Menej známe pravdy o cholesterole - Ziarul de Sănitatii

Aká strava vám vyhovuje?

Prof. Dr. Gh. Mencinicopschi: Nedostatky výživy a chronické choroby. Drogami vyvolané výživové nedostatky

Prof. Dr. Gh. Mencinicopschi: Lepkové obilniny a celiakia. Keď nám môže pšenica ochorieť

Najlepšie opatrenia na podporu imunity v období vírusových infekcií

Cholesterol je dnes jednou z najdiskutovanejších tém v zdravotníctve. Nie veľa ľudí však pozná skutočnú úlohu cholesterolu v tele. Existuje pokušenie dať cholesterol do kolónky obžalovaných za kardiovaskulárne choroby, ktoré v dnešnej spoločnosti spôsobujú katastrofu. Tvrdenia však musia byť jemné a musia byť chápané z hľadiska skutočných príčin, ktoré vedú k zvýšeniu hladiny cholesterolu. Nesmieme bojovať so samotným cholesterolom, ale zistiť a napraviť problémy, ktoré stoja za jeho rastom.

Jedlo je na vrchole debaty a tuky sú obviňované ako prvé. Musíme však vedieť, že väčšina cholesterolu v tele nepochádza priamo zo skonzumovanej potravy. Konkrétne iba 25% cholesterolu je diétneho pôvodu a zvyšných 75% pochádza z endogénnej syntézy.

Ako by potom mohli byť korene srdcových chorôb, ktoré sú relatívne novým fenoménom, živočíšne tuky a cholesterol, ktoré ľudia konzumujú už státisíce rokov? Čo namiesto toho prevažuje v strave moderného človeka? Rafinované uhľohydráty: cukor a biela múka, ktoré sa konzumujú vo zvýšenom množstve z jedného roka na druhý a z jedného konca sveta na druhý. Stále viac špecialistov varuje, že cukor, biela múka, hydrogenované tuky, rafinované potraviny sú pôvodcom výbuchu chorôb spôsobených nadbytkom cholesterolu.

Čo je to však vlastne cholesterol?

Cholesterol je životne dôležitá látka podieľajúca sa na správnej štruktúre a funkcii buniek. Bez cholesterolu by život nebol možný. Bunkové membrány, ktoré obalujú a chránia vnútorný obsah všetkých buniek, musia obsahovať cholesterol, aby fungovali normálne. Cholesterol prispieva k pevnosti membrán, zabraňuje ničeniu buniek. A to nie je všetko!

Mnoho dôležitých prvkov tela má vo svojej štruktúre cholesterol:

hormóny: estrogén, progesterón, testosterón;
kortizol (stresový hormón);
vitamín D;
žlč (vylučovanie potrebné na vstrebávanie tukov a vitamínov);
neurotransmitery (serotonín, dopamín);
myelín (membrána nervových buniek).

Aký je rozdiel medzi tukom a cholesterolom?

Cholesterol je často zamieňaný s tukmi. Ale to sú úplne odlišné prvky. Tu sú vysvetlenia. Cholesterol je tvorený uhlíkom, vodíkom a kyslíkom, rovnako ako tuky, ale nie je to tuk. Cholesterol je tvrdšia, voskovitá látka bez tuku.

Tuková molekula vyzerá takto:

Zatiaľ čo molekula cholesterolu je oveľa zložitejšia:

Ako je zrejmé, tieto dve molekuly sa navzájom veľmi líšia.

Tuk je dlhý jednoduchý reťazec, zatiaľ čo cholesterol predstavuje komplikovanú kombináciu šesťuholníkových a päťuholníkových krúžkov. Tuk sa získava pomerne ľahko, vyžaduje si 11 chemických krokov, zatiaľ čo molekula cholesterolu sa produkuje po 30 zložitých chemických krokoch. Ako zistíte nižšie, naše telo má vážny dôvod na syntézu zložitej štruktúry cholesterolu.

Aj vegetariáni majú v tele cholesterol

Cholesterol je taký dôležitý, že si ho telo dokáže vyrobiť z čohokoľvek: z tukov, sacharidov, bielkovín. A nemusíte jesť jedlá s vysokým obsahom cholesterolu, aby ste mali nadbytočný cholesterol. Dokonca aj tí, ktorí majú diétu úplne bez cholesterolu, ako sú vegetariáni alebo vegáni, majú cholesterol v tele a môžu trpieť hypercholesterolémiou.

Cholesterol sa skutočne nachádza iba v potravinách živočíšneho pôvodu, pretože každá živočíšna bunka obsahuje cholesterol. Pomery sa líšia podľa toho, čo jeme: mäso alebo orgány. Napríklad hovädzia alebo bravčová svalovina obsahuje približne rovnaké množstvo cholesterolu ako kuracie prsia alebo rybie filé. Najbohatšie na cholesterol sú pečeň (či už je to bravčové, hovädzie alebo kuracie mäso) a orgány, mozog, vaječný žĺtok a mliečne výrobky. Prečo práve tieto? Pečeň je miestom, kde sa produkuje cholesterol. Vaječný žĺtok je koncentrát cholesterolu, pretože z neho sa vyvinie kurča. Mliečny tuk obsahuje veľa cholesterolu, pretože rastúce teľa ho potrebuje na tvorbu nových buniek. Orgány - obličky, pankreas - obsahujú viac cholesterolu, pretože sú to žľazy s vnútornou sekréciou a žľazy produkujú hormóny a hormóny sú tvorené z cholesterolu. Mozog obsahuje veľmi vysoké množstvo cholesterolu kvôli vysokej koncentrácii myelínových obalov.

Všetky potraviny rastlinného pôvodu sa považujú za neobsahujúce cholesterol. Ale dalo by sa povedať, že potraviny rastlinného pôvodu neobsahujú cholesterol živočíšneho pôvodu. Rastliny obsahujú špeciálne formy „cholesterolu“, ktoré sa nazývajú fytosteroly, ale fytosteroly sú toxické pre ľudské bunky a naše črevá ich odmietajú absorbovať.

Špeciálnou kategóriou sú morské plody. Existujú dva druhy: kôrovce (krevety, kraby, morské raky) a mäkkýše (mušle, ustrice, mušle). Kôrovce - obrovský morský hmyz - lovia ďalšie podmorské tvory, aby sa kŕmili a vylučovali tak živočíšny cholesterol, ktorý dokáže ľudské telo absorbovať. Namiesto toho mäkkýše, ktoré zhromažďujú živiny z filtrácie morskej vody, obsahujú iný typ cholesterolu, ktorý ľudské telo nedokáže absorbovať. Fytosteroly a cholesterol v mäkkýšoch nie sú v skutočnosti iba odmietané črevnými bunkami, ale dokonca interferujú s absorpciou živočíšneho cholesterolu a bránia jeho vylučovaniu.

Čo sa stane s cholesterolom v potravinách?

Môže konzumácia cholesterolu zvýšiť celkovú hladinu cholesterolu? Áno, ale iba v prípade, že telo potrebuje viac cholesterolu. Bunky v črevnej sliznici obsahujú transportné molekuly (NPC1L1), ktoré absorbujú cholesterol. Keď telo už nepotrebuje cholesterol, vstúpia do činnosti ďalšie molekuly (ABCG5/8) a pumpujú cholesterol z čriev, aby sa z tela vylúčili. Vďaka tomuto samoregulačnému mechanizmu je možné obviňovať potravinový cholesterol, pokiaľ ide o hypercholesterolémiu a srdcové choroby. Črevné bunky presne vedia, koľko cholesterolu telo potrebuje, a nedovolia ďalšiu absorpciu.

Cholesterol sa v ľudskom tele recykluje veľmi efektívne. Pečeň eliminuje akýkoľvek prebytok vylúčením voľného cholesterolu v čreve spolu s vylučovaním žlče. Táto forma bez cholesterolu je jedinou formou, ktorú sú črevné bunky schopné absorbovať. Väčšina molekúl cholesterolu v potravinách (85 - 90%) nie je zadarmo, ale má formu „esterov cholesterolu“. Estery cholesterolu sú molekuly cholesterolu s pripojenou mastnou kyselinou. Črevné bunky nie sú schopné absorbovať ester cholesterolu, ktorý je hlavnou formou cholesterolu v potravinách. Preto keď črevné bunky dostanú signál, že telo potrebuje viac cholesterolu, spustia mechanizmus absorpcie vnútorného cholesterolu žlčou.

Ako sa produkuje cholesterol v tele?

Všetky bunky si môžu produkovať svoj vlastný cholesterol, ale pečeňové bunky sa na to špecializujú. Iba pečeňové bunky sú schopné produkovať viac cholesterolu, ako sami potrebujú, a transportovať ho do iných častí tela.

Pamätajte, že na výrobu jednej molekuly cholesterolu nie je potrebných menej ako 30 chemických reakcií. To najdôležitejšie sa však vyskytuje v tretej etape, v ktorej sa zásadný enzým (HMG-CoA reduktáza) transformuje na inú molekulu (mevalonát). Po vykonaní tohto kroku už niet cesty späť. Táto reakcia je rozhodujúca z hľadiska syntézy cholesterolu. Inými slovami, enzým HMG-CoA reduktáza je akýmsi „majstrom ceremoniálu“ a musí byť starostlivo kontrolovaný.

Aktivita tohto enzýmu závisí od dvoch prvkov:

hladiny cholesterolu v bunkách
hladiny inzulínu v krvi

Tu sa veci stávajú veľmi zaujímavými. Keď telo potrebuje cholesterol, aktivuje sa enzým HMG-CoA reduktáza a začne jeho produkcia. Ak majú bunky dostatok cholesterolu, tento enzým sa zastaví. Čo však robí inzulín?

Vieme, že inzulín reguluje hladinu cukru v krvi. Ale veľmi dôležitá je úloha rastového hormónu. Prečo to rastúci organizmus potrebuje? Niekoľko buniek. Čo je potrebné na vytvorenie nových buniek? Cholesterol. Preto v prípade rastúcich detí (detí, dospievajúcich), ale aj u tehotných žien, inzulín aktivuje enzým HMG-CoA reduktázu, ktorý sa prenáša do buniek a produkuje viac cholesterolu, aby sa mohli vyvíjať nové bunky.

Pamätajte! Cholesterol sa vylučuje do tela, aby vytvoril nové bunky alebo napravil poškodenie buniek v tele.

Čo spôsobuje prebytok cholesterolu?

Ako zrelé telo produkuje viac cholesterolu, ako potrebuje? Tu sú problémy: ľudia, ktorí konzumujú prebytočný cukor a múku, presnejšie rafinované jedlá s vysokým glykemickým indexom, majú náhle výkyvy v inzulíne. Keď sa zvyšuje inzulín, enzým HMG-CoA reduktáza prenáša bunky na produkciu väčšieho množstva cholesterolu, aj keď to nepotrebujú. To je hlavný dôvod výbuchu prípadov hypercholesterolémie.

Cukor a múka zvyšujú hladinu inzulínu v krvi, čo spôsobuje, že telo produkuje viac cholesterolu, ako je potrebné. Naopak, nízkoglykemické diéty alebo diéty s nízkym obsahom sacharidov majú vplyv na normalizáciu hladín cholesterolu. Prečo? Pretože tieto diéty znižujú hladinu inzulínu a tým prirodzene regulujú mechanizmy, ktoré vedú k produkcii cholesterolu.

Pokiaľ ide o živočíšne tuky, tu musíme rozlišovať medzi potravinami z prirodzene chovaných zvierat a potravinami z poľnohospodársko-priemyselných fariem. Napríklad bravčový tuk Mangalita chovaný žaluďmi a prírodným krmivom má protizápalový účinok podobný omega 3 mastným kyselinám v rybách. Kvalitné tuky poskytujú aj hovädzie mäso alebo mlieko zo zvierat chovaných na čerstvom vzduchu a kŕmených trávou. Intenzívne poľnohospodárstvo bohužiaľ zmenilo krmivo pre zvieratá, a preto musíme byť pri výbere zdrojov tukov opatrní.

„Dobrý“ cholesterol a „zlý“ cholesterol

Keď robíte krvné testy, všimnete si, že pre cholesterol existujú dva symboly: HDL a LDL. HDL frakcia je cholesterol v tele, ktorý sa vracia späť do pečene a je z tela vylúčený, ak to nie je potrebné. HDL sa považuje za „dobrý cholesterol“, takže vyššia hladina HDL je dobrým znamením.

LDL je cholesterol v pečeni, ktorý sa transportuje do zvyšku buniek v tele. LDL je považovaný za „zlý cholesterol“ a odporúča sa ho znižovať.

Ako štruktúra je molekula cholesterolu vo vnútri frakcií HDL a LDL identická, iba smery transportu sú opačné. Dôvodom, prečo sa LDL nazýva „zlý“ a HDL - „dobrý“, je to, že početné epidemiologické štúdie preukázali, že vysoké hladiny LDL sú spojené s vyšším rizikom srdcového infarktu, zatiaľ čo vysoké hladiny HDL - s nízke riziko srdcového infarktu.

HDL sa považuje za prospešný, pretože sa považuje za „smetiarsky automobil“, ktorý zhromažďuje a odstraňuje zlý cholesterol z tela, zatiaľ čo LDL sa považuje za nebezpečného votrelca, ktorý sa usadzuje v srdcových tepnách, blokuje ich a spôsobuje infarkt. LDL cholesterol je v skutočnosti oxidovaná frakcia cholesterolu, ktorá spôsobuje oxidačný stres a zápaly.

Cholesterol, zápaly a srdcové choroby

Nové vedecké dôkazy naznačujú, že za srdcové choroby nemôže samotný cholesterol, ale chronický zápal. To, že lekári objavili cholesterol vo vnútri aterómových plakov na tepnách, ešte neznamená, že ich pôvodcom je výlučne cholesterol. Ochorenie srdca je ochorenie, ktoré sa začína systémovým zápalom. Prvým krokom vo vývoji aterómového plaku je zápal vo vnútri arteriálnej steny. V ateromovom plaku sa nenachádza iba cholesterol, ale aj veľa prejavov zápalu: makrofágy, vápnik, bunky T. Kdekoľvek v tele je zápal, je cholesterol nasmerovaný na dané miesto, aby napravil vzniknuté škody, pretože jeho tvorba vyžaduje cholesterol. zdravé bunky.

Najnovšie výskumy naznačujú, že vysokosacharidová strava s vysokým glykemickým indexom podporuje zápal v tele, najmä v cievach. Cukrovka, ochorenie spojené s vysokou hladinou cukru v krvi, súvisí s poškodením ciev v sietnici, obličkách a dolných končatinách. Navyše je preukázané, že ľudia s cukrovkou majú zvýšené riziko srdcového infarktu. To však úzko súvisí so zápalom.

Pamätajte! Nezabúdajme, že k nadmernému množstvu cholesterolu dochádza, keď je v tele zápal a je potrebná oprava buniek. Čím vyššia je hladina cholesterolu, tým dôležitejšie sú škody, ktoré je potrebné napraviť. Preto, ak máme v úmysle znížiť hladinu cholesterolu, je potrebné liečiť zápal v tele.

Návrat k čo najprirodzenejšej strave blízkej strave našich predkov zdvojnásobený vyváženým životným štýlom je kľúčom k prekonaniu bludného kruhu chorôb modernej civilizácie.