Lymfóm »Liečba, príčiny a príznaky

Lymfómy sú všetko benígne a malígne zväčšenia lymfatických uzlín. Benígne lymfómy sú príznakmi infekcie, zatiaľ čo malígne lymfómy sú rakovinou lymfatického systému.

Zvyčajne sa vyskytujú na lymfatických uzlinách, mandliach, slezine, týmuse, pečeni a mieche. Zatiaľ čo benígna forma je sprevádzaná bolestivými lymfatickými uzlinami a horúčkou, osoby postihnuté malígnou formou stratia veľa telesnej hmotnosti, lymfatické uzliny sú tvrdé, ale nie bolestivé a objavuje sa nočné potenie a horúčka.

Benígne lymfómy ustúpia samy od seba do 2 týždňov po infekcii, zatiaľ čo zhubné lymfómy zostávajú trvalé. Lekár odoberie vzorku tkaniva na stanovenie jasnej diagnózy. Na liečbu rakoviny sa často používa ožarovanie a chemoterapia.

prehľad

Frekvencia lymfómu

Pri infekciách a infekciách podobných chrípke dochádza k opuchu lymfatických uzlín. Tieto benígne lymfómy sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek vekovej skupine; opuch po infekcii sám ustúpi. Zhubné zväčšenie lymfatických uzlín je však trvalé. Môžete dovnútra

B-bunkové a T-bunkové lymfómy, ktoré spolu tvoria non-Hodgkinove lymfómy, a
Hodgkinove lymfómy je možné rozdeliť.

V porovnaní s rakovinou, ako je rakovina hrubého čreva, prsníka, pľúc alebo prostaty, sú tieto zhubné lymfómy zriedkavé.

Zatiaľ čo nehodgkinské lymfómy sa často objavujú až v pokročilom veku, okolo 60. roku života sa Hodgkinove lymfómy všeobecne vyvíjajú v akomkoľvek veku. Preto sú adolescenti a mladí dospelí opakovane postihnutí rakovinou.

Príčiny/príznaky/priebeh lymfómu

Benígne zväčšenie lymfatických uzlín vzniká reaktívne ako imunitná odpoveď na zápalovú infekciu. Sú teda vyjadrením vlastnej obrany tela. Príčinou opuchu môže byť napríklad prechladnutie, zápal alebo vírusová infekcia. Opuch je bolestivý a ľudia majú často horúčku. Benígne lymfómy napriek tomu nevyžadujú nijaké špeciálne ošetrenie, pretože zvyčajne zmiznú krátko po zotavení. Stačí teda liečiť samotnú infekciu.

Príčina vývoja malígnych lymfómov spočíva v bielych krvinkách, takzvaných lymfocytoch. Tieto sa tvoria v kostnej dreni v niekoľkých štádiách zrelosti. U postihnutých je narušená tvorba krviniek a bunky sa menia (mutácia). Zhromažďovaním týchto mutovaných buniek sa vytvárajú zhubné lymfómy. Zmenené bunky sa môžu šíriť do rôznych tkanív prostredníctvom lymfy a krvných ciev. Týmto spôsobom sa rakovina šíri aj selektívne.

Zhubné lymfómy zvyčajne začínajú ako bezbolestný opuch lymfatických uzlín v oblasti krku, podpazušia alebo slabín. Niekedy sa slezina zväčší, čo môže následne tlačiť na iné orgány a viesť tak k nevoľnosti alebo pocitu plnosti. Postihnutí majú horúčku (nad 38 stupňov Celzia), časté je nočné potenie a prudké chudnutie.

Priebeh ochorenia so zhubným lymfómom a prognóza liečby závisia od rozšírenia počtu, veľkosti a typu lymfómu. Pretože existuje veľa rôznych typov lymfómov, z ktorých každý vznikol z bielych krviniek rôznymi spôsobmi.

V zásade existujú 3 hlavné kategórie:

B bunka-,
T-bunky (oba non-Hodgkinove lymfómy)
Hodgkinov lymfóm

B-bunkové lymfómy

B-bunkové lymfómy patria do triedy nehodgkinských lymfómov, ale stále ich možno rozdeliť na veľké množstvo presnejších typov nádorov, ktoré sa v závislosti od ich typu v tkanive šíria rôzne agresívne. V podstate patria B-bunkové lymfómy k najbežnejším malígnym novotvarom v lymfatickom systéme, ale majú relatívne dobrú šancu na zotavenie, pretože sa šíria iba pomaly až stredne.

T-bunkové lymfómy

T-bunkové lymfómy tiež patria k nehodgkinským lymfómom a môžu sa následne rozdeliť do mnohých rôznych podkategórií. Na rozdiel od B-bunkových lymfómov sa vyskytujú menej často, sú však agresívnejšie v šírení.

Hodgkinov lymfóm

Zatiaľ čo nehodgkinské lymfómy sú súborom rôznych typov nádorov, hodgkinské lymfómy sú bunkovou mutáciou, ktorá ovplyvňuje iba takzvané obrovské bunky Reed-Sternberg. Pri včasnej liečbe sú šance na zotavenie sa z choroby pomerne vysoké.

Diagnóza lymfómu

Opuchnuté lymfatické uzliny sú ľahko nahmatateľné a dajú sa zobraziť aj na RTG alebo počítačovej tomografii (CT). Pretože zdurené lymfatické uzliny sa prejavujú aj ako znak imunitnej obrany pri jednoduchej infekcii, v tomto prípade však dôjde k ústupu skoro po zotavení, je potrebné presne rozlišovať medzi jednoduchými opuchmi a malígnymi lymfómami. Postihnutí by preto mali informovať lekára o všetkých nedávnych infekciách. Lekár stanoví konečnú diagnózu, či je rakovinový, a to biopsiou lymfatických uzlín alebo kostnej drene. Odstráni tkanivo, ktoré sa potom histologicky vyšetrí.

Terapia lymfómu

Vzhľadom na to, že benígne lymfómy ustupujú samy skoro po infekcii, nevyžadujú žiadne osobitné lekárske ošetrenie. Za príčinu opuchu by sa malo považovať iba vyvolávajúce ochorenie, napríklad chrípková infekcia, zápal v ústach alebo v krku alebo podobne.

Po presnom klasifikácii typu malígneho lymfómu ako súčasti tkanivového vyšetrenia sa liečba vykonáva v onkologickom centre.

Malígny lymfóm možno liečiť nasledujúcimi spôsobmi:

Lymfóm: Čo môže dotknutá osoba urobiť sama?

Lymfatické uzliny sa počas infekcie často napučiavajú. Ak sú ešte 2 týždne po zotavení zväčšené, lekár by ich mal vyšetriť. Bolestivé a tvrdé opuchy sa musia objasniť čo najrýchlejšie.

V Rakúsku existuje veľa svojpomocných skupín, kde si ľudia postihnutí malígnym lymfómom môžu vymieňať nápady, rozprávať sa o chorobe alebo poskytovať informácie.