Malátne črevo Nové fórum PTA

Ulrike Becker/Podľa štatistík lenivé črevo trápi ženy dvakrát častejšie ako mužov. Cielený výber potravy pomáha nielen predchádzať príznakom, ale často ich aj výrazne zmierniť.

Zažívací trakt robí veľa: v priebehu roka ním prejde okolo 500 kilogramov potravy. Postihnutí si túto dôležitú funkciu uvedomia, až keď štrajkujú tráviaci systém a dôjde k narušeniu alebo prerušeniu normálneho procesu. Nedostatok času, stres, vzrušenie, neznáme okolie, nečisté toalety v reštaurácii - to všetko môže narušiť obvyklý rytmus a brániť alebo zabrániť chodeniu na toaletu. Dočasná zápcha sa zvyčajne reguluje sama. Črevné pohyby si vždy zaslúžia viac pozornosti, keď je defekácia možná iba s nepríjemným pocitom alebo sa niekoľko dní nič nestalo.

"width =" 320 "height =" 410 "/>

Frekvencia stolice - lekársky nazývaná defekácia - sa od človeka k človeku veľmi líši a široký rozsah sa považuje za normálny: pohybuje sa od jedného do trochkrát denne až trikrát týždenne. Odborníci považujú za ideálny čas prechodu z príjmu do eliminácie 24 až 36 hodín.

Nepravidelné trávenie nie je vždy zápcha. Lekári hovoria o chronickej zápche iba vtedy, keď sa určité príznaky objavia po dlhšiu dobu. Medzi ne patrí silné stlačenie pri použití toalety, tvrdá stolica, pocit neúplného vyprázdnenia alebo upchatia konečníka a tri alebo menej stolíc týždenne (pozri tiež článok Chronická zápcha: nie problém životného štýlu). Podľa pokynov špecialistu musia dva z týchto kľúčových príznakov existovať najmenej tri mesiace a musia sa vzťahovať aspoň na štvrtinu stolice. Odborníci odhadujú, že až 15 percent nemeckej populácie trpí chronickou zápchou. U žien a s pribúdajúcim vekom, najmä vo veku nad 65 rokov, sa príznaky objavujú ešte častejšie.

Na činnosť čreva má vplyv veľa faktorov: Patria sem reflexy spôsobené črevnou výplňou, hormóny, činnosť autonómneho nervového systému, svoju úlohu zohráva aj psychika. Konzumovaná potravina má samozrejme tiež vplyv na procesy. Pri nemeckej štandardnej strave sa denné množstvo stolice pohybuje medzi 100 a 500 gramami.

Každý, kto pravidelne konzumuje zeleninu, strukoviny a celozrnné výrobky, stimuluje peristaltiku vďaka väčšiemu množstvu potravy a množstvo stolice je väčšie a mäkšie. Ak jedálniček pozostáva hlavne z bieleho pečiva, mäsa a rýchleho občerstvenia, množstvo stolice sa zníži. Menší objem potravy tiež vytvára menej stimulov pre ďalšiu prepravu, takže čas strávený v zažívacom trakte je dlhší. Tým sa z stolice odstráni viac vody a konzistencia je zvyčajne tvrdšia.

"width =" 180 "height =" 270 "/>

Prechod na stravu s vysokým obsahom vlákniny má zmysel, ale najskôr si na ňu musí zvyknúť tráviaci trakt.

Foto: iStock/laperla_foto

Príčiny nie sú jasné

Príčiny zápchy sú zložité a nie sú úplne pochopené. Odborníci vidia časté potlačenie stimulácie vyprázdňovania ako základný dôvod zápchy. Riziko môžu zvýšiť aj určité zdravotné ťažkosti. Týka sa to okrem iného cukrovky, demencie a tiež chirurgických zákrokov. Mnoho liekov navyše podporuje zápchu, vrátane antihypertenzív, liekov proti bolesti, antidepresív alebo antihistaminík a tiež doplnkov výživy, ktoré obsahujú vitamín E, betakarotén, železo alebo selén. Skutočnosť, že ženy sú častejšie postihnuté zápchou, sa dá čiastočne vysvetliť zmeneným stavom hormónov, s výnimkou tehotenstva: Ukázalo sa, že tu zvýšená hladina progesterónu znižuje črevnú aktivitu. Aj keď vedci nezistili žiadne rozdiely v hormonálnom stave zápchy a zdravých žien, veľa žien uvádza zmeny v trávení počas ich cyklu alebo počas menopauzy.

Súvislosti medzi zápchou a stravou sú menej jasné, ako sa dlho predpokladalo. Odborníci teraz predpokladajú, že postihnutí ľudia už majú sklon k zápcham a že ich uprednostňuje aj spôsob života a strava. V niektorých prípadoch môže problém vyriešiť iba niekoľko zmien vo výbere potravín. Aj keď zlé stravovacie návyky nie sú zodpovedné iba za pomalé črevo, v prevencii zápchy hrajú hlavnú úlohu.

"width =" 280 "height =" 187 "/>

Celozrnné výrobky stimulujú peristaltiku. Ak je naopak v ponuke často biely chlieb, množstvo stolice klesá.

Epidemiologické údaje poskytujú dostatočné dôkazy o tom, že strava s vysokým obsahom vlákniny je spojená s nižšou mierou zápchy. Podporuje to veľká americká kohortová štúdia z roku 2003, na ktorej sa zúčastnilo viac ako 62 000 žien: Ženy s nízkym príjmom vlákniny mali vyššiu mieru zápchy. Vysoký počet ľudí so zápchou v Nemecku by mohol ťažiť aj z nízkeho príjmu vlákniny. Muži v priemere prijímajú iba 19 gramov a ženy 18 gramov vlákniny denne pri bežnej strave, čo je hlboko pod odporúčaním Nemeckej spoločnosti pre výživu, ktorá je minimálne 30 gramov denne.

Správna voľba

Aby ste zabránili malátnemu črevu, je určite vhodné zvýšiť podiel celozrnných výrobkov v každodennej strave v podobe pečiva, pečiva alebo cestovín. Medzi ďalšie zdroje vlákniny patrí zelenina, strukoviny a ovocie, ako aj orechy a olejnaté semená, ako napríklad ľanové semienko. Celozrnné výrobky alebo pšeničné otruby, vonkajšie vrstvy celých zŕn, obsahujú predovšetkým nerozpustnú vlákninu, ako je celulóza, ligníny alebo hemicelulóza. Pretože tieto zvyšujú hmotnosť stolice, sú tiež známe ako výplne. Tlak, ktorý vyvíjajú na črevnú stenu, stimuluje peristaltiku a urýchľuje čas prechodu potravy črevným traktom.

Nerozpustné vlákna zvyšujú hmotnosť stolice, ale nie jej hladkosť. To môže zvýšiť príznaky existujúcej zápchy - najmä ak je vypité množstvo príliš malé alebo ak dotyčná osoba už prijíma dostatočné množstvo nerozpustnej vlákniny.

"width =" 280 "height =" 211 "/>

Foto: Shutterstock/Africa Studio

Rozpustná vláknina, ako je pektín, beta-glukany a slizy zo semien, sa nachádzajú hlavne v zelenine, rôznych druhoch ovocia, ovse a jačmeni a v šupke bĺch alebo ľanových semien. Absorbujú veľa vody a považujú sa za napučiavajúce látky. Väčší objem a vyšší obsah vody zlepšujú klznú schopnosť stoličky. Rozpustná vláknina čiastočne slúži črevným baktériám ako potravina a podporuje tak rast zdravej mikrobioty (črevnej flóry), čo je predpokladom pre neporušenú črevnú aktivitu. Okrem toho metabolické produkty črevných baktérií stimulujú peristaltiku čreva. Ľudia s malátnymi črevami by preto mali venovať osobitnú pozornosť vysokému podielu zeleniny v jedle. Ideálne je, ak časť konzumujete surovú. Čerstvé jedlo na obed a večeru dopĺňajú napríklad mrkva, kaleráb alebo paprikové tyčinky; Brokolica a karfiol, rovnako ako mnoho iných druhov zeleniny, tiež chutia surové.

Rezistentný škrob je tiež jednou z rozpustných vlákniny. Keď sa zohrejú a ochladia, tvoria sa v škrobových potravinách, ako sú zemiaky a cestoviny. Strukoviny a ovsené vločky obsahujú tiež odolný škrob. Zelenina čakanka, pór a topinambur sú bohaté na inulín, ďalšiu rozpustnú vlákninu.

Svojpomoc pri zápche

Jedzte jedlá s vysokým obsahom vlákniny a dostatočne pite.
Ráno nalačno vypite pohár vlažnej vody, cmaru alebo šťavy z kyslej kapusty.
Jedzte namočené sušené ovocie (slivky alebo figy), ale kvôli veľkému množstvu fruktózy jedzte maximálne 5 sušených sliviek alebo fíg.
Primiešajte dve až tri polievkové lyžice ľanového semena do müsli alebo ich posypte polievkou; piť dosť.
Ak je črevo pomalé, je lepšie zriedka konzumovať zápchové jedlá, ako sú chlieb, cestoviny a pečivo z bielej múky, kakaa, banánov alebo vajec uvarených na tvrdo.
Masírujte črevo: Za týmto účelom vykonajte malé kruhové pohyby s jemným tlakom na brušnú stenu v smere hodinových ručičiek. Fľaša s horúcou vodou na žalúdok je potom obzvlášť uvoľňujúca.
Pravidelné cvičenie.

Nie vždy efektívne

Strava bohatá na vlákninu má pozitívny vplyv na činnosť čriev u zdravých ľudí, ale vyšší podiel vlákniny nemusí nevyhnutne zlepšiť existujúcu zápchu. Štúdie ukazujú, že príjem vlákniny u ľudí so zápchou sa nelíši od ostatných. Napriek tomu existuje prinajmenšom možnosť, že potraviny s vysokým obsahom vlákniny majú priaznivý vplyv na príznaky. V usmernení o chronickej zápche preto autori odporúčajú ako prvý krok zmeniť stravovacie návyky a pokúsiť sa o jedlá s vysokým obsahom vlákniny. Všeobecne si však tráviaci trakt musí zvyknúť na viac vlákniny. Množstvá by sa preto mali zvyšovať iba opatrne. Ak strava s vysokým obsahom vlákniny nevedie k požadovanému úspechu, ale k nežiaducim príznakom, ako sú plynatosť alebo kŕče, je dôležité skontrolovať druh vlákniny. Potom sa odporúča plus v nerozpustnej vláknine.

"width =" 294 "height =" 259 "/>

Šálka kávy stimuluje trávenie.

Foto: Shutterstock/Raisa Kanareva

Jesť jedlá s vysokým obsahom vlákniny môže byť prospešné, iba ak ste hydratovaní. Zaisťuje, aby vláknina napučala, a zvyšuje objem potravinovej buničiny. Odborníci na výživu odporúčajú vypiť 1,5 až 2 litre denne, najlepšie rovnomerne rozložené po celý deň. Väčšina štúdií však nezistila žiadny rozdiel v množstve vody, ktorú pijú medzi zdravými ľuďmi a ľuďmi trpiacimi zápchou. Iba s menej ako 0,5 litrom tekutín za deň, čo je u veľmi starých ľudí celkom bežné, je stolica preukázateľne stuhnutá. Podľa niektorých výskumov však zvýšenie množstva vypitého môže zlepšiť zápchu. Postihnuté osoby by preto mali byť určite motivovaní piť viac. Zdá sa, že predovšetkým sýtená minerálna voda stimuluje trávenie, rovnako ako kofeínové nápoje, ako je káva, zelený a čierny čaj.

Denne jogurt a spol.

Štúdie naznačujú, že kyslé mliečne výrobky okrem vlákniny zvyšujú aj činnosť čriev. Baktérie mliečneho kvasenia v jogurte, kyslom mlieku a iných fermentovaných výrobkoch, ako je kyslá kapusta, podporujú rast užitočných črevných baktérií v hrubom čreve. Na druhej strane znižujú pH čreva tvorbou kyseliny mliečnej, ktorá pravdepodobne stimuluje aj peristaltiku čriev. Štúdie s rôznymi probiotickými kmeňmi baktérií, ako sú určité bifidobaktérie a laktobacily, preukázali priaznivé účinky pri chronickej zápche. Zatiaľ čo niektoré kmene pravdepodobne ovplyvňovali frekvenciu a konzistenciu stolice, iné skôr ovplyvňovali čas prechodu buničiny.

"width =" 280 "height =" 246 "/>

Prírodný jogurt obsahuje baktérie mliečneho kvasenia, ktoré sú pre črevá také dôležité.

Foto: Shutterstock/5 sekundové štúdio

Pre spotrebiteľov je však ťažké zistiť, aký kmeň baktérií používajú výrobcovia pre svoje výrobky z kyslého mlieka. Preto je vhodné produkt meniť častejšie, aby absorbovali rôzne bakteriálne kmene s ich špecifickými účinkami. Nemusia to však byť jogurty špeciálne obohatené o probiotické zárodky. Konvenčný prírodný jogurt tiež obsahuje užitočné baktérie mliečneho kvasenia, aj keď v menšom množstve. Je dôležité, aby sa jogurt po fermentácii nezohrieval, ako je to v prípade ovocného jogurtu. V prípade výrobkov, ako sú prírodný jogurt, maslo, husté alebo švédske mlieko, kefír, tvaroh a ayran, možno predpokladať, že už nebudú tepelne ošetrené. Pretože sa baktérie neusadzujú v čreve natrvalo, je dôležité ich pravidelne prijímať. Niektorí odborníci odporúčajú pri zápche 150 až 300 gramov prírodného jogurtu denne - a to aj počas tehotenstva.

Pre plynulé fungovanie zažívacieho traktu je kľúčovým slovom pravidelnosť: tri hlavné jedlá denne a podľa individuálnych preferencií jedno alebo dve malé občerstvenie medzi jedlami zvyčajne vedie k menšiemu počtu príznakov ako opakované vynechávanie jedál alebo konzumácia väčšieho množstva naraz. Je tiež dôležité venovať si čas jedlu, spomaliť svoje stravovacie tempo a venovať pozornosť signálom vlastného tela, ktoré sa týkajú pocitov sýtosti alebo plnosti. To je jediný spôsob, ako postupne rozvinúť cit pre to, čo je dobré pre črevo.

V neposlednom rade je nevyhnutné naplánovať si čas na defekáciu a nepotláčať nutkanie na defekáciu. Ak je v ponuke pravidelne dobrá zmes rozpustnej a nerozpustnej vlákniny, ako je zelenina, strukoviny a celozrnné výrobky, spolu s dostatočným množstvom vody, je urobené všetko pre aktívne črevo. Ak napriek všetkým týmto tipom neexistuje primerane pravidelná činnosť čriev, lekár by mal objasniť, či je zápcha pravdepodobne dôsledkom choroby. /

Školenie na toalete

Na prechod na pokojné miesto by sa malo naplánovať určité časové okno, aby bol v dennej rutine čo najmenší stres. Prax ukazuje, že črevo je najaktívnejšie ráno po raňajkách a šálke kávy alebo pohári teplej vody. S cieľom upevniť rituál je najlepšie ísť súčasne na toaletu bez ohľadu na nutkanie na stolicu. Spravidla si črevo skôr či neskôr zvykne na rytmus. Predovšetkým je veľmi dôležité nepotláčať nutkanie na stolicu. Pre postihnutých môže byť užitočné viesť si denník výživy alebo stolice, a tak si vytvoriť lepší pocit pre signály z vlastného tela.