Lipedema - Doc Deling
Konzervatívna základná terapia
Cieľom liečby je zmiernenie bolesti znížením ortostatického edému. V počiatočných štádiách ochorenia sa to zvyčajne dosahuje nosením plochých pletených kompresných pančúch. Ak edém už nie je reverzibilný, je podľa pokynov metódou voľby dodatočná manuálna lymfodrenáž.
Ako podpora, ale nie ako náhrada za MLD, sa môže doma vykonávať prerušované kompresné zariadenie. Základná terapia zmierňuje opuchy, ale nemá vplyv na prírastok tukového tkaniva.
Vibračná liposukcia
Vibračná liposukcia sa medzičasom vyvinula do medzinárodného štandardného postupu. Špeciálne mikrokanyly odsávajú tukové tkanivo na frekvencii 4 000 Hz a do značnej miery chránia cievy a nervy. Zákrok sa vykonáva v tumescentnej lokálnej anestézii a
Na dosiahnutie kozmeticky dobrého výsledku je zvyčajne potrebných niekoľko sedení. Z dôvodu tendencie k opuchu je potrebné ihneď po chirurgickom zákroku začať s fyzioterapiou a vhodnými pančuchami. Poškodenie lymfatického systému s výskytom lymfedému nebolo doteraz pozorované.
Výživové poradenstvo
Aj keď postihnuté oblasti nemožno ovplyvniť stravou alebo cvičením na lipedém, väčšina pacientov má tiež obezitu spôsobenú stravou. Tieto kilogramy je možné riešiť cvičením alebo diétou a kilogramy, ktoré takto klesajú, vedú u pacienta k pozitívnej nálade, ktorú by mal terapeut brať pre ďalšiu motiváciu.
Mentálny koučing
Kvôli častým diétam, ktoré nevedú k stanovenému cieľu, je nepriateľstvo zvonku, často sa v spoločnosti vyskytuje šikana a v neposlednom rade nevedomie o jeho chorobe, je nevyhnutné psychické poškodenie. Môžu siahať od frustrácie cez rezignáciu až po ťažké depresie s myšlienkami na samovraždu.
Pacienti stratili dôveru v seba a v lekárske povolanie. Je dôležité pozvať ich späť, vrátiť im dôveru a inšpirovať ich pri dosahovaní nových cieľov. V závislosti od závažnosti duševnej poruchy to nie je možné bez pomoci psychoterapeuta.
kvalita
Liečba lipedému pri konzervatívnych aj chirurgických zákrokoch si vyžaduje odborníka s príslušnými skúsenosťami a kvalifikáciou. Je dôležité zabezpečiť, aby jednotlivé záujmové skupiny navzájom komunikovali a robili to zrozumiteľným spôsobom. Je samozrejmé, že terapia by mala byť zameraná na pacienta. Často sa zabúda na začlenenie bezprostredného prostredia, napríklad životných partnerov a detí.
Pretože je do terapie zapojených toľko rúk, má zmysel, tak ako už bolo urobené v centrách rán, vytvoriť také centrá na liečbu lymfatických a lipedémov. Šetrí pacientovi veľa času, umožňuje lepšiu komunikáciu a šetrí peniaze, pretože napríklad môžu byť spoločne využívaní zamestnanci z rôznych odborných odborov.
V minulosti sa osvedčilo menovať na terapiu osobu, ktorá má takzvanú terapeutickú prevahu. Túto osobu, zvyčajne lekára, určuje pacient a jej jedinou úlohou je optimálne sprevádzať liečbu, rozpoznávať deficity a iniciovať ich odstránenie.
Záver
Lipedém je možné rozpoznať a liečiť ľahko a v počiatočnom štádiu. Liposukcia by sa mala vykonať včas, aj keď stále nie je hradená zdravotnými poisťovňami. Po celý život sa musí používať manuálna lymfodrenáž, pretože ide o chronické progresívne ochorenie. Prestávka 3 mesiace medzi liečebnými intervalmi nemá zmysel a predstavuje pre pacienta riziko.
Nosenie plochých pletených kompresných pančúch je tiež potrebné vzhľadom na skutočnosť, že veľkosť pančúch je zmenšená.
V liečbe lipedému je, žiaľ, pozornosť na duševné poruchy stále príliš zriedka. Kvôli komplexnej liečbe lymfy a lipedému s mnohými rôznymi odborníkmi by bolo žiaduce centrum podobné centrám rán, minimálne v metropolitných oblastiach.