tilidínom.
V súčasnosti sa uskutočňujú pokusy o získanie ďalších poznatkov.
Cabanis požaduje jasné prehodnotenie a nové preventívne stratégie zamerané na drogovú závislosť u dospievajúcich. Na stuttgartskej klinike by sa mala zamerať pozornosť na včasnú intervenciu, aby sa mladí ľudia dostali oveľa skôr, hovorí. „Musíte si uvedomiť, že zanedbávate veľkú skupinu.“