Mastná pečeň - jasne vysvetlená (s návrhmi na liečbu)
Postihnutých je 20% až 40% populácie. Mnohí o tom nič nevedia. Naliehavo je potrebné konať, pretože tuková pečeň je jedným z najväčších rizikových faktorov cukrovky a srdcového infarktu. A: neexistuje na to žiadna „konvenčná lekárska“ terapia (tabletami atď.). Prírodná medicína, zmeny stravovania a životného štýlu sú obzvlášť účinné.
Lekári to nazývajú „steatosis hepatis“; Menej medicínsky zahmlení ľudia poznajú toto ochorenie ako „tukovú pečeň“. Tuková pečeň je pomerne časté ochorenie a najbežnejšie ochorenie pečene zo všetkých. Dobrá správa je, že je reverzibilná (= liečiteľná) - aspoň do istej miery.
V prípade tukovej pečene sú primárne triglyceridy (tuky) uložené v pečeňových bunkách - a to by bolo viac ako normálne (= fyziologicky) potrebné. Hlavným dôvodom tohto „preťaženia“ „tukmi“ v pečeňových bunkách sú pochybné stravovacie návyky. Patrí sem nadbytok uhľohydrátových jedál, najmä tých, ktoré sú založené na fruktóze; ďalej príliš veľa alkoholu. Ale drogy a určité toxíny môžu byť tiež základom tukovej pečene. Ďalšími príčinami sú nedostatok bielkovín, preťaženie pečene, cukrovka a niekoľko ďalších.
Ako sa vyvíja tučná pečeň
Ak sa bližšie pozriete na možné príčiny (pozri vyššie), budete sa diviť, ako môžu mať tieto rôzne príčiny jeden a ten istý následok.
Väčšina z vyššie uvedených príčin má spoločného menovateľa. Zjednodušene povedané, jedná sa o nevyvážený vzťah medzi príjmom kalórií a spotrebou kalórií. Pri vývoji tukovej pečene existuje pozitívna energetická bilancia. Prebytok prijatých kalórií musí byť nejako a niekde spracovaný a využitý. A ak určité veci máme, ale momentálne ich nepotrebujeme, idú do úschovne. Pečeň to robí úplne rovnako.
Alkohol je v tejto súvislosti obzvlášť dobrým príkladom, a to nielen preto, že asi 50 percent chorôb je spôsobených nadmernou konzumáciou alkoholu. Alkohol je tiež sacharid a má vysokú výhrevnosť. Metabolizmus produkuje množstvo látok, ktoré nie sú priateľské k pečeni a ktoré samotné môžu poškodiť pečeňové bunky. Najprv sa vyrobí acetaldehyd, potom kyselina octová.
Na umožnenie tejto degradácie sa používajú zdroje, ktoré sú určené na degradáciu koenzýmu (acetyl-CoA). Hromadenie Acetyl-CoA proti nemu vytvára základ pre intenzívnu tvorbu mastných kyselín v pečeni. Na odstránenie mastných kyselín z pečene potrebuje pečeň transportný prostriedok, vďaka ktorému sú mastné kyseliny rozpustné vo vode, aby sa mohli transportovať krvou do tukových buniek organizmu. Ide o špecifické lipoproteíny.
Ak je v pečeni viac mastných kyselín ako lipoproteínov, prebytočné mastné kyseliny sa esterifikujú na triglyceridy a ukladajú sa v pečeňových rezervoároch. Ak tento proces trvá dlhší čas, vytvorí sa dostatok triglyceridov, ktoré vytvárajú obraz tukovej pečene.
V zdravej pečeni je obsah triglyceridov okolo 5 percent. V prípade tukovej pečene táto hodnota prudko stúpa nad 50 percent. Pri takých nefyziologicky vysokých koncentráciách triglyceridov sa zvyčajne dostaví ešte nepríjemnejší vedľajší účinok, ktorý môže skutočne len poškodiť pečeňové tkanivo: zápalové procesy s tým spojený oxidačný stres a voľné radikály.
Tučná pečeň je na začiatku reverzibilná, ak je schopná dosiahnuť zodpovedajúcu (= negatívnu) kalorickú rovnováhu.
Rada v tomto bode: Fruktóza, podobne ako alkohol, má katastrofálne účinky na pečeň, pretože tento cukor bunky tela ho prakticky nemôžu vôbec využiť. To znamená, že takmer 100 percent „mŕtvych“ kalórií v tomto cukre putuje do pečene, metabolizuje ich na sekundárne látky poškodzujúce pečeň, opäť analogické s alkoholom, a nakoniec sú metabolizované na kyselinu močovú (pozor: dna) a triglyceridy.
Veľké množstvo fruktózy zvyšuje kalorickú rovnováhu s následnými následkami v pečeni. A fruktóza je bohužiaľ (väčšinou dobre skrytá) takmer vo všetkých potravinách, ktoré pochádzajú z potravinárskeho priemyslu. Nie nadarmo existujú štatistiky, ktoré ukazujú, že každý občan Nemecka skonzumuje v priemere 30 kilogramov čistej fruktózy ročne. Rozsiahla konzumácia ovocia nedokáže tieto množstvá vysvetliť.
Pretože na to, aby človek prijal 30 kilogramov fruktózy, napríklad na jablkách, by musel skonzumovať dobre viac ako 500 kilogramov jabĺk, teda takmer 2 kilogramy denne (pozri tiež môj článok: Fruktóza a fruktóza - všetko okrem zdravého).
Klasifikácie a stupne závažnosti stukovatenia pečene
Klasifikácia a závažnosť klinického obrazu si navzájom zodpovedajú.
- Najskôr sa vytvorí „jednoduchá“ tuková pečeň, ktorá sa môže vyskytnúť aj bez alkoholu (NAFLD = nealkoholické tukové ochorenie pečene). V tejto fáze existujú iba výnimočné a potom iba mierne príznaky. Podmienka môže trvať roky, kým sa postúpi na ďalšiu úroveň.
- Mastná pečeň so zápalom:
2.a. Nealkoholická tučná pečeňová hepatitída (NASH)
- NASH stupeň 0 - tukové usadeniny bez zápalu
- NASH stupeň 1 - tukové usadeniny s miernym zápalom
- NASH stupeň 2 - tukové usadeniny so stredne silným zápalom
- NASH stupeň 3 - tukové usadeniny so silným zápalom
2 B. Alkoholická tuková hepatitída v pečeni (ASH = alkoholová steatohepatitída) - Tukovaná pečeň bez stravy - často spôsobená toxínmi, ako sú napríklad plesňové jedy, drogy atď.
- Cirhóza tukovej pečene s konečným štádiom rakoviny pečene
Obr. 2: Nakoniec to všetko spadá do toho istého: zdravá pečeň -> stukovatenie pečene (steatóza pečene) -> fibróza pečene (fibróza pečene) -> cirhóza pečene (cirhóza pečene). Dobrá správa: Podľa mojich skúseností možno tukovú pečeň vysledovať až k zdravej pečeni. Naturopatia a alternatívna medicína dokážu tiež úžasné veci s fibrózou pečene a cirhózou pečene. Pacient sa však musí „hrať spolu“ a chcieť.
Niektoré štatistiky
Asi u 10 percent pacientov so zápalovým tukovým ochorením pečene sa následne vyvinie cirhóza pečene. A pretože nástup tukovej pečene je taký extrémne asymptomatický, frekvencia je príslušne vysoká, porovnateľná s vysokým krvným tlakom, ktorý na začiatku neprináša takmer žiadne alebo žiadne príznaky. U dospelých pacientov v bohatých krajinách je výskyt tukových ochorení pečene asi 25 percent. Existujú silné väzby na obezitu, cukrovku a výrazný nedostatok fyzickej aktivity.
Ako zistím, či mám tukovú pečeň?
Ak je mierna, mastná pečeň takmer nevykazuje žiadne príznaky. Možné sú nevoľnosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, horúčka, únava a prípadne žltačka (žltačka: ukladanie žltej krvnej zložky bilirubínu do očí a pokožky) (pozri tiež „Príznaky pečene“). V naturopatii tiež často hovoríme: únava je bolesť pečene.
Pretože v počiatočnej fáze chýbajú špecifické príznaky, uvádza konvenčná medicína celý rad diagnostických metód. Okrem pečeňových hodnôt (z krvi) je možné pomocou sonografie pečene zistiť aj príslušné zmeny. Biopsie pečene môžu potvrdiť - alebo vylúčiť - histologické (tkanivové) zmeny. Ale také biopsie zahŕňajú zásah a sú všetko, len nie príjemné.
Na úvodnú všeobecnú diagnózu obvykle postačuje anamnéza, vyšetrenie pacienta, pečeňové hodnoty a sonografia. Ak sa však musí/má určiť závažnosť už diagnostikovaného tukového ochorenia pečene, je to možné pomocou magnetickej rezonancie alebo elastografie. Pokiaľ ide o hodnoty pečene (ako laboratórne parametre), musím poznamenať, že tieto hodnoty treba pri diagnostike považovať za druhoradé, pretože v krvi nie sú žiadne špecifické markery, ktoré by naznačovali stukovatenie pečene.
V najlepšom prípade sú transaminázy mierne zvýšené, rovnako ako gamma-GT. Tento obraz sa však dá nájsť aj pri iných ochoreniach, a preto neexistuje žiadny skutočný náznak tukovej pečene. Krvné hodnoty sa v každom prípade môžu použiť ako takzvaná vylučovacia diagnóza. To znamená: môžete vylúčiť iné choroby.
Mimochodom: Ak máte záujem o tieto informácie, obráťte sa na môj cvičný bulletin s „5 zázračnými liekmi“: Malá poznámka: Vec „5 zázračných liekov“ je zďaleka najpopulárnejším spravodajcom, ktorý moji pacienti radi čítajú.
Čo robiť, ak máte tukovú pečeň
Konvenčná medicína neponúka žiadnu zo svojich „obvyklých“ terapií na stukovatenie pečene: tablety a operácie. „Našťastie!“ Chcel by som povedať. Inak postihnutí pacienti by namiesto zmeny správania „opäť“ užili iba jednu tabletu. Vedci z laboratórií to, bohužiaľ, dobiehajú: Odvtedy, čo vedci spolupracujúci s profesorkou Alexandrou Kiemerovou objavili mechanizmus, ktorý môžu za to môže tuková pečeň (štúdia z https://www.jlr.org/content/55/6 /1087.abstract?sid=da32ec91-ff88-4f86-a1ce-990dea602368), človek sa tiež pokúsi vyvinúť tablet, ktorý by tento „mechanizmus“ ovplyvnil - veľmi pekne ďakujem.
A „veda“ znie tiež dômyselne: Proteín p62 v pečeňových bunkách zaisťuje, že sa tvorí viac enzýmov a tým sa „predlžuje“ viac mastných kyselín. Tieto mastné kyseliny sa potom čoraz viac ukladajú v pečeni a mohli by tiež podporovať zápalové procesy v pečeni.
V prípade choroby, ktorá tak zjavne súvisí so životným štýlom, vyzerá terapia pre mňa úplne inak, ako „iba“ užívanie akejkoľvek tablety trikrát denne.
anotácia: Aj keby tento „tablet“ fungoval, dalo by sa očakávať určité „množstvo vedľajších účinkov“ s pravdepodobnosťou hraničiacou s istotou, pretože zásah do vyššie opísaného mechanizmu nezostane „bez“. Už som v niektorých článkoch popísal, do čoho idete touto Muli-Pharmako-terapiou, napríklad v prípade „drogových škandálov“.
Pri naturopatickej liečbe:
Z môjho pohľadu takmer všetci pacienti musia zmeniť svoje stravovacie návyky a zmeniť svoje stravovacie návyky. Ďalšie liečebné metódy na regeneráciu pečene podrobne popisujem v knihe „Biologická pečeňová terapia“. Nájdete tam nielen príčiny tukovej pečene (ktoré som vám už v tomto článku popísal), ale predovšetkým:
- šesť cenných liečivých rastlín, ktoré vám pomôžu
- najdôležitejšie a najlepšie prostriedky z homeopatie
- malé stavebné prvky bielkovín a vitamíny, ktoré pomáhajú vašej pečeni
- moja „tajná zbraň X“ pri liečbe tukovej pečene
- dve potraviny, ktoré by určite mali byť vo vašej strave, ak máte tukovú pečeň
Okrem toho dávam tiež veľmi konkrétne odporúčania (z mojej praxe), čo používam na doplnkovú alebo alternatívnu liečbu tukov v pečeni.