Mačka RCM, ascites - kardiológia zvierat LMU

Fórum kardiológie zvierat LMU

Mačka RCM, ascites

Príspevok od EvaM »Št 14. septembra 2017 5:59 hod

Vidím, že som príspevok zverejnil na nesprávnom fóre, takže tu je opäť moja žiadosť:
****************
Ahoj drahý kardio tím,
16-ročná mačka mojej matky má CKD, SDÜ, močové cesty a RCM. Všetky diagnózy boli stanovené začiatkom tohto roka a do konca minulého roka nejavila žiadne príznaky. V septembri minulého roku sa zuby ešte obnovili, keď nebolo možné zistiť žiadne srdcové šelesty.
Začiatkom roka som potom naliehal, aby mi urobili krvný obraz, pretože mačka napriek dobrej chuti do jedla schudla a tušil som SDÜ. Pri odbere krvi sa tiež rutinne monitorovalo srdce a zistil sa srdcový šelest, preto sa urobil ultrazvuk srdca.

Diagnóza zo srdcového ultrazvuku je:
obe predsiene sa rozšírili
Septum 4,95
priemer ľavej komory 18,82
Trikuspidálna regurgitácia (endokardióza)
extrémne pravá predsieňová dilatácia
mierna dilatácia ľavej predsiene
mierny hrudný výpotok
Pravdepodobne RCM, stredná kardiomyopatia

Bohužiaľ mačka je veľmi znepokojená, takže ultrazvukové vyšetrenie nebolo možné vykonať tak dôkladne, ako to veterinár skutočne chcel.

V súčasnosti dostáva 1/4 tablety 5 mg karbimazolu dvakrát denne, s touto dávkou je T4 opäť v referencii.
CKD sa lieči iba alternatívnymi prostriedkami SUC, ktoré tiež znižujú hodnoty obličiek; Nedostáva infúzie.
Bohužiaľ, krupicu z moču v súčasnosti nie je možné liečiť, pretože nevieme, o aký druh usadeniny ide. Vzhľadom na množstvo ďalších problémov anestézia na prepichnutie močového mechúra neprichádza do úvahy a v žiadnom zo vzoriek moču, ktoré boli doteraz odobraté, sa nenašli žiadne kryštály. Pravdepodobne kvôli štrku v moči trpí z času na čas tiež cystitídou s krvou v moči.
Za srdce dostane 1/2 tablety Benazecare 5mg a Furotabu 10mg 1x denne 1 tabletu kvôli zadržiavaniu vody v pľúcach.

Doteraz sa jej s tým darilo, ale cez víkend sa jej objavil silný zadržiavanie vody v žalúdku.
Veterinár jej v sobotu podal injekciu s dehydratátorom a povedal mojej matke, aby zvýšila dávku Furotabu na 1 tabletu dvakrát denne. Ale včera podvečer som mal žalúdok stále zreteľne opuchnutý z oboch strán.

Vzhľadom na okolnosti sa mačke stále úžasne darí. Stravuje sa dobre, nie je apatická a je šťastná, keď sa s ňou maznáte.

Existuje ešte lepší spôsob liečby srdca (napr. Vetmedin) alebo by ste tiež odporučili pobyt v Benazecare?

Vopred veľká vďaka a srdečné pozdravy na juh od severného Nemecka!
*******************
DODATOK:
Ahoj,

nanešťastie sa mačka zhoršuje a zhoršuje. Ascites sa nezlepšil a pľúcny edém sa zjavne zhoršil.

Môže/mal by sa furotab ešte zvýšiť? Aká je maximálna dávka? Môžeme ešte niečo urobiť?