Makulárna degenerácia - O liečbe DMLV

dmlv

Vekom podmienená alebo senilná makulárna degenerácia, Je tiež známe, že DMLV alebo DMS je stav, ktorý, ako naznačuje názov, je priamo ovplyvnený vekom a ovplyvňuje oblasť maximálnej zrakovej ostrosti sietnice, makuly. To sa prejavuje zmenenou centrálnou vizuálnou kvalitou.

Toto ochorenie je bezbolestné, nikdy nevedie k strate zraku, ale deaktivuje ho, pretože osoba s týmto ochorením už nevie čítať, už dobre nevidí v televízii, nemôže sa pozerať na fotografie. Napríklad, keď sa namiesto tváre pozerá na tvár človeka, vidí čiernu alebo sivú škvrnu.

V mnohých prípadoch choroba postupuje pomaly, tak pomaly, že si dotyčný človek neuvedomuje zhoršené videnie, nie je povinné, aby sa objavoval súčasne na obidvoch očiach. Existujú však prípady, keď choroba postupuje veľmi rýchlo a často ovplyvňuje videnie oboch očí.

Typy makulárnej degenerácie

Ľahšia, suchá a mokrá forma. Suché ochorenie sa vyvíja pomaly, postupne, zatiaľ čo vlhký DMLV sa vyvíja rýchlo, bez fáz. Štúdie ukazujú, že ochorenie v mokrej verzii je s nižšou frekvenciou, asi 15%, a že v suchej verzii u zvyšných 85% je problém v tom, že suchý DMS sa môže kedykoľvek zmeniť na vlhkú formu, nie je to však povinné.

PRÍČINA

Príčiny ochorenia nie sú presne známe, zdá sa však, že sú to poruchy krvného obehu, ktoré sa u niektorých ľudí vyskytujú po určitom veku. Uvažuje sa o tom, že rizikovými faktormi sú fajčenie, rasa (táto rasa je oveľa viac vystavená bielej rase), obezita, hypertenzia, sex (ženy majú vyššie riziko) a v neposlednom rade rodinná anamnéza. Výskyt je vyšší u ľudí nad 65 rokov. Štúdie ukazujú, že vzhľadom na skutočnosť, že stredná dĺžka života sa neustále zvyšuje, počet ľudí s DMLV sa bude zvyšovať.

Predpokladá sa, že zdravá strava, pohyb a fajčenie pomáhajú predchádzať chorobe. Nie sú známe žiadne ďalšie spôsoby prevencie chorôb.

Niektoré z prvých príznakov ochorenia sú rozmazané videnie, priame čiary sú vnímané krivé, poruchy centrálneho videnia. Je dôležité, aby sa po určitom veku každoročne vykonávali oftalmologické lekárske vyšetrenia v špecializovaných lekárskych strediskách s cieľom pokúsiť sa zabrániť, spomaliť vývoj alebo liečiť niektoré choroby, ktoré sa často môžu prejaviť bez príliš veľkého množstva znakov. Na oftalmologickej konzultácii by nemal chýbať test zrakovej ostrosti, meranie vnútroočného napätia, rozšírenie zrenice na vyšetrenie očného pozadia, vyšetrenie zorného poľa a pri DMLV Amslerov test.

Liečba

Liečba spočíva v intravitreálnej injekcii látky anti-VEGF, ktorá je určená na zlepšenie stavu sietnice, zlepšenie videnia pacienta a zastavenie progresie ochorenia.

V závislosti od prípadu sa rozhodne, koľko relácií je potrebných. Počiatočná dávka sú 3 injekcie/oko. V niektorých prípadoch je možné liečbu prispôsobiť.

Ošetrenie sa vykonáva na operačnej sále v lokálnej anestézii a nevyžaduje hospitalizáciu.

Vyšetrovania, komplikácie a odporúčania

Nevyhnutné vyšetrenia na diagnostiku a sledovanie vývoja DMLV sú sietnicová tomografia, retinálna fotografia a A.F.G.
Pri tejto operácii nie sú potrebné žiadne krvné testy ani kardiologické konzultácie.

Komplikácie (našťastie veľmi zriedkavé):

  • Zápal, infekcia, endoftalmitída, odchýlka cievnatky alebo sietnice
  • infekcie
  • endoftalmitída
  • Koronálny vzlet
  • Odštiepenie rohovky
  • Vnútroočné alebo spojivkové krvácanie
  • Neúčinnosť liečby

Pooperačné odporúčania:

  • vystavenie prachu, vetru je zakázané
  • kúpanie (bazén, jazero, more) je zakázané 30 - 50 dní
  • v prvých 2 týždňoch po operácii sa odporúča pomôcť s umývaním hlavy, aby sa voda nedostala do očí
  • je zakázané líčiť oči po dobu 3 týždňov
  • šúchanie očí je zakázané (malo by sa mu vyhnúť 3-4 mesiace)
  • miestne traumy, intenzívna fyzická námaha sú zakázané, najmä v prvých 6 - 8 týždňoch

Povinné pooperačné kontroly sú: prvý deň po operácii, mesiac po poslednej injekcii, potom dvakrát ročne. V závislosti od konkrétneho prípadu sa môžu tieto údaje zmeniť.

O komplikáciách, rizikách, výsledkoch je pacient informovaný počas predoperačnej konzultácie.

V prípade akýchkoľvek otázok alebo informácií kontaktujte jednu z naše sestričky.

Podrobnosti o intravitreálnej injekcii Avastinu (bevacizumabu) - tlačová správa pochádza z roku 2012:

Rumunská spoločnosť pre oftalmológiu a Rumunská spoločnosť pre sietnicu po spravodajskom vysielaní v ProTv 4. marca 2012 objasňujú vnútroočné použitie látky bevacizumab, obchodného názvu Avastin, s uvedením, že nemajú nič spoločné s prípadom z roku Iasi, Dr. Narcisa Ianopol, od ktorého sme úplne oddelení:

Benone Carstocea
Predseda Rumunskej spoločnosti pre oftalmológiu
Čestný predseda Rumunskej spoločnosti pre sietnicu

Pomáhať. Univ. Horia Stanca
Generálny tajomník Rumunskej spoločnosti pre sietnicu