L-Karnitín - Liečba - KOKONinfo
L-karnitín je endogénna chemická zlúčenina, ktorá hrá dôležitú úlohu v energetickom metabolizme tela. Látková skupina karnitínov, do ktorej L-karnitín patrí, sa vyskytuje takmer vo všetkom živom. Je k dispozícii aj ako doplnok výživy.
L-karnitín si môže telo produkovať samo alebo ho prijímať s jedlom. Potreba L-karnitínu je obvykle pokrytá vlastnou syntézou (generáciou) tela. V určitých situáciách (napr. V prípade zvýšenej spotreby alebo strát, napríklad v dôsledku niektorých ochorení obličiek) môže byť užitočný aj ďalší príjem potravinových doplnkov s L-karnitínom.
Literatúra poskytuje čiastočne protichodné tvrdenia o tom, aké účinné je ďalšie podávanie L-karnitínu pri rakovinových ochoreniach. Hlavne diskutovanými účinkami látky sú redukcia poškodenia nervov spôsobená chemoterapiou (chemoterapiou vyvolaná neuropatia), redukcia chudnutia súvisiaceho s rakovinou a vplyv na erektilnú dysfunkciu po operáciách prostaty.
Súčasné vedecké údaje v súčasnosti nemôžu nepochybne preukázať, že L-karnitín tieto účinky dosahuje. Najmä v oblasti poškodenia nervov vyvolaného chemoterapiou existujú náznaky, že ďalšia dávka L-karnitínu má tendenciu skôr zhoršovať ako zlepšovať príznaky. Zníženie únavy súvisiacej s rakovinou tiež zatiaľ nemožno s určitosťou určiť.
Celkovo možno L-karnitín klasifikovať ako dobre tolerovaný, pretože je známych iba niekoľko negatívnych účinkov, ako je nevoľnosť alebo nespavosť, ktoré sa pozorovali iba zriedka. Považuje sa za prevažne bezpečný prípravok, ak sa používa v súlade so špecifikáciami (napr. Pokiaľ ide o dávkovanie). Pacienti s ochorením štítnej žľazy by však nemali užívať L-karnitín alebo by mali mať príjem aspoň skontrolovaný lekárom, pretože dodatočné podávanie L-karnitínu môže znížiť účinnosť hormónov štítnej žľazy.
Karnitíny sú prirodzene sa vyskytujúce chemické zlúčeniny, ktoré si ľudské telo dokáže samo vyrobiť z aminokyselín. Skupina karnitínov bola objavená v roku 1905, keď ich bolo možné prvýkrát získať zo svalového tkaniva. Odtiaľ pochádza aj názov karnitín, ktorý je odvodený z latinského caro, čo je slovo pre mäso.
V priebehu desaťročí sa dešifrovali funkcie a pôvod karnitínu. Ukázalo sa, že v tele sa vyskytujú rôzne, chemicky mierne odlišné varianty karnitínu.
L-karnitín, ktorý sa dnes dá priemyselne vyrobiť, sa používa ako doplnok výživy. Vo svojej prirodzenej forme sa L-karnitín vyskytuje takmer u všetkých druhov zvierat, ako aj u mnohých mikroorganizmov a rastlín. Dajú sa rozlíšiť rôzne formy L-karnitínu (LC), ktoré sa vyskytujú pri normálnom metabolizme. Napríklad existujú chemicky mierne modifikované typy acetyl-L-karnitín (ALC) alebo propionyl-L-karnitín (PLC).
V ľudskom tele sa najvyššia koncentrácia karnitínov nachádza vo svaloch. Množstvo cirkulujúceho karnitínu (ALC a LC) v krvnej plazme je asi stokrát menšie.
Karnitín v bunke pomáha mastným kyselinám dostať sa do mitochondrií (takzvaných „elektrární“ buniek), aby sa tam mohla získavať energia.
Okrem svojej úlohy pri výrobe energie sú látke prisudzované tiež dôležité funkcie pri liečbe stresu a priebehu zápalových reakcií.
Iné názvy L-karnitínu sú levokarnitín, karnitor, karnitén, karnitín a vitamín BT.
L-karnitín je k dispozícii na pulte ako doplnok výživy a môže sa užívať v rôznych formách. Na jednej strane sa môže podávať orálne, t.j. vo forme kapsúl, tabliet alebo prášku, na druhej strane sa môže tiež podávať intravenózne ako infúzia.
Referenčná hodnota alebo odporúčaná denná dávka L-karnitínu nie sú definované, pretože látka nepatrí medzi základné živiny. To znamená, že L-karnitín sa nemusí prijímať výlučne s jedlom, ale môže si ho produkovať samotný organizmus.
Pretože L-karnitín je doplnok výživy a nie liek, neexistujú presné pokyny, koľko by sa malo používať. Dávky v klinických štúdiách skúmajúcich účinky L-karnitínu sa pohybujú medzi 250 mg až 6 g denne.
Je však známe, že mäso, ryby a mliečne výrobky obsahujú obzvlášť vysoké množstvá L-karnitínu. Pri priemernej západnej strave človek skonzumuje asi 100 - 300 mg L-karnitínu denne. Veľká časť prijatého L-karnitínu je z tela odfiltrovaná obličkami.
L-karnitín pracuje na bunkovej úrovni. Pomáha mastným kyselinám dostať sa na miesto určenia v mitochondriách (tzv. „Elektrárňach“ buniek). Tam sa mastné kyseliny štiepia a získava sa energia. Taktiež sa spúšťajú ďalšie chemické procesy v tele, napríklad stres a zápalové reakcie. L-karnitín ovplyvňuje, ale hlavnou úlohou L-karnitínu je podieľať sa na energetickom metabolizme.
Mastné kyseliny patria medzi najdôležitejšie zdroje energie v tele. Preto sa predpokladá, že lepšie odbúravanie a premena týchto mastných kyselín vedie k zlepšeniu výkonnosti (napr. Svalov). Vyššia hladina karnitínu by tak mohla pomôcť spomaliť únavu svalov.
V štyroch súčasných štúdiách sa skúmalo, ako ďalšie podávanie L-karnitínu alebo acetyl-L-karnitínu ovplyvňuje strednú a ťažkú únavu u pacientov s rakovinou. Nezistilo sa žiadne zníženie príznakov.
V štúdiách na zvieratách sa skúmali ďalšie účinky acetyl-L-karnitínu (ALC), propionyl-L-karnitínu (PLC) a L-karnitínu. Existujú náznaky, že je možné znížiť nervovo škodlivé účinky chemoterapie alebo zápalu spôsobené radiačnou terapiou. To by mohlo mať za následok zlepšenie zmyslového vedomia a zníženie necitlivosti. Tieto výsledky však nie sú veľmi spoľahlivé a niekedy si odporujú. Podľa súčasnej štúdie je podozrenie na ALC, že skôr zvyšuje ako zmierňuje poškodenie nervov spôsobené chemoterapiou.
Ďalšia štúdia skúmala účinok pridania ALC a PLC k liečbe erektilnej dysfunkcie po operácii prostaty. Zdá sa, že účinky karnitínov zlepšujú príznaky.
Podľa dvoch štúdií možno úbytok hmotnosti súvisiaci s nádorom znížiť aj účinkami L-karnitínu.
L-karnitín bol skúmaný v rôznych klinických štúdiách a je klasifikovaný ako bezpečný a dobre tolerovaný, ak sa používa podľa špecifikácií (napr. Pokiaľ ide o dávkovanie).
Pozorovania ukazujú, že dávky 250 mg až 6 g denne sa môžu používať až šesť mesiacov. V zriedkavých prípadoch to môže viesť k vedľajším účinkom, ako je nevoľnosť, nespavosť, zvracanie a gastrointestinálne ťažkosti.
Na základe v súčasnosti dostupných údajov nie je možné poskytnúť pokyny pre aplikáciu pre tehotné ženy. Je známe, že L-karnitín sa vylučuje do materského mlieka, ale dojčenie sa napriek pridaniu L-karnitínu považuje za bezpečné.
Účinok hormónov štítnej žľazy môže byť ovplyvnený L-karnitínom. Pacienti s nízkou hladinou štítnej žľazy a tí, ktorí užívajú lieky na štítnu žľazu, by sa preto mali zdržať doplňovania L-karnitínu alebo ich konzumovať iba po konzultácii s lekárom.
D-karnitín (chemický variant L-karnitínu so zrkadlovou štruktúrou obrazu) môže interferovať s transportom L-karnitínu cez bunkovú membránu. Preto by ste sa mali vyhýbať potravinovým doplnkom, ktoré obsahujú D-karnitín alebo D- aj L-karnitín. To by mohlo viesť k nedostatku L-karnitínu.
Podkladom pre tento text je CAM Summary L-Carnitine (verzia 9/2012) projektu CAM-Cancer (Concerted Action for Complementary and Alternative Medicine Assessment in the Cancer Field) - odborne skontrolované sieťou KOKON.
Tento text bol vytvorený 30. júna 2015 a naposledy skontrolovaný 26. júla 2016.