Lupusova choroba

Lupus je chronické ochorenie, ktoré môže spôsobiť zápal a bolesť v ktorejkoľvek časti tela. Ide o autoimunitné ochorenie, čo znamená, že porucha imunitného systému, ktorý má zvyčajne úlohu chrániť telo, už nerozlišuje medzi cudzími a vlastnými bunkami a napáda zdravé tkanivá tela. Lupus nie je jediným autoimunitným stavom, ktorým môžu ľudia trpieť, ale je jedným z najznámejších.

  • Čo je lupus
  • Príčiny SLE
  • Rizikové faktory
  • Príznaky lupusu
  • Druhy lupusu
  • Ako sa diagnostikuje
  • Liečba LES
  • Často kladené otázky o lupuse

Čo je lupus

Názov choroby je systémový lupus erythematosus (SLE) a pochádza zo začiatku dvadsiateho storočia. Pojem systémový znamená, že ovplyvňuje niekoľko orgánov, pričom patológia sa líši od prípadu k prípadu. Erythematous pochádza z gréčtiny a znamená červená od podráždenia pokožky, ktoré sa vyskytujú pri tejto chorobe. Najbežnejším pojmom pre túto chorobu, lupus, je popis charakteristického tvaru vyrážky, ktorá sa objavuje na tvári, pripomínajúca biele znaky na vlčej hlave. Vyzerajú ako motýľ.

Lupus je vážny stav, ktorý môže postihnúť každého. Najčastejšie sa diagnostikuje u mladých žien vo veku od 15 do 44 rokov a môže postihnúť rôzne orgány, najmä však pokožku, kĺby, krv a cievy, obličky a centrálny nervový systém. Príčina stavu nie je známa a nie je možné ju vyliečiť, existujú však účinné terapie, ktoré udržia bolesť pod kontrolou. Jednou z charakteristík sú akútne obdobia, kedy sa zosilňujú všetky príznaky a účinky choroby, ktoré sa striedajú s pokojnými intervalmi, keď sa stav dostane do remisie.

choroba

Príčiny SLE

Neexistujú jasné dôkazy o príčinách lupusu, ale zdá sa isté, že ide o kombináciu faktorov. Dá sa povedať, že existuje niekoľko prvkov, ktoré môžu viesť k výskytu choroby:

Štúdie ukazujú, že je veľmi možné, že ľudia trpiaci lupusom tieto príčiny nemajú, a napriek tomu sa u nich tento stav rozvinie. Situácia sa považuje za typickú pre všetky autoimunitné ochorenia.

Rizikové faktory

Môžeme hovoriť o faktoroch považovaných za riziká, ktoré môžu viesť k nástupu ochorenia:

  • Sex. Ženy majú vyššie riziko vzniku ochorenia. Deväť z desiatich prípadov lupus erythematosus sa vyskytuje u žien. Ale v prípade mužov trpiacich na SLE môže mať choroba závažné formy;
  • Vek. Aj keď sa lupus môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, diagnostikuje sa najčastejšie u ľudí vo veku od 15 do 44 rokov.

Príznaky lupusu

Príznaky sa objavujú postupne a skoro, často počas dospievania, niekde okolo 30. roku života. Zvyčajne sa príznaky zhoršujú, takže neskôr vstúpia do obdobia remisie, a to aj pri absencii liečby. Aj preto sú počiatočné príznaky choroby niekedy ignorované. Na druhej strane sú príznaky bežné a ich existencia nevedie k záveru, že choroba je prítomná.

Skoré príznaky SLE môžu zahŕňať:

Zoznam potenciálnych príznakov, ktoré môže spôsobiť lupus erythematosus, je dlhý. Ďalšie príznaky, ktoré sú menej časté, môžu byť: vredy v ústach, zväčšené lymfatické uzliny, bolesti svalov, bolesť na hrudníku, osteoporóza a depresia. U niektorých chorých ľudí môže dôjsť k anémii, závratom a záchvatom.

Nealkoholické tukové

Druhy lupusu

Podľa foriem prejavu a okamihu, keď sa choroba objaví, sú identifikované štyri typy lupusu.

Systémový lupus erythematosus je to najbežnejší typ, ktorý postihuje niekoľko orgánov, najčastejšie: obličky, koža, srdce, nervový systém a pľúca. Formy systémového lupus erythematosus sa môžu pohybovať od ťažkej po miernu. Niektoré príznaky sa môžu časom zhoršiť a potom vstúpiť do obdobia remisie.

Je to najťažšia forma s viacerými klinickými prejavmi: horúčka, v 90% prípadov, kožné lézie, v 85% prípadov, poruchy centrálneho nervového systému so záchvatmi alebo organickým poškodením mozgu, psychózy, chronická únava, znížená hmotnosť, artritída a artralgia v 80% prípadov, bolesti brucha spôsobené sterilnou arteritídou a peritonitídou, hepatomegália, myopatia, splenomegália, lymfadenopatia, porucha funkcie obličiek, lupus alebo srdcová nefropatia (perikarditída v 20% prípadov), hematologické (anémia, trombocytopénia) s lymfopéniou) a pľúcnou (pleurézou).

Akútny kožný lupus Často je spojená so systémovým ochorením lupus, ale môžu sa vyskytnúť prípady, keď sa vyskytne výlučne na koži. Vyskytuje sa asi v 20% situácií.

Existuje niekoľko foriem kožného lupus erythematosus:

  • Kožný lupus - je všeobecne obmedzený na pokožku. Môže to spôsobiť vyrážky a trvalé lézie, ktoré môžu zanechávať jazvy. Existujú akútne formy, ktoré spôsobujú vyrážky typické pre lupus, a to červená vyrážka na lícach a nose;
  • Subakútny kožný lupus - spôsobuje na tele červenú vyrážku, rozsiahly šupinatý vzhľad. Tieto vyrážky nezanechávajú žiadne jazvy a často sa vyskytujú v oblasti pokožky vystavenej slnku;
  • Chronický lupus - spôsobuje fialovú vyrážku a môže spôsobiť zafarbenie kože, zjazvenie a vypadávanie vlasov.

Novorodenecký lupus je to mimoriadne zriedkavý stav a postihuje kojencov, ktorých matky majú určité autoimunitné protilátky. Prenášajú sa z matky na plod placentou. Nie všetky matky, ktoré majú tieto protilátky, majú príznaky lupusu. V skutočnosti asi 25% žien, ktoré porodia dieťa s neonatálnym lupusom, nemá žiadne príznaky lupusu. Odhaduje sa však, že u 50% žien, ktoré porodia deti s novorodeneckým lupusom, sa v nasledujúcich rokoch vyvinú formy lupusu.

Príznaky novorodeneckého lupusu môžu zmiznúť v priebehu niekoľkých mesiacov po narodení, existujú však aj prípady, kedy je možné identifikovať trvalé poškodenie srdca. Novorodenecký lupus sa prejavuje vyrážkou, anémiou a leukopéniou (nízky počet bielych krviniek), problémami s pečeňou.

Lupus vyvolaný liekmi - Podávanie určitých liekov na predpis môže viesť k vyvolaniu lupusu. Nazýva sa liekom indukovaný lupus erythematosus, môže sa vyvinúť pri dlhodobom užívaní určitých liekov na predpis, zvyčajne po niekoľkých mesiacoch liečby liekom na niektoré stavy (tuberkulóza, plesňové infekcie), antikonvulzívna liečba, pri arytmii, lieky na hypertenziu. tlak. Lupus vyvolaný liekmi zvyčajne zmizne do niekoľkých týždňov po vysadení liekov, ktoré ho spôsobili.

choroba

Ako sa diagnostikuje

Špecifické vyšetrenia môžu potvrdiť diagnózu systémového lupus erythematosus na základe klinických príznakov ochorenia. Existujú extrémne špecifické protilátky, ktoré sa objavujú pre rôzne formy lupusu, takže je možné určiť, ktoré životne dôležité orgány sú vystavené riziku ovplyvnenia týmto autoimunitným ochorením.

Diagnóza zahŕňa dôkladné klinické vyšetrenie a analýzu príznakov, ale aj rodinnú anamnézu lupusu alebo iných autoimunitných ochorení. Komplexné krvné testy potvrdzujú a prispôsobujú diagnózu. Potrebné sú aj testy moču, ktoré môžu zvýrazniť zdravie obličiek. Lekár tiež vykoná rádiologické vyšetrenia na zistenie poškodenia pľúc alebo srdca.

Môžu sa tiež vykonať biopsie kože a obličiek, aby sa presne určil stupeň poškodenia a vhodné ošetrenie každého orgánu.

Liečba LES

Aj keď v súčasnosti neexistujú žiadne prostriedky na liečbu lupusu, lieky, ktoré sa môžu dnes podávať, majú schopnosť dobre zvládať príznaky tejto zložitej choroby a zabrániť akútnym prepuknutiam choroby. Jedným z tajomstiev úspešnej liečby lupus erythematosus je neustále prepojenie medzi pacientom a lekárom, ktorý je schopný zasiahnuť vhodnou medikáciou v závislosti od toho, ako choroba postupuje, najmä preto, že pre SLE je charakteristické, že príznaky sa líšia. čas. Dôležitou súčasťou liečby lupusu je životný štýl.

Terapeutická stratégia pri lupuse je lokálna liečebná a kožná, s krémami a krémami na potlačenie prejavov ochorenia na pokožke, v kombinácii s elimináciou faktorov, ktoré môžu príznaky zhoršovať, a sú spojené so zdravou výživou.

Dôležitou súčasťou terapie je teda vyhýbanie sa slnečnému žiareniu, odvykanie od fajčenia, zdravá strava bohatá na zdroje vitamínu D (pretože zvyšuje odolnosť pokožky proti slnečnému žiareniu), ale aj pravidelná fyzická aktivita.

Liečba závisí od príznakov a stupňa poškodenia orgánov. Liečba sa navyše môže pravidelne meniť, v závislosti od vývoja ochorenia. Niektoré terapie je potrebné pozorne sledovať, pretože aj keď môžu zlepšiť prejavy SLE, môžu mať dôležité vedľajšie účinky.

Niektoré bežné lieky na lupus sú lieky s nesteroidným protizápalovým účinkom, antimalarické lieky, ktoré zmierňujú príznaky lupusu, ako sú vyrážky, bolesti kĺbov a únava, zabraňujú vzniku ochorenia.

Liečba zahŕňa aj kortikosteroidy, ale iba v nevyhnutných prípadoch, pretože môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako je zvýšené riziko infekcie a osteoporóza.

Imunosupresívne lieky užitočné pri lupuse sa používajú iba pri ťažkých formách ochorenia alebo pri závažnom postihnutí životne dôležitých orgánov. Potlačujú imunitný systém a podávajú sa pod prísnym lekárskym dohľadom.

Diéta pre lupus

O diéte nemožno hovoriť sama o sebe. Vyvážený štýl stravovania je užitočný za akýchkoľvek podmienok. Prirodzený príjem omega-3 mastných kyselín, nízkotučné mliečne výrobky, celozrnné sacharidy a správna konzumácia ovocia a zeleniny však podporujú terapiu a môžu zlepšiť celkový stav pacientov.

Je potrebné sa vyhnúť konzumácii alkoholu, pretože môže negatívne pôsobiť na mnohé lieky. Odporúča sa vylúčiť zo stravy potraviny bohaté na soľ a cholesterol.

Často kladené otázky o lupuse

Život s lupusom môže byť takmer normálny, ak sa dodržiava liečba a predchádza sa faktorom, ktoré môžu ochorenie zhoršiť. Monitorovanie vývoja ochorenia môže navyše zabrániť zhoršeniu utrpenia. Existuje niekoľko klasických otázok o SLE.

1. Chorobe sa dá predchádzať?

Systémovému lupus erythematosus sa nedá zabrániť. Ak je v rodinnej anamnéze alebo sa dieťa narodí rodičom s lupusom, je potrebné vyhnúť sa situáciám, ktoré by mohli lupus spôsobiť: vystavenie slnku, niektoré vírusové infekcie, stres, neliečená hormonálna nerovnováha a niektoré lieky.

2. Lupus sa dedí?

Choroba sa môže vyskytnúť u niekoľkých členov tej istej rodiny. Deti dedia po rodičoch genetické faktory, ktoré môžu predisponovať k rozvoju prejavov lupusu. Ale nie všetky rizikové deti ochorejú.

3. Lupus je nákazlivá choroba?

Lupus nie je nákazlivý. Nedá sa prenášať z človeka na človeka, neprenáša sa kontaktom s osobou, ktorá má lupus, alebo použitím tých istých predmetov. Nie je pohlavne prenosný.

4. Aké sú hlavné komplikácie lupusu?

Okrem rizika poškodenia orgánov je jednou z hlavných komplikácií lupusu depresia. Asi štvrtina ľudí s lupusom trpí depresiou. Toto ďalšie riziko je možné zvládnuť správnou terapiou a udržiavaním zdravého životného štýlu. K tomu sa pridáva vyhýbanie sa izolácii a udržiavanie normálneho života.

Aj keď je to stav, ktorý sa nedá vyliečiť, lupus umožňuje takmer normálny život tým, ktorí majú toto autoimunitné ochorenie, vďaka liekom a súvisiacim terapiám. Pre dobrú prognózu a vývoj je nevyhnutné udržiavať s lekárom neustále spojenie a otvorený vzťah.