Lipoma moje zdravie

Hmatateľné nodulárne zatvrdnutie pod kožou? Mnoho ľudí má zlé myšlienky na rakovinu. Našťastie sú to takmer vždy neškodné tukové nádory. Všetko, čo potrebujete vedieť o týchto benígnych bunkových rastoch v lipóme.

Synonymá

Tukový nádor, nádor adipocytov, benígna neoplázia adipocytov

definícia

Lekári nazývajú lipóm benígny rast buniek tukového tkaniva (adipocytov), niekedy hovoria aj o nádore adipocytov. Lipómy patria medzi takzvané nádory mäkkých tkanív. Tukové tkanivo sa väčšinou nachádza priamo pod kožou (subkutánne), a preto je ľahko nahmatateľné. Lipómy môžu mať rôznu veľkosť. Niekedy tlačia kožu nahor. Veľmi zriedka sa vyvíjajú obrovské lipómy, ktoré môžu vážiť až 2 kg.

Príčina lipómov nie je známa. Pretože sa objavujú hlavne po 40. roku života, dá sa predpokladať, že svoju úlohu majú aj vekové vplyvy na delenie tukových buniek. Lipómy spravidla nespôsobujú žiadne príznaky a nevyžadujú nevyhnutne terapiu. Často však existujú kozmetické dôvody na liečbu. Potom je metódou voľby liposukcia alebo menší chirurgický zákrok.

frekvencia

Lipómy sú veľmi časté od 40 rokov. Pre praktických lekárov a dermatológov sú súčasťou každodennej praxe. Lipómy sú o niečo častejšie u mužov ako u žien. Na každých 100 ľudí pripadá 2,1 prípadu ročne. Tieto informácie sa týkajú celkovej populácie. Pre porovnanie: malígny liposarkóm má frekvenciu 2,5 nového ochorenia na milión obyvateľov a rok.

Príznaky

Lipómy sa zvyčajne tvoria v podkožnom tukovom tkanive, a preto ich možno pod pokožkou cítiť ako oválne alebo okrúhle hrudky. Tieto subkutánne lipómy sa zvyčajne ľahko hýbu. Často sú tukové hrudky dlho bez povšimnutia. Lipómy sa tvoria menej často v hlbších vrstvách tkanív. Lekári hovoria o týchto tukových výrastkoch ako o infiltrujúcich lipómoch. Tieto sa zvyčajne nachádzajú náhodne pri iných vyšetreniach.

Veľkosť lipómov sa môže veľmi líšiť. Objem väčšiny podkožných lipómov sa pohybuje medzi objemom hrachu a lieskových orechov. Lipómy niekedy spôsobujú bolesť, keď na ne vyvíjate tlak. Tento tlak vzniká napríklad pri pohybe, keď sú lipómy v blízkosti kĺbov alebo svalov.

Nádory sa tvoria hlavne na zadnej a bočnej časti oblasti hlavy a krku, na rukách a nohách a na hornej časti tela. Tvár, pokožka hlavy, ruky, prsty a nohy sú postihnuté zriedka.

Špeciálne formy lipómu

Obrovský lipom: V ojedinelých výnimočných prípadoch sa vyvinú veľmi rozsiahle tukové prírastky, ktorých hmotnosť môže dorásť až k viac ako 10 kg. Od veľkosti lipómu viac ako 5 cm hovoria lekári o obrovskom lipóme.
Kedy Angiolipóm Lekári odkazujú na lipómy, do ktorých prerástli krvné cievy. Zvyčajne ide o krvné cievy blokované krvnými zrazeninami. Angiolipómy môžu spôsobiť silné bolesti. Na rozdiel od bežných lipómov sa primárne nevyskytujú u ľudí nad 50 rokov, ale u mladých mužov.
The Lipóm vretenovej bunky je ďalšou špeciálnou formou lipómu. Tento variant sa vyznačuje tukovými opuchmi v oblasti hornej časti chrbta, ramien a krku. Lipóm vretenovej bunky postihuje hlavne mužov vo veku od 45 do 60 rokov.
The vrodený lipóm chrbtice je tiež zvláštna forma lipómu. Ide o akumuláciu tukového tkaniva v miechovom kanáli. Tieto lipómy sú výsledkom zriedkavej poruchy embryonálneho vývoja.

príčiny

Príčina lipómov nie je známa. Pretože väčšina rastov tkanív nastáva po 50. roku života, možno predpokladať zložku súvisiacu s vekom. Ale to sa tiež nepreukázalo.

Iba pri osobitných formách existujú náznaky iných chorôb ako pôvodcov. Súčasný výskyt niekoľkých lipómov (lipomatóza) je často spojený s metabolickými chorobami. Príkladom toho je cukrovka (cukrovka), ako aj zvýšené hladiny kyseliny močovej (hyperurikémia, napríklad pri dne) alebo zvýšené hladiny lipidov v krvi (hyperlipidémia). Aj pri neurofibromatóze je nadpriemerná miera lipómov. Príčinná súvislosť medzi lipómami a týmito chorobami alebo príznakmi nebola dokázaná.

vyšetrenie

Praktickí lekári, dermatológovia alebo chirurgovia zvyčajne stanovia podozrenie na lipóm na základe jednoduchého vizuálneho a hmatového vyšetrenia. V mnohých prípadoch možno lipómy s dostatočnou istotou odlíšiť od cýst alebo iných výrastkov pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Niekedy to vyžaduje aj röntgenové vyšetrenie a v prípade hlboko ležiacich lipómov sa zriedka vyžaduje zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Veľmi zriedkavo sa musí odobrať vzorka tkaniva, aby sa vylúčilo vážne ochorenie alebo malígny liposarkóm ako príčina tvorby nádoru. Bolestivé výrastky, ktoré rýchlo rastú a nedajú sa nimi pohnúť, môžu naznačovať taký liposarkóm. Lekár objasní túto podozrenie pomocou zobrazovacích postupov, ako je počítačová tomografia, magnetická rezonančná tomografia, angiografia a/alebo scintigrafia.

liečby

Lipómy v blízkosti pokožky, ktoré nespôsobujú nepríjemné pocity a nie sú kozmeticky rušivé, nevyžadujú cielenú liečbu. Ak sa príznaky objavia neskôr alebo ak sú nádory viditeľné vizuálne, lipómy sa dajú stále odstrániť.

Chirurgicky odstráňte lipómy

Jedinou terapiou pre lipómy je chirurgické odstránenie tukových hrudiek. V prípade malých podkožných lipómov môže tento zákrok vykonať ambulantne dermatológ alebo chirurg v lokálnej anestézii. Väčšie alebo hlboko uložené lipómy sa zvyčajne odstránia v celkovej anestézii počas operácie. To platí aj pre liečbu viacerých lipómov. V závislosti od umiestnenia nádoru to môže byť sprevádzané niekoľkodňovým pobytom na klinike.

Odsávanie lipómov (liposukcia)

Nie úplne adekvátnou alternatívou k chirurgickému odstráneniu lipómov je odsávanie lipómov. Nevýhoda liposukcie: lipóm sa nedá vždy úplne odsať. Niekedy kapsula spojivového tkaniva nádoru zostáva v tkanive. To podporuje tvorbu nových lipómov. Preto je liposukcia možnosťou, najmä u malých lipómov. Existuje tiež možnosť, ak sa z kozmetických dôvodov v maximálnej možnej miere zabráni zjazveniu.

Priebeh choroby

Prognóza lipómov je veľmi dobrá. Komplikácie priebehu alebo liečby nie sú takmer známe. Lipómy sa môžu opäť tvoriť kedykoľvek po odstránení.

prevencia

Prevencia lipómov nie je možná, pretože príčiny a spúšťače sú väčšinou neznáme.