MAJTE, MAMA, MOJE BELLY ZRÁNILA MŇA! ”- Dr. Bodea

Ako som oznámil minulý mesiac, napadlo ma osloviť pre vás zdravotnú situáciu, ktorá sa dá interpretovať ako symptóm, ako aj choroba. Je to chronická bolesť brucha - mimoriadne častý stav u detí bez ohľadu na vek alebo zdravotný stav.

Kedy bolesť brucha je krátka a prechodná vo forme kŕčov, pred jedlom, hladom, emóciami, hnevom a detskou frustráciou, pred vyprázdňovaním, sprevádzané vetrom atď. nemáme sa čoho obávať! Prejde to, niekedy bez toho, aby sme niečo robili alebo dávali!

Ak sú bolesti brucha akútne a sú sprevádzané ďalšími špecifickými príznakmi, ako sú: horúčka, hnačky, zmenený celkový stav, dýchacie príznaky, je situácia obvykle jasná. Je to o Sprievodná bolesť brucha pri iných infekčných, chronických alebo akútnych ochoreniach. Príznaky ustupujú pri liečbe základnej choroby. Pozor na akútne a intenzívne bolesti na pravej strane brucha! Je to urgentný prípad a odporúčanie lekárovi musí byť okamžité a povinné.

…Ale keď bolesti brucha pretrvávajú chronicky, je nekonštantná, nesystematizovaná, s jemnými a ťažšie zaznamenateľnými všeobecnými klinickými príznakmi, ktoré sa časom vyvíjajú a zhoršujú a negatívne ovplyvňujú život, stravu a rast dieťaťa ... potom sa situácia zmení! Potom hovoríme o chronicky bolestivom brušku u detí.

„Čo je, mami? Prečo vás vždy bolí bruško? „

Existujú dva typy chronicky sa opakujúcich bolestivých brušných svalov:

Chronicky organické bolestivé brucho, objektívnej príčiny: ten, v ktorom nájdeme objektívnu príčinu a môžeme ju dokázať.
Chronické bolestivé anorganické brucho, funkčné: ten, v ktorom jednoducho odhalíme príčinu, ale nemôžeme ju dokázať analýzou, ale iba klinickým zhodnotením a rodinnou anamnézou choroby. Paradoxne, v našom modernom svete, kde sa zdá byť pravidlom výživové extravagancie, chyby v stravovaní a nadmerné množstvá, je tento typ chronickej bolesti brucha bez zjavného dôvodu čoraz častejší v každom veku. Priradím mu osobitný článok!

Príčiny a dôvody:

Pre „skutočnú“ organickú bolesť brucha: gastroezofageálny reflux, gastritída, gastroduodenálny vred, choroby pečene a/alebo žlčových ciest, zápalové ochorenia čriev, infekcie močových ciest a iné chronické ochorenia obličiek, rôzne intoxikácie, menštruačné poruchy u dievčat atď. Toto sú objektívne prípady a klinické situácie, v ktorých môžeme konkrétne pomocou obrazových analýz a vyšetrení preukázať príčinu bolesti brucha.

Pre anorganickú, „falošnú“, funkčnú bolesť: intolerancie potravy, nevredová funkčná dyspepsia, syndróm dráždivého čreva, brušná migréna, mentálna anorexia, chronická zápcha atď.

Iste, moji milí, veci sú trochu komplikovanejšie, ale vy, ako milujúci a zodpovední rodičia, s inými profesiami ako lekár, môžete urobiť všeobecný dojem, pre nás všetkých nesmierne užitočný.

Ako sa všeobecne prejavuje chronická bolesť brucha?

Existujú bolesti brucha (koliky alebo kŕče), ktoré trvajú viac ako 14 dní a sú dostatočne silné na to, aby ovplyvnili normálnu činnosť vášho dieťaťa, najmenej 1 epizóda/týždeň, v období najmenej 3 mesiacov, so zmeneným celkovým stavom (malátnosť)., silná bledosť, anémia, vrtošivá chuť do jedla, apatia, podráždenosť, plač, bolesť hlavy). Diskutuje sa tiež o hnačkách alebo zápche, ktoré trvajú viac ako 1 mesiac a sú neustále spojené s bolesťami brucha.

„Kde to bolí, mami?“

Takmer vo všetkých klinických situáciách dieťa ukazuje oblasť okolo pupka otvorenou dlaňou alebo ukazovákom. Bez ohľadu na príčinu je to oblasť, kde dieťa najčastejšie vníma bolesť. Zriedka nám dieťa ukazuje striktne lokalizovanú bolestivú oblasť.

Čo si musia rodičia všimnúť?!

Šikovné dieťa a dobrý pozorovateľ hovorí vetu: „Och, mamička ma bolí brucho!“ zo všetkých druhov subjektívnych alebo objektívnych dôvodov. Ako ich od seba odlíšite? Subjektívne niečo chce: pozornosť, lásku, má túžby, ktoré ho nútia uvažovať o nich. Alebo subjektívne nechce nič robiť: spať, chodiť do školy, škôlky, jesť, prať atď. V týchto situáciách je dieťa v poriadku, naďalej sa hrá, rýchlo zabudne na bolesť, nemá žiadne príznaky choroby. Ak je bolesť objektívna, dieťa je nadmerne rozrušené alebo naopak, je apatické, klame; hľadá preferenčné postavenie, ktoré zmierňuje jeho bolesť; má iné príznaky choroby; prebúdza sa zo spánku v bolestiach; neustále sa sťažuje, že to bolí atď.

Pravidelne hodnotite životný štýl, emočné a fyzické podmienky dieťaťa.

Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky sprevádzajúce chronickú bolesť žalúdka, ktoré môžete sami sledovať a sledovať: nadúvanie, pravidelné zvracanie, nepríjemný zápach z úst (vredy z úst), vredy a iné vredy v ústach, nevoľnosť, nechutenstvo. jedlo atd. Individuálna variabilita je veľmi vysoká! Ak ste však opatrní, všimnete si ich a systematizujete sami, čo je veľmi užitočné pre vášho pediatra, ktorý sa usiluje stanoviť správnu diagnózu a postup, ktorý treba dodržiavať. Väčšina z nich je sprevádzaná aj poruchami prechodu (hnačka, zápcha) alebo poruchami rastu.

Čo sa pýta lekár?

„Odkedy to bolí? ... Aký je rytmus bolesti? ... Aké ďalšie príznaky choroby má vaše dieťa? ... Čo robí dieťa, keď ho bolí bruško? ... Ako reaguje na bolesť? je anamnéza dieťaťa? ... Akú liečbu bolesti vykonal a ako na ňu dieťa reagovalo? “....

Hľadáme predchádzajúce choroby a osobnú alebo rodinnú citlivosť, ktoré by bolesť ospravedlňovali. Posudzujeme všeobecnú fyzickú kondíciu (hmotnosť/strava/chuť do jedla) a psychickú (je živý alebo apatický, rýchlo sa unaví, bolesť ovplyvňuje jeho životný štýl a spánok alebo nie).

Pri opise príznakov je veľmi dôležité nezabudnúť spomenúť prejavy, ktoré nesúvisia s bolesťami brucha alebo sa vám zdajú nedôležité, ako sú: vyrážka, znížená chuť do jedla alebo energia, náhle a nevysvetliteľné zmeny emočnej nálady, bolesti hlavy, kožné vyrážky, averzie k jedlu, bolesti kostí alebo kĺbov, zmeny životného štýlu dieťaťa, ktoré môžu spôsobiť emocionálny stres v rodine alebo v škole atď. A ďalšie informácie, ktoré považujete za užitočné pri stanovení diagnózy.

Vaše pozorovania a príslušné odpovede na vyššie uvedené otázky nám, lekárom, pomáhajú rýchlejšie sa orientovať v diagnostike, aby sme dieťa bez výsledku zachránili pred zbytočným vyšetrovaním a terapeutickými testami.

Čo by ste mali robiť v prvom rade, keď bolí bruško vášho dieťaťa? Čo mu dať?

Odporúčame: ľahká, tráviaca šetriaca strava, vyhýbajúca sa dráždivým a alergénnym potravinám; veľa tekutín a čaju, nie príliš studený ani príliš horúci (zažívacie tepelné šetrenie), v malom množstve/porcii; Vhodné sedatíva na žalúdok a črevá odporúčané rodinným lekárom sú v súčasnosti dobrými indikáciami. Mätový olej a sýtený vápnik upokojujú a vytvárajú zažívací obväz. Odpočinok a prerušenie aktivity sa odporúčajú, ak dieťa cíti potrebu odpočinku tiež. Nenúťte dieťa brať ani nič robiť! Ak je už dosť starý na spoluprácu, poraďte sa s ním o tom, ako sa cíti, čo by jedol alebo pil. Ak nechce, nechaj ho tak a študuj jeho príznaky.

Predtým, ako sa dostanú k lekárovi, rodičia vždy „niečo dajú“ bolesti. Naštudujte si, aký efekt má to, čo ste mu dali, a ako dlho. Je to dôležité!

Pri poruchách trávenia sa vyvarujte užívaniu ibuprofénu proti bolesti!

To je všetko, čo som musel písomne povedať o príčinách, dôvodoch, prejavoch a prvej pomoci v stave, ktorý sa vedecky nazýva „Opakované bolestivé brucho“. Pozývam vás na prečítanie nasledujúceho článku o „Och, mami, bolí ma brucho, ale nemám nič! Čo mám?!" alebo „Bolesť brucha bez zjavnej príčiny„ alebo „Bolestivé funkčné neorganické brucho“, ako sa táto choroba oficiálne a lekársky nazýva.

teším sa na naše stretnutie