Meningitis, Sp; Nasledujte - oddialené

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

oddialené

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Aké pravdepodobné sú dlhodobé účinky po zápale mozgových blán?

Pravdepodobnosť výskytu dlhodobých účinkov po meningitíde nemožno všeobecne určiť a závisí od niekoľkých faktorov. V prvom rade sa infekčná meningitída líši svojou príčinou, teda typmi patogénov. Zatiaľ čo vírusová meningitída sa často hojí bez následkov, následky sú pravdepodobnejšie pri bakteriálnej meningitíde. Okrem toho je rozhodujúci vek pacienta a existujúce základné choroby.

Úmrtnosť sa tiež líši v závislosti od patogénu a závažnosti zápalu mozgových blán. Po ukončení akútnej fázy po bakteriálnej meningitíde dôjde k sekundárnemu poškodeniu asi v 10–40% prípadov. Čím neskôr sa začne s liečbou, tým vyššie je riziko následného poškodenia. Riziko trvalého poškodenia mozgu je tiež väčšie u malých detí, najmä predčasne narodených detí.

Aké neskoré účinky sa môžu vyskytnúť?

Po ústupe akútnych príznakov môžu závraty, ťažkosti so sústredením a podráždenosť pretrvávať týždne alebo mesiace. K trvalému následnému poškodeniu dochádza hlavne po bakteriálnej meningitíde:

  • Porucha sluchu
  • Poruchy videnia
  • Ochrnutie tváre alebo očných svalov
  • Obmedzenie alebo strata jazykových schopností
  • Hemiplegia
  • Nekoordinovanosť
  • Epilepsia (2–15% prípadov)
  • Problémy s učením, v. a. s deťmi
  • Poruchy správania, v. a. s deťmi
  • Mentálne postihnutie
  • Problémy so spánkom.

Ako komplikácia meningitídy sa v akútnej fáze hospitalizácie môže vyskytnúť takzvaný hydrocefalus (vodná hlava). Toto popisuje patologickú expanziu tekutinových priestorov mozgu a ak nedôjde k jeho zníženiu, môže to mať za následok trvalé poškodenie.

U 2–5% pacientov môže byť počas akútnej fázy výrazne znížený prietok krvi v prstoch na rukách a nohách, čo môže viesť k amputácii alebo závažnému poškodeniu kože, ktoré si vyžaduje kožný štep.

Vo výnimočných prípadoch môže dôjsť k dlhodobému poškodeniu obličiek a poškodeniu nadobličiek alebo srdca.

Vyšetrovania

Čo kontrolujú lekári?

Na kontrolu nervového systému sa robí neurologické vyšetrenie. Patrí sem napríklad kontrola pohybov, reflexov, koordinácie alebo hmatu. Okrem toho sú kladené otázky o najbežnejších sťažnostiach - bolesti hlavy, ťažkosti so sústredením, problémy so spánkom a únava. Podľa zistení budú nasledovať konkrétnejšie vyšetrenia.

Ak existuje podozrenie na hydrocefalus, vykoná sa CT alebo u dojčiat ultrazvuk. Sluch sa kontroluje pomocou audiometrie, pokiaľ je to možné, niekoľkokrát, pretože k poruche sluchu môže dôjsť aj s oneskorením. Ak máte poruchu sluchu, môžu odborníci na ORL vykonať ďalšie testy, aby zistili, či potrebujete načúvací prístroj alebo protézu sluchu (kochleárny implantát). Ak sa okrem iného vyskytnú epileptické záchvaty po meningitíde vykonaná elektroencefalografia (EEG). Ak majú deti v každodennom školskom živote problémy s učením, môžu byť užitočné testy rozvoja.

riadenie procesu

Po bakteriálnej meningitíde majú byť pacienti počas prvého až dvoch rokov niekoľkokrát vyšetrení. To je obzvlášť dôležité pre deti, aby sa zabezpečil čo najobmedzenejší fyzický a duševný vývoj. Pretože porucha sluchu je najbežnejším dlhodobým následkom meningitídy u detí, je potrebné skontrolovať sluch. Ak dôjde k následným škodám, má dlhodobá rehabilitácia zmysel.

predpoveď

Celkovo možno teraz predpokladať, že meningitída sa u väčšiny ľudí vylieči bez následkov. U detí sa dá očakávať, že väčšina z nich môže viesť neobmedzený, normálny život s malými alebo žiadnymi deficitmi v porovnaní so svojimi rovesníkmi.

Ďalšie informácie

  • Meningitída a encefalitída
  • Antibiotická terapia
  • Poškodenie sluchu po meningitíde
  • Infekčná meningitída spôsobená meningokokmi
  • Meningokoková infekčná meningitída - informácie pre rodičov
  • Infekčná meningitída, blízke kontakty
  • Informácie o meningitíde pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Autori

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Meningitída, bakteriálna. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.