Mechanizmus obezity „Prijatá a spotrebovaná energia musia byť rovnaké“
Obezita je jedným z veľkých problémov ľudstva. Svetová zdravotnícka organizácia uvádza túto chorobu medzi prvé príčiny úmrtia, ktorým sa dá predísť.
Obezitu uznalo veľké množstvo krajín ako chorobu, ktorá vyvoláva mnoho nezanedbateľných problémov a nadváha rôzneho stupňa po celom svete rastie z roka na rok.
Ovplyvňuje kvalitu života pacienta, slobodu pohybu, rodinný rozpočet, profesionálnu a sociálnu integráciu a prostredníctvom nasledujúcich komorbidít vytvára pre jednotlivca významné zdravotné postihnutie.
Prevalencia obezity rastie vo všetkých regiónoch sveta, čo už nie je výlučným problémom priemyselných krajín. Počet úmrtí na svete v dôsledku chorôb súvisiacich s obezitou je veľmi vysoký a neustále sa zvyšuje. Obezita sa podľa Svetovej zdravotníckej organizácie zaraďuje medzi desať najdôležitejších príčin úmrtnosti, ktorým sa dá predísť, a napriek tomu patrí k najviac zanedbávaným problémom verejného zdravia.
Obezita vedie k chronickým stavom, ktoré sa často ťažko kontrolujú: metabolické choroby, ako je cukrovka typu 2, kardiovaskulárne choroby, niektoré neoplazmy. Čím je obezita mladšia, tým väčšie je riziko predčasného chudnutia.
„Hlavný mechanizmus, ktorým sa vyskytuje nadváha a obezita, súvisí s energetickou nerovnováhou, pri ktorej sa hromadí prebytok energie vo forme tukového tkaniva. Za normálnych okolností sa potravinové princípy transformujú na energiu. Aby sa udržala dokonalá rovnováha a stála hmotnosť, musí sa prijatá energia rovnať tej, ktorá sa spotrebuje, “uviedol Dr. Claudiu Cobuz, primár pre cukrovku, výživu a metabolické choroby.
Keď sa zvýši požité množstvo a úsilie vynaložiť túto energiu navyše nie je dostatočné, alebo keď je príjem rovnaký, ale spotreba energie do tej chvíle klesne pod existujúcu hladinu, z rôznych dôvodov sa energetická bilancia nakloní smerom k akumulácia prebytočnej energie vo forme tukového tkaniva, tvorenie usadenín na rôznych miestach.
Riziká akumulácie tuku nie sú určené iba veľkosťou tukovej vrstvy, ale skôr jej distribúciou, najdôležitejšie problémy vyvoláva viscerálna obezita, čím sa zvyšuje riziko kardiovaskulárnych, koronárnych chorôb atď.
Obezita vedie k cukrovke, kardiovaskulárnym, dýchacím, krvným a hormonálnym poruchám
U obéznych ľudí, u ktorých sa zvyšuje objem a rýchlosť príjmu potravy, sa tukové zásoby postupne zvyšujú a dosahuje sa oveľa vyššia strata energie ako u ľudí s normálnou hmotnosťou, a to pomocou niekoľkých mechanizmov: príležitostný príjem potravy, zvyšuje postprandiálnu termogenézu; prírastkom hmotnosti dochádza k zvýšeniu bazálneho metabolizmu v dôsledku realizácie podporného tkaniva pre ukladanie tukov a v neposlednom rade obézni strácajú viac energie pre fyzické aktivity ako normálna váha.
Každý princíp potravy je schopný uvoľniť určité množstvo energie, ale musí byť tiež dobre oxidovaný telom. Lipidy teda v porovnaní s bielkovinami alebo sacharidmi prinášajú vyššie množstvo energie, ale majú oveľa nižší oxidačný koeficient, čím je koeficient nižší, tým je človek obéznejší.
U obéznych ľudí teda môžeme hovoriť o poruche energetickej rovnováhy, ktorá zahŕňa: zvýšenie príjmu potravy, čo sa týka objemu a času, kalórií, kontrola sýtosti a chuti do jedla a zníženie strát znížením fyzickej námahy a znížením termogenézy.
„Obezita je patológia, ktorá je po nainštalovaní spúšťačom viacerých porúch, ktoré sa vyskytujú vo väčšine orgánov a systémov tela. Dochádza tak k skorým metabolickým zmenám, ako je inzulínová rezistencia a hyperinzulinizmus, ktoré sú základom vzniku cukrovky 2. typu, nastupujú kardiovaskulárne, dýchacie, pečeňové a hormonálne poruchy, ktoré majú za následok všetky poruchy, ktoré sa vyskytujú v tele s nadmernou hmotnosťou. spresnil doktor Claudiu Cobuz.
Riziko komplikácií sekundárnych po obezite úzko súvisí s mnohými faktormi, ako sú: stupeň obezity, preferované miesto nadmernej hmotnosti (v prípade brušnej obezity je riziko podstatne vyššie), vek pacienta, jeho patologická anamnéza, životný štýl sedavý životný štýl, ktorý je často inkriminovaný ako dôležitý faktor pri progresii obezity) a v neposlednom rade strava obéznych, ktorá sa kvantitatívne a kvalitatívne líši od stravy človeka s normálnou hmotnosťou.
Vyhodnocovanie a sledovanie obézneho pacienta teda nemožno robiť s prihliadnutím iba na parametre obezity, ale na základe vykonania kompletnej anamnézy a klinického vyšetrenia všetkých orgánov a systémov.