malabsorpcia
Prehľad
Schopnosť tenkého čreva správne absorbovať živiny môže byť ovplyvnená rôznymi príčinami. Príklady môžu zahŕňať chyby v narušení funkcie tráviaceho systému (napríklad ťažkosti s produkciou enzýmov potrebných na štiepenie určitých potravín), štrukturálne chyby alebo nádory v čreve, zápalové procesy, črevné infekcie alebo iné choroby, úrazy alebo chirurgické odstránenie. častí tenkého čreva, ale aj vrodené chyby.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Príčiny a rizikové faktory
príznak
Ľudia s malabsorpciou môžu často pociťovať: mäkkú, vodnatú, kvantitatívnu stolicu, nepríjemný zápach z úst, bledosť, bolesti brucha, plynatosť, nadúvanie, chudnutie, únavu, boľavé vredy, svalové kŕče, spomalenie rastu a nízku postavu, bolesti kostí a kĺbov, kŕče, bolestivé vyrážky, ťažkosti s prispôsobením sa tmavým očiam a dokonca aj neplodnosť. Okrem fyzických príznakov môže dôjsť k emočnej nerovnováhe vrátane pocitov úzkosti a depresie.
Diagnostické
Špecialista má podozrenie na malabsorpčný syndróm, keď má človek napriek zdravej výžive chronické hnačky, nedostatok výživy a dôsledné chudnutie. Malabsorpčný syndróm je menej zjavný a často je ťažšie ho rozpoznať u starších ľudí ako u mladých ľudí.
Laboratórne testy pomáhajú potvrdiť diagnózu. Najdôveryhodnejšie pre diagnostiku syndrómu malabsorpcie tukov sú testy, ktoré merajú hladinu tuku vo vzorkách stolice odobratých 2 - 3 dni (kvantitatívna chemická steatorea a analýza, ktorá meria koncentráciu fekálneho tuku). . Ak stolica za deň obsahuje viac ako 7 gramov tuku, je to znakom malabsorpcie. Existuje tiež celý rad testov, ktoré umožňujú meranie tuku v stolici a nevyžadujú odber vzoriek stolice po dobu 3 dní. Ďalšie laboratórne testy dokážu zistiť malabsorpčný syndróm sledovaním ďalších špecifických látok, ako je laktóza alebo vitamín B12.
Vzorky stolice sa skúmajú voľným okom aj pod mikroskopom. Prítomnosť nestrávených potravinových fragmentov znamená, že prechádzajú črevami príliš rýchlo a absorpcia živín nie je úplne dosiahnutá. U osoby so žltačkou môže stolica obsahujúca tuk naznačovať dysfunkciu žlčníka. V niektorých prípadoch môžu testy zistiť parazity alebo ich vajíčka, čo naznačuje, že malabsorpčný syndróm je spôsobený parazitickou infekciou.
Na zistenie abnormalít sliznice tenkého čreva môže byť potrebná biopsia. Test potrebný na analýzu sa vykoná pomocou endoskopu (ohybná trubica vybavená zdrojom svetla a malými kliešťami na jednom z koncov), ktorý sa zavedie cez ústnu dutinu a potom sa dostane do tenkého čreva. Posúdenie funkcie pankreasu sa uskutoční, ak má gastroenterológ podozrenie na príčinu malabsorpcie, nedostatočnej tvorby tráviacich enzýmov pankreasu. Niektoré z týchto vyšetrovaní sú však zložité, časovo náročné a invazívne. V jednom z týchto testov osoba prehltne látku obsahujúcu pankreatické enzýmy na trávenie. Produkcia trávenia sa bude merať v moči.
Pankreatická nedostatočnosť
Potrebné vitamíny
Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky
Liečba
Liečba malabsorpcie sa líši podľa diagnózy, ale môže často zahŕňať stravovacie obmedzenia a lieky (lieky proti hnačke, antibiotiká alebo náhrady enzýmov alebo lieky na náhradu enzýmov). V niektorých prípadoch môže byť indikovaný chirurgický zákrok.
Liečba malabsorpcie spočíva v liečbe choroby, ktorá ju spôsobuje. Hydratácia, monitorovanie živín a krytie nedostatkov sú pre každého pacienta nevyhnutné. Ak je dehydratácia závažná a dochádza k nerovnováhe elektrolytov, môže byť nevyhnutná hospitalizácia. Môže byť užitočné poradiť sa s dietetikom ohľadom odporúčaní týkajúcich sa správnej výživy. Ak pacient nemá žiadne zákazy alebo ťažkosti s jedlom, mala by byť strava bohatá na sacharidy, bielkoviny, tuky, minerály a vitamíny. Pacienta je potrebné povzbudzovať, aby jedol malé a časté jedlá po celý deň, vyhýbať sa tekutinám a jedlám, ktoré môžu podporovať hnačky. Počet sedadiel, ich farba a konzistencia by sa mali neustále sledovať.
Ľudia trpiaci malabsorpčným syndrómom pocítia nasledujúce príznaky: dehydratáciu, sucho v ústach a jazyku, zvýšený smäd, zápchu, koncentrovaný moč, pocit slabosti, závraty, pulz a vysoký krvný tlak, nevoľnosť, vracanie, vyčerpanie, praskliny v kútikoch úst., suché vlasy, necitlivosť, ťažkosti s dýchaním atď.
V závislosti od príčiny budú prijaté ďalšie opatrenia a liečebné postupy. Liečba tropického vtoku zahŕňa podávanie doplnkov kyseliny listovej a dlhodobých antibiotík. V závislosti od závažnosti ochorenia môže jeho trvanie niekedy presiahnuť aj pol roka. A Whippleova choroba môže vyžadovať dlhodobú liečbu antibiotikami, ako je tetracyklín. Na liečbu malabsorpčného syndrómu môže byť užitočná kombinácia vitamínu B12 v injekčnej forme a perorálnych doplnkov železa. Váš lekár môže tiež predpísať enzýmy, ktoré nahradia nedostatok črevných enzýmov, a spazmolytiká na zníženie brušných kŕčov a súvisiacich hnačiek.
Ľudia s cystickou fibrózou a chronickou pankreatitídou môžu potrebovať pankreatické enzýmy. V prípade tých, ktorí trpia intoleranciou laktózy alebo gluténovou enteropatiou, by mali byť zo stravy vylúčené potraviny, ktoré sa nedokážu správne stráviť.