Mastná pečeň - (nielen) dôsledok životného štýlu ›
Príliš málo pohybu, nadmerný príjem potravy, zneužívanie alkoholu - to sú väčšinou tieto tri faktory, ktoré pôsobia ako spúšťač tukovej pečene, teda ochorenia pečene, ktoré je v počiatočných štádiách väčšinou neškodné, ale rozšírené. Zdá sa však, že pre výskyt tukovej pečene sú rozhodujúce aj genetické faktory a - podľa najnovších poznatkov - chyby v stravovaní.
Opis a klasifikácia
Tučná pečeň spôsobuje ukladanie tuku v pečeňových bunkách. „Mastná pečeň sama o sebe je neškodné ochorenie, nevedie k chronickej cirhóze pečene alebo k nedostatočnosti pečene, ani k akútnemu zlyhaniu pečene,“ hovorí profesor Ludwig Kramer, primár 1. lekárskeho oddelenia v nemocnici Hietzing vo Viedni.
V počiatočných štádiách, keď je diagnóza stanovená len zriedka, sa takmer nevyskytujú žiadne príznaky. Ak sa v dôsledku toho vyskytne tukový zápal pečene (steatohepatitída), ktorý sa zvyčajne už dá zistiť v laboratórnych hodnotách, medicína rozlišuje tri rôzne formy:
NASH (nealkoholická steatohepatitída): Mastný zápal pečene, ktorý nie je vyvolaný nadmernou konzumáciou alkoholu.
BASH (alkoholická aj nealkoholická steatohepatitída): stukovatenie pečene u pacientov so zvýšenou konzumáciou alkoholu.
· ASH (alkoholická steatohepatitída): mastný zápal pečene, v ktorom dominuje poškodenie alkoholom
Mastné ochorenia pečene sa dajú až do tohto štádia obvykle dobre liečiť odstránením (spolu) príčin, na ktorých je ochorenie založené a ktoré sú zvyčajne založené na životnom štýle. Ako ďalší dôsledok však tukové ochorenie pečene môže tiež viesť k cirhóze pečene spôsobenej tukovým ochorením pečene.
príčiny
„Mastná pečeň je zvyčajne spojená s chybami v životnom štýle alebo životnom štýle,“ tvrdí profesor Kramer, „ale nemusí to tak byť automaticky“. Napriek tomu prispievajú k rozvoju tukovej pečene tri faktory:
· Genetické riziko
· Strava, ktorá má príliš veľa energie
· Zneužívanie alkoholu
Podľa profesora Kramera však novšie vedecké poznatky predpokladajú, že tuková pečeň a ďalšie príznaky takzvaného „metabolického syndrómu“ - ako je vysoký krvný tlak alebo cukrovka - môžu byť výsledkom chýb v strave, ktoré sú často spojené s bezuzdnou stravou. Príjem ovocného cukru (fruktózy).
Mastná pečeň - nálezy z USA
Používanie fruktózy zaznamenalo enormný nárast, najmä v USA od 70. rokov. V pozadí toho bol zákaz dovozu trstinového cukru z Kuby, kvôli ktorému bol klasický stolový cukor nahradený kukuričným sirupom, ktorý sa dá vyrobiť za zlomok ceny trstinového cukru. „A podľa nášho ekonomického systému, ktorý sa rovná„ lacnému “s„ dobrým “, dostali Američania množstvo v rozmedzí od 30 do 40 kg na osobu a rok Fruktóza zaplavený, “ako vysvetľuje profesor Kramer. Zároveň sa hojne vyskytli závažné prípady tukových ochorení pečene, ktoré sú už v niektorých regiónoch najčastejšou príčinou Transplantácia pečene zastupovať.
Fruktóza zjavne spúšťa zápalové procesy už v čreve, ktoré sa prostredníctvom portálnej krvi prenášajú do pečene. V pečeni sa nielen ukladá oveľa viac tuku, ale existuje aj zápalová záťaž. A táto kombinácia je doplnená o určité mastné kyseliny, ktoré sú nepriaznivé pre pečeň, ako aj o jednu Nedostatok vitamínu D. môže prispieť k tomu, že prevalencia tukových ochorení pečene sa tak zvýšila.
Káva a alkohol
Zle si získal zlú povesť káva. Medicína uznala, že káva je pre pacientov s pečeňou určite prospešná. „Vďaka trom šálkam kávy denne by ste mali byť schopní úspešne pôsobiť proti - aspoň nealkoholickej - tukovej pečeni,“ vysvetľuje profesor Kramer v súvislosti s novými vedeckými poznatkami.
Na druhej strane, konzumácia alkoholu, ak prekročí kritické množstvo jednej až dvoch „jednotiek“ (napr. Dve osminy vína), by sa nemala brať do úvahy iba z dôvodu priameho účinku alkoholu. Prof. Kramer: „Pivo a víno obsahujú veľa sacharidov vrátane fruktózy, ktoré môžu viesť k poškodeniu pečene.“ Pokiaľ to však nemá iné dôvody, podľa profesora Kramera nie je na zachovanie zdravia nevyhnutný absolútny zákaz alkoholu. Pokiaľ ide o srdcovo-cievne ochorenia, ukázalo sa, že priaznivý účinok alkoholu prevažuje nad miernou konzumáciou alkoholu. Aj pri mierne mastnej pečeni bol trochu alkoholu v podobe pohára červeného vína lepší ako žiadny.