Menej choroboplodných zárodkov v operačnom poli
Predoperačná dezinfekcia kože má účinne znížiť počet baktérií na pokožke a zabrániť tak pooperačnému výskytu infekcií rany. Nedávna štúdia skúma, ktoré látky fungujú lepšie: chlórhexidín alkohol alebo povidón jód.
Editor
Telefón 0511 8550-2518
V humánnej medicíne platia súčasné smernice, napr. B. Svetová zdravotnícka organizácia pre predoperačné antiseptické účinné látky na báze alkoholu. Štúdie preukázali, že alkoholové roztoky chlórhexidínu sú u ľudí účinnejšie ako povidón jód. Podmienky vo veterinárnej medicíne sú ale odlišné: ochranná vrstva kože je u psov silnejšia, umývajú sa oveľa menej často a prichádzajú do kontaktu s kontaminovanejším prostredím. Bakteriálna záťaž je vyššia. O účinnosti rôznych účinných látok pri dezinfekcii pokožky doteraz bolo iba niekoľko štúdií.
Jód verzus chlórhexidín
Nedávna štúdia testovala vodný roztok jodidu povidónu (7,5%) v porovnaní s alkoholovým roztokom chlórhexidínu (2%), po ktorom nasledoval 70-percentný postrek izopropylalkoholom. Do dvoch liečebných skupín bolo náhodne pridelených 46 psov. Boli odobraté vzorky sterov a kultivované pred a po dezinfekcii.
Kravata: Obe účinné látky sú účinné
Antiseptické výrobky nemôžu vylúčiť všetky mikroorganizmy na pokožke, to je už známe. U malých zvierat zostáva 20% kožnej flóry napriek dezinfekčným opatreniam v hlbších vrstvách kože alebo folikuloch. V porovnaní s tým boli výsledky štúdie dobré: asi u 70 percent psov nebolo možné vo vzorkách odobratých po dezinfekcii zistiť žiadne baktérie - bez ohľadu na to, ktorá účinná látka bola použitá. V 91 percentách vzoriek viedla dezinfekcia k výraznému zníženiu počtu baktérií. Zistilo sa, že obidva protokoly o dezinfekcii kože sú rovnako účinné.
Vzorka v tejto štúdii nebola veľká, ale zdá sa, že niektoré staršie štúdie priniesli podobné výsledky. Autori predpokladajú, že alkohol v prípravkoch na dezinfekciu pokožky je prospešný iba pri menšej bakteriálnej kontaminácii. Záver: Antiseptická príprava operačného poľa je jedným z najdôležitejších opatrení na prevenciu infekcií rán. To, či používate vodný roztok jódu alebo chlórhexidín a alkohol, má druhoradý význam.
Pôvodná publikácia:
Belo L, Serrano I, Cunha E, Carneiro C, Tavares L, Carreira LM, Oliveira M (2018): Protokoly aseptiky kože ako preventívne opatrenie pri infekciách v mieste chirurgického zákroku u psov: chlórhexidín alkohol versus povidón-jód. BMC Vet Res 14: 95. DOI: 10,1186/s12917-018-1368-5.