Lymfológia - Alergický edém
Príčiny alergického edému
Alergický edém je veľmi častý a môže ho spôsobiť množstvo látok pôsobiacich ako alergény, ktoré môžu byť prítomné v potravinách, vzduchu, kozmetike, čistiacich prostriedkoch, liekoch atď.
Lieky, ktoré spôsobujú alergie častejšie, sú: penicilíny, kotrimoxazol, inhibítory ICE, lokálne anestetiká, ľudské inzulíny.
Mechanizmus výroby alergického edému
Mechanizmus alergického edému je zvýšiť kapilárnu permeabilitu extravazáciou tekutín a bielkovín, ako aj znížiť pohyblivosť lymfatických ciev pôsobením histamínu na základe imunologického javu senzibilizácie na alergén.
Včely alebo osy môžu spôsobiť typ alergického edému aj toxický edém.
Špeciálnym javom je pseudoalergia, ktorá má klinický vzhľad identický s alergiou vrátane opuchov, ale líši sa od alergie, pretože chýba predchádzajúca senzibilizácia a tvorba protilátok, takže imunitný mechanizmus a klinické prejavy nie sú okamžité po kontakte so spúšťou., ale v časovom intervale tohto okamihu. Z látok, ktoré spôsobujú pseudoalergie, sú najznámejšie konzervanty potravín na báze salicylátov, benzoátu alebo sorbitolu, ako aj niektoré lieky (aspirín, nesteroidné protizápalové lieky, kontrastné látky).
Klinické prejavy alergického edému
Klinické prejavy sú lokalizované (najčastejšie) alebo generalizované, vyskytujú sa náhle a spravidla trvajú relatívne krátko. Edém sprevádza začervenanie a svrbenie.
Ak postihuje sliznice, môže byť alergický edém nebezpečný z dôvodu nebezpečenstva udusenia pri ovplyvnení dýchacích ciest.
Obzvlášť závažná forma alergického edému sa nachádza v anafylaktickom šoku.
Liečba alergického edému
Terapia je liečivá. Manuálna lymfodrenáž je pri alergickom edéme kontraindikovaná, na rozdiel od iných typov edémov, pri ktorých liečbe nie je indikovaná ako základná terapeutická možnosť, ale môže mať adjuvantnú úlohu.
Pacienti s vysokým rizikom známych alergických reakcií by mali mať neustále pri sebe pohotovostné lieky.