Mediálna slza menisku - príčiny, príznaky, liečba

Je dobre známe, že existuje veľa športových úrazov. Poranením sú postihnuté najmä nohy alebo kolená, čo je prípad aj slzy vnútorného menisku (prasknutie vnútorného menisku). Špeciálna forma slzenia menisku sa vyskytuje v takmer 50% všetkých prípadov v zadnej tretine vnútorného menisku. Muži majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť zranenia kolena ako ženy. Pokiaľ ide o sťažnosti, táto slza menisku je nielen bolestivá, ale aj nesmierne obmedzuje funkciu a stabilitu kolena. V najhoršom prípade si môže vnútorná roztržka menisku vyžadovať dokonca umelý meniskus alebo meniskus darcu. Viac informácií o tejto slze menisku, jej možných príčinách a vhodnej terapii nájdete tu.

Tvorba vnútornej slzy menisku

Mediálny meniskus (meniscus mediales) je chrupka v tvare polmesiaca, ktorá sa nachádza na bočnej strane kolenného kĺbu medzi kosťami hornej a dolnej časti nohy. Svojou funkciou je porovnateľný s tlmičmi. Konkrétne zvyšuje kontaktný povrch kostí a prostredníctvom ich vrstvy chrupavky znižuje ich vzájomné trenie. Spolu s vonkajším meniskom a krížnymi a vedľajšími väzmi zaisťuje vnútorný meniskus správnu funkciu kolena. Ak je poškodený vnútorný meniskus, vedie to nielen k bolestiam, ale aj k strate pohyblivosti celého kolena.

Ukázalo sa, že vnútorný meniskus je relatívne nepohyblivý, pretože je pevne spojený s vnútorným väzivom. Preto sa nemôže tak dobre vyhnúť extrémnym silám ako pružnejší vonkajší meniskus. Roztrhne sa preto oveľa ľahšie a počas procesu hojenia si vyžaduje absolútny odpočinok, aby mohol znovu dorásť a byť čistý. Pre športovcov to samozrejme znamená dočasný koniec. Tu by ste tiež mali brať prestávku mimoriadne vážne. V opačnom prípade existuje riziko, že sa koleno nikdy nebude môcť vrátiť do svojej starej hornej formy. Pokiaľ ide o jeho vzhľad a umiestnenie, možno slzu mediálneho menisku rozdeliť do niekoľkých foriem:

Klasifikácia podľa rozsahu

Pozdĺžna trhlina - Vnútorná slza menisku prebieha paralelne s ukotvením menisku na kĺbovom puzdre.
Roztrhnúť rukoväť koša - Špeciálny typ pozdĺžnej slzy, ktorá sa rozprestiera od prednej k zadnej časti menisku. Táto forma môže spustiť upchatie kolena.
Klapka slza - Začína sa na voľnom okraji menisku a čiastočne sa tiahne k spodnej časti menisku.
Radiálna trhlina - Prebieha priečne k pozdĺžnej osi menisku, začína na voľnom okraji menisku a potom smeruje k základni menisku.
Vodorovná trhlina - slza podobná rybám v ústach v pozdĺžnom smere menisku, ktorá má takmer vždy degeneratívnu príčinu (opotrebenie).
komplexná mediálna slza menisku - Kombinované formy roztrhnutia vnútorného menisku, ktoré sa liečia obzvlášť dlho.

Príčiny roztrhnutia vnútorného menisku

Prasknutie mediálneho menisku je spôsobené buď nehodou, alebo opotrebovaním. Oba faktory môžu mať samozrejme tiež spoločný vplyv, čo je obzvlášť časté u starších ľudí. Celkovo sú možné nasledujúce príčiny roztrhnutého alebo roztrhnutého menisku:

Príznaky slzy v mediálnom menisku

Keďže vnútorný meniskus je bez nervových zakončení, zvyčajne ho nebolí, aj keď praskne. Okolité väzivo, šľacha a svalové tkanivo však mohli byť podráždené a podráždené traumou. To vedie k bolesti okolo prasknutia. Stupeň bolesti možno klasifikovať nasledovne:

akútna bolesť - bolesť, ktorá sa objaví náhle, často spojená s traumou
subakútna bolesť - náhla a silná bolesť, ktorá môže prejsť do chronickej formy
opakovaná bolesť - bolesť, ktorá nastáva pri zaťažení kolena
chronická bolesť - pretrvávajúca bolesť, často označujúca zložité slzenie menisku

Okrem bolesti sú mysliteľné aj ďalšie ťažkosti so slzami vo vnútornom menisku:

Opuch kolenného kĺbu
Blokovanie kolenného kĺbu
Funkčné a pohybové straty
Parestézia a nestabilita
Zacvaknutie alebo prasknutie v kolennom kĺbe

Diagnostika a terapia roztrhnutia mediálneho menisku

Na diagnostiku prasknutia mediálneho menisku bude s vami lekár podrobne diskutovať o anamnéze. Potom často nasleduje prvá palpácia postihnutého kolena, počas ktorej ošetrujúci lekári skontrolujú takzvané znaky menisku. Pozostávajú zo symbolov Steinmann I a II, ako aj zo symbolov Böhler a Payr. Ide o bolestivé reakcie, ktoré sú vyvolané určitými pohybmi rúk a pohybmi kolena. Poskytujú informácie o druhu a umiestnení slzy menisku.

Na potvrdenie prvotných nálezov sa zvyčajne robí vyšetrenie kolenného kĺbu (artroskopia), röntgenové vyšetrenie (RT) alebo magnetická rezonancia (MRT). Liečba mediálnej slznej slzy potom môže byť založená na rôznych metódach:

Roztrhnutie mediálneho menisku - priebeh, komplikácie a prevencia

Záver

Rovnako ako prasknutie vnútorného väzu, aj prasknutie vnútorného menisku je jedným z typických športových úrazov a často znamená stratu funkcie a stability v kolennom kĺbe. Pri absencii liečby môže takáto slza menisku viesť k trvalému poškodeniu postihnutých meniskov. Často môže pomôcť iba meniskus darcu, ktorý sa transplantuje do poškodeného kolena. Aby ste sa vyhli takýmto operáciám, mali by ste vždy nechať lekára preskúmať prasknutie mediálneho menisku. Pomocou odrazu kolenného kĺbu dokáže spoľahlivo určiť alebo vylúčiť poranenia kolena. Pomôže vám tiež nájsť vhodné ošetrenie.