Liposukcia nezlepšuje metabolizmus - informovaná obrazovka - informovaná online
Liposukcia nezlepšuje metabolizmus
Ciele štúdie
Obezita je spojená s vážnymi zdravotnými rizikami a vysokými nákladmi. Chudnutie pomocou stravy a zvýšenej fyzickej aktivity zlepšuje metabolické poruchy, ako je inzulínová rezistencia. V tejto práci sa skúmalo, či je možné dosiahnuť podobné zlepšenia pri chudnutí pomocou liposukcie.

Metódy
Do štúdie bolo zahrnutých celkovo 15 žien s nadváhou s obvodom pása viac ako 100 cm. 7 žien bolo diabetičiek (priemerný vek 52 rokov) s priemerným indexom telesnej hmotnosti (BMI) 39,9. Zvyšných 8 žien (priemerný vek 42 rokov) malo normoglykemický metabolizmus a ich priemerný BMI bol 35,1. Pred operáciou a asi 10 až 12 týždňov po operácii sa merali rôzne rizikové markery a citlivosť na inzulín sa stanovovala podľa štandardizovanej schémy.
Výsledky
Zníženie hmotnosti metódou liposukcie viedlo k významnému úbytku hmotnosti okolo 9,1 kg u žien bez cukrovky, a dokonca okolo 10,5 kg u žien s diabetes mellitus. Objem podkožnej tukovej hmoty brucha sa tiež významne znížil o 44% v skupine s normoglykemickou liečbou a o 28% v skupine s cukrovkou. Veľkosť pásu sa zmenšila o 12% na 14%. Naproti tomu krvný tlak, koncentrácia glukózy nalačno a plazmatického inzulínu, lipidový profil a citlivosť na inzulín zostali nedotknuté v oboch skupinách. Mediátory zápalu, ako je CRP, interleukín-6 a faktor nekrózy nádorov, tiež zostali nezmenené.
Závery
Redukcia hmotnosti pomocou liposukcie vedie k výraznému zníženiu hmotnosti až o 20%, ale na rozdiel od redukcie hmotnosti pomocou diéty a zvýšenej fyzickej aktivity neovplyvňuje metabolizmus a kardiovaskulárne rizikové faktory.
Zhrnutie: Thomas Koch
Bolo by to príliš dobré. Odsajte trochu tuku a metabolické problémy s obezitou sú magické preč! Bioaktívne proteíny, ktoré sa produkujú v tukovom tkanive a uvoľňujú sa do obehu, sa považujú za dôležité faktory vo vývoji inzulínovej rezistencie spojenej s obezitou a súvisiacimi metabolickými abnormalitami. Liposukcia značného množstva brušného podkožného tukového tkaniva (9 kg) nenormalizovala vyššie uvedené abnormality (ako napríklad pokles adiponektínu alebo zvýšenie TNF-alfa, interleukínu-6 alebo rezistínu). Iba leptín, do určitej miery markerom hmotnosti tukového tkaniva, bol znížený. To je v jasnom kontraste s výsledkami po miernom znížení hmotnosti dosiahnutými zmenami v správaní, farmakoterapiou, bandážou žalúdka alebo porovnateľnými intervenciami. Existujú hlavne dva dôvody týchto rozdielov: 1. Negatívna energetická bilancia je rozhodujúca pre regres opísaných metabolických zmien. 2. Na rozdiel od viscerálneho alebo retroperitoneálneho tukového tkaniva nie je brušné podkožné tukové tkanivo metabolicky alebo endokrinologicky aktívne. Je možné, že „nesprávny“ tuk bol v tejto štúdii jednoducho odsatý!