Lymfodrenáž
Lymfodrenáž je fyzikálna terapia, ktorá podporuje odtok lymfatickej tekutiny. Terapeuti používajú masážne pohyby rúk na podporu odstránenia lymfatickej tekutiny z rúk a nôh. Najmä u starších ľudí sa vyskytujú choroby a príznaky opotrebovania orgánov, ktoré vedú k preťaženiu lymfy. Ak nie je možné odobrať lymfatickú tekutinu z spojivového tkaniva, končatiny opuchnú. Môže to mať za následok rany, ktoré sa ťažko hoja. V mnohých prípadoch môže byť lymfodrenáž účinnou terapiou. Všetky dôležité informácie o tomto nájdete v tomto príspevku!
Tento text bol napísaný podľa najvyšších vedeckých štandardov a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.
Posledná aktualizácia: 15. júna 2020
Najdôležitejšie veci zhrnuté
Lymfodrenáž je manuálna terapia, ktorá využíva špeciálne masážne techniky a podporuje tak lymfodrenáž z častí tela
Odtok lymfy sa používa na stagnáciu tekutín v tkanive spôsobenú rôznymi faktormi, ktoré sa nazývajú vodnateľnosť
Príčiny tohto ochorenia sú choroby obličiek a srdca, operácie alebo pády
Lymfodrenáž trvá 30 až 60 minút a pacienti by ju mali dostávať v tesných intervaloch najmenej dva týždne
Čo znamená liek pod lymfodrenážou?
Keď hovoríme o lymfodrenáži, vyvstáva prvá otázka, čo to vlastne lymfa je. Ako spojenie medzi krvou a tkanivovou tekutinou je lymfa dôležitým transportným systémom v tele. S krvou bohatou na artérie, kyslík a živiny sa tekutina dostáva aj do celého tkaniva nášho tela. Najmä naše svaly a orgány potrebujú veľa energie. Tam okrem živín a kyslíka uvoľňuje krv aj tekutina, naše telo sa koniec koncov skladá zo 70 až 90 percent vody. Okrem toho by transport výživných látok, ako je cukor a soli, nebol možný bez súčasného transportu vody, pretože transportný systém tela trvá na výmene vody. Okrem toho má tekutina v tkanive tela aj úlohu čistenia. Podobne ako rieka, aj bunky tela ňou preplachujú, čím sa uvoľňujú a odstraňujú zbytočné látky.
Väčšina tekutiny transportovanej do tkaniva krvou sa tiež vracia krvnými cievami. Zvyšná časť končí spolu s väčšími molekulami najskôr v lymfatických cievach. Lymfa však neprepravuje iba odpad. Prináša tiež veľké živiny, ako sú špeciálne bielkoviny a tuky s dlhým reťazcom, do telesného tkaniva, a plní tak dôležitú funkciu v metabolizme nášho tela. A nakoniec, veľa imunitných buniek pláva v lymfe, ktoré odtiaľ monitorujú náš organizmus a chránia ho pred napadnutím patogénmi. Mimochodom, tieto špeciálne obranné bunky sa nazývajú lymfocyty a teraz asi nie je ťažké zistiť, odkiaľ má lymfa svoje zvláštne meno. V každodennej reči sa lymfocyty nazývajú biele krvinky.
V medicíne je lymfodrenáž odstránenie preplnenej lymfatickej tekutiny v tkanive rúk a nôh pomocou špeciálnych pohybov rúk zvonka. Vykonávajú ich špeciálne vyškolení terapeuti. Týmto spôsobom môžete manuálne podporiť odstránenie lymfy a pacientovi výrazne uľaviť. Lymfodrenáž je jednoduchá, efektívna a predovšetkým terapia proti takzvaným vodným kvapkám s malými vedľajšími účinkami.
Ako funguje lymfodrenáž?
Lymfodrenáž účinkuje prostredníctvom mechanických síl, ktoré masážne ruky prenášajú do tkaniva. Takto sa preťažená lymfatická tekutina ľahšie dostane do kmeňa tela. Je to ľahké pochopiť, ak sa bližšie pozriete na transportný mechanizmus lymfatických ciev: Podobne ako čerpadlo, aj lymfatické cievy transportujú tekutinu prostredníctvom čerpacích pohybov, ktoré prebiehajú v pokoji asi desaťkrát za minútu. Ak vonkajšie a vnútorné procesy stimulujú lymfatické uzliny, toto číslo sa môže minimálne zdvojnásobiť a lymfa lepšie prúdiť. To je presne to, čo terapeuti využívajú pri lymfodrenáži: Cielenými pohybmi rúk môžu aktivovať lymfatické cievy a podporovať častejšie pumpovanie. Po niekoľkých opakovaniach dochádza k výrazne zvýšenému prietoku v lymfatických cievach.
Ale aj iné mechanizmy pomáhajú lymfodrenáži rozvíjať jej priaznivé účinky. Ľudský dotyk podporuje relaxáciu a stimuluje gastrointestinálne funkcie deaktiváciou sympatického nervového systému. Toto je súčasť takzvaného vegetatívneho nervového systému a od staroveku je zodpovedné za stresové reakcie. Je logické, že inhibícia sympatického nervového systému môže znateľne relaxovať tak psychiku, ako aj telo. To pomáha aj lymfatickým cievam.
Dotyk počas lymfodrenáže navyše prispieva aj k úľave od bolesti rôznymi fyzikálnymi procesmi. Hlavným dôvodom je to, že terapeut počas terapie nastavuje nové podnety a odvádza pacienta od bolesti psychicky aj na čisto citlivej úrovni. Lymfodrenáž sa začína jednoduchými a častými pohybmi rúk v mnohých častiach tela, aby sa podporil odtok lymfy a posilnil celkový stav postihnutých.
Kedy sa používa lymfodrenáž?
Lymfodrenáž sa používa napríklad pri chorobách, ktoré vedú k vodnateľnosti na rukách a nohách. Lymfodrenáž sa dá použiť aj na jednoduché opuchy, napríklad po páde alebo po operácii. Niektoré ženy pociťujú počas menštruácie extrémne zadržiavanie vody a majú úľavu od odtoku.
Ochorenia obličiek a srdcové choroby možno tiež pomenovať ako časté príčiny vodnateľnosti. Aj keď je v obidvoch prípadoch bezpodmienečne nevyhnutná medikamentózna terapia na odstránenie príčiny opuchu, môže byť niekedy účinná lymfodrenáž. Pacienti by sa však mali vopred poradiť s lekárom o presných podrobnostiach, pretože lymfodrenáž môže predstavovať riziko aj pri závažných srdcových ochoreniach.
Terapia zohráva rozhodujúcu úlohu aj pri takzvanom sekundárnom lymfedéme. Nevznikajú preto, že lymfatické cievy sú všeobecne príliš slabé alebo nie je zaručený odtok, ale skôr z predchádzajúcich operácií. Lymfatické uzliny a ich cievy sú malé a niektoré lymfatické cievy sa počas operácie rýchlo odstránia. Okrem toho chirurgovia často odstraňujú celé oblasti lymfatických uzlín a ich ciev v rámci rakovinových operácií, pretože tu sa rakovina šíri najskôr. To môže zabrániť neskorému šíreniu nádoru. Napríklad v prípade odstránenia prsníka po rakovine prsníka je bežnou terapiou odstránenie susedných lymfatických uzlín. Odstránenie lymfatických ciest však nevyhnutne vedie k zhoršeniu odtoku z lymfatických ciev s jasne viditeľným prekrvením v zadnej časti tela. Okrem vady, ktorá sa s ním dodáva, môžu byť také opuchy veľmi bolestivé. Tu môže mať dobrý účinok lymfodrenáž.
Lymfodrenáž sa používa aj pri liečbe opuchov spôsobených kmeňmi alebo zlomeninami kostí. Môžu tiež poskytnúť úľavu pri menej bežných stavoch, ako je sklerodermia a fibromyalgia.
Lymfodrenáž je bolestivá?
Nie, ak sa to robí správne, lymfodrenáž by nemala byť bolestivá, skôr by mala zmierňovať bolesť. Mierna tlaková bolesť však nemožno úplne vylúčiť.
Kedy sa treba vyhnúť lymfodrenáži?
Aj keď je lymfodrenáž účinným terapeutickým prístupom pri mnohých chorobách, existujú situácie, v ktorých je lepšie ju nepoužívať. Lymfodrenáž nie je dobrý nápad, najmä v prípade závažného srdcového zlyhania s opuchom, ktorý je príčinne spôsobený srdcovým zlyhaním. Kontraindikáciou pre lymfodrenáž sú tiež zrazeniny v postihnutých častiach tela, takzvané trombózy. Lymfodrenáž by sa tiež nemala používať v prípade zápalových procesov, ako je infekcia časti tela, napríklad vo forme červenej vyrážky alebo horúčky.
Ako prebieha liecba?
Ako špeciálna forma masáže používa lymfodrenáž na odstránenie lymfatickej tekutiny rôzne špeciálne rukoväte. Terapeuti označujú základné rukoväte ako kruh v stoji, rukoväť pumpy, naberačka a otočná rukoväť. Z nich je celá liečba zložená. Terapeut začína na konci postihnutej časti tela najďalej od kmeňa a potom sa pomocou vyššie uvedených rúčok pomaly prepracúva vpred. V závislosti od základných chorôb existujú aj špeciálne úchytky, ktoré je možné použiť ako súčasť terapie. Na konci sedenia terapeut zabaľuje zodpovedajúcu oblasť elastickými obväzmi, ktoré sú v medicíne známe ako kompresívna terapia. Vďaka nej je možné zabrániť spätnému toku do tkaniva a do istej miery zabrániť ďalšiemu preťaženiu.
Ako dlho trvá lymfodrenáž?
Jedna jednotka lymfodrenážnej terapie zvyčajne trvá 30 až 60 minút.
Ako často sa musí opakovať lymfodrenáž?
Bohužiaľ sa to neurobí po jednom sedení a vo veľkej väčšine prípadov sa edém vráti. Najväčšie zníženie preťaženia je však možné dosiahnuť po dvoch týždňoch liečby päťkrát týždenne. To, ako dlho musia postihnutí pokračovať v liečbe, veľmi závisí od príčiny lymfatického prekrvenia a individuálnych sťažností postihnutej osoby. Pacienti by preto mali so svojím lekárom vypracovať presný plán liečby.
Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť pri lymfodrenáži?
Ak sa lymfodrenáž používa na závažné zlyhanie srdca alebo na tvorbu krvných zrazenín, niekedy sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. U pacientov so srdcovou nedostatočnosťou môže zvýšený návrat lymfy dodatočne zaťažiť srdce a zhoršiť základné ochorenie. Ak majú postihnutí trombózy, t. J. Krvné zrazeniny v ošetrovaných oblastiach, môžu sa v dôsledku liečby dostať ďalej do srdca. V ďalšom priebehu môžu viesť k nebezpečnej pľúcnej embólii alebo mŕtvici. Ak sa však tieto kontraindikácie dodržiavajú, lymfodrenáž zvyčajne nemá za následok žiadne vedľajšie účinky.
Čo stojí lymfodrenáž a aké sú náklady na zdravotné poistenie?
Presné náklady nemožno uviesť paušálne, je však veľká pravdepodobnosť, že zdravotná poisťovňa pokryje časť alebo dokonca všetky náklady, ak vám lekár odporučí lekára.