Meniskus - článok kolenného kĺbu
Náš nový partner pre spoluprácu, OrthoCentrum Hamburg, sa špecializuje na artroskopické a minimálne invazívne zákroky na kĺboch končatín, endoprotetiku a tiež chirurgiu nôh a chrbtice. V článku hosťa Dr. med. Stefan Schneider o Funkcia menisku a možnosti liečby pretrvávajúcich ťažkostí v kolennom kĺbe:
Vonkajší a vnútorný meniskus sú dôležité súčasti vnútornej strany kolien. Harmonizujú interakciu okrúhlej plochy stehenného kĺbu s relatívne rovnou kĺbovou plochou dolnej časti nohy a ideálne rozdeľujú sily v kĺbe. Ak je meniskus poškodený, napríklad pri úraze pri športe, môže to viesť k poškodeniu povrchu kĺbu až po artrózu (opotrebenie kĺbu).
Meniskálne poranenia by sa mali v závislosti od konfigurácie trhliny obvykle liečiť chirurgicky, t.j. artroskopicky. Platí nasledujúce: čím skôr sa škoda ošetrí, tým viac vášho menisku sa dá zachovať. Následné vyšetrenia ukazujú, že konzervácia menisku je z dlhodobého hľadiska lepšia ako odstránenie menisku. V rámci artritického vyšetrenia môže prevádzkový lekár rozhodnúť o možnosti liečby, ktorá sa má použiť.
Šitie menisku
Nové metódy fixácie menisku (napr. Fast-Fix, IVY-Sport-Meniscus) predstavujú vysoko kvalitné a bezpečné ukotvenie stehu, pomocou ktorého je možné pacientovi veľmi jemne ošetrovať slzy menisku aj v ťažko prístupných oblastiach kolenného kĺbu. Niť sa pretiahne cez dva okraje slzy a pevne sa zauzlí.Čiastočné odstránenie menisku.
V prípadoch, keď tkanivo menisku nie je možné znovu pripevniť alebo zakonzervovať (napr. Pomocou zdegenerovanej látky menisku), sa časti menisku odstránia šetrne. Malo by sa zachovať čo najviac meniskálnej podstaty. Je však potrebné odstrániť tie časti, ktoré by poškodili povrch kĺbu a podporili skorý vývoj artrózy.
Pretrhnutý miniscus: Miniscus je možné vytiahnuť dopredu pomocou testovacieho háku.
Zafixovaný meniskus: Miniskus sa upne späť na svoju základňu
Štep menisku
Ak je meniskus tak vážne poškodený, že bolo potrebné väčšinu z nich odstrániť, je možné transplantovať umelý meniskus. Implantát kolagénového menisku pozostáva z hubovitého, vysoko čisteného kolagénu a má zhruba rovnaký tvar ako prírodný meniskus. Počas operácie je implantát prišitý k zvyšku zvyšku menisku. V priebehu nasledujúcich týždňov bunky chrupavky vyrastajú do umelej kolagénovej štruktúry zo zvyškov vlastného menisku pacienta. Implantát sa postupne degraduje spôsobom, ktorý je kompatibilný s telom, takže na konci dňa si telo vytvorilo náhradu menisku, ktorá odolá každodennému stresu.